Von Amy Norton, Reuters Health

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NEW YORK (Reuters Health) – Frauen, die häufige Schmerzmittel wie Ibuprofen und Naproxen zu Beginn der Schwangerschaft anwenden, können ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten haben, wie eine am Dienstag veröffentlichte Studie nahelegt.

Die Forscher fanden heraus, dass von fast 52.000 schwangeren Frauen in Quebec diejenigen, die nach der Empfängnis ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) angewendet hatten, mehr als doppelt so häufig eine Fehlgeburt erlitten.,

Die Forscher untersuchten andere NSAIDs als Aspirin – darunter solche gängigen Medikamente wie Ibuprofen (Marken wie Advil und Motrin), Naproxen (Aleve, Naprosyn) und das Arthritis-Medikament Celecoxib (Celebrex).

Sie fanden heraus, dass von 4.705 Frauen, die eine Fehlgeburt hatten, 7,5 Prozent irgendwann während der Schwangerschaft ein Rezept für ein NSAID ausgefüllt hatten. Das verglichen mit weniger als drei Prozent der 47.000 Frauen, die keine Fehlgeburt erlitten hatten.

Insgesamt war die Verwendung von NSAID an ein 2,4-mal höheres Risiko für Fehlgeburten gebunden.,

In Quebec ist Ibuprofen das einzige Nicht-Aspirin-NSAID, das rezeptfrei erhältlich ist. Und die Leute dort bekommen ohnehin häufig ein Rezept dafür, um die Kosten von der Krankenkasse bezahlen zu lassen.

Die Ergebnisse legen daher nahe, dass sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie NSAIDs mit Fehlgeburten in Verbindung gebracht werden können, so der leitende Forscher Anick Berard vom CHU Sainte-Justine Research Center der Universität Montreal.

Die Studie, die im Canadian Medical Association Journal veröffentlicht wurde, beweist nicht, dass NSAIDs selbst Fehlgeburten einiger Frauen verursacht haben.,

„Ich kann nicht zu 100 Prozent sagen, dass dies Ursache und Wirkung ist“, sagte Berard in einem Interview. „Dies könnte jedoch sehr gut eine pharmakologische Wirkung haben.“

Einige frühere Forschungen, wenn auch nicht alle, haben auch NSAIDs mit einem höheren Fehlgeburtsrisiko in Verbindung gebracht.

Und Berard sagte, der in dieser Studie gesehene Link habe sich auch dann gehalten, nachdem die Forscher eine Reihe anderer Faktoren berücksichtigt hatten, die dies erklären könnten-einschließlich zugrunde liegender Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis (RA) und Lupus, und die Verwendung anderer Medikamente durch Frauen.,

Die Idee ist laut Berard auch aus biologischer Sicht plausibel.

Hormonähnliche Substanzen, die als Prostaglandine bezeichnet werden, nehmen während der frühen Schwangerschaft im Uterus ab, und es ist bekannt, dass NSAIDs die Prostaglandinproduktion beeinflussen. Die Theorie besagt, dass NSAIDs das Risiko einer Fehlgeburt beeinflussen können, indem sie die normalen Prostaglandinveränderungen stören, die zu Beginn der Schwangerschaft auftreten.

Im Allgemeinen wird schwangeren Frauen bereits empfohlen, möglichst keine Medikamente zu verwenden.,

Berard sagte, ihr Rat an Frauen, die NSAIDs für eine chronische Erkrankung wie RA oder Lupus verwenden, sei, mit ihren Ärzten zu sprechen. Sie können möglicherweise die Medikamente absetzen, zumal sich diese Krankheiten während der Schwangerschaft oft verbessern.

Für Frauen, die das Gefühl haben, ein Schmerzmittel für ein kurzfristiges Problem zu benötigen, wie Kopfschmerzen, gilt Paracetamol (Tylenol) als die sicherste Wahl, sagte Berard.

Dieser Rat gilt laut dem Forscher auch für Frauen, die eine Schwangerschaft planen, da Fehlgeburten so oft auftreten, bevor eine Frau überhaupt weiß, dass sie schwanger ist.,

Im Allgemeinen, sagte Berard, haben schwangere Frauen eine 15-prozentige Chance auf eine“ klinisch erkannte “ Fehlgeburt-eine, die auftritt, nachdem eine Frau weiß, dass sie schwanger ist.

Es wird jedoch geschätzt, dass bis zur Hälfte aller befruchteten Eier eine Fehlgeburt haben, normalerweise in den ersten sieben Schwangerschaftswochen.