L’œdème maculaire, ou Œdème maculaire diabétique, est un gonflement ou un épaississement de la macula de l’œil, la partie de votre œil responsable de la vision centrale détaillée. La macula est une très petite zone au centre de la rétine est une mince couche sensible à la lumière, tissu qui tapisse l’arrière de l’œil. Les rayons lumineux sont focalisés sur la rétine, où ils sont transmis au cerveau et interprétés comme les images que vous voyez. C’est la macula qui est responsable de votre vision ponctuelle, vous permettant de lire, coudre ou reconnaître un visage.,
L’œdème maculaire se développe lorsque les vaisseaux sanguins de la rétine fuient des liquides. La macula ne fonctionne pas correctement lorsqu’elle est enflée. La perte de vision peut être légère à sévère, mais dans de nombreux cas, votre vision périphérique (latérale) reste.
L’œdème maculaire est souvent une complication de la rétinopathie diabétique et est la forme la plus courante de perte de vision chez les personnes atteintes de diabète, en particulier si elle n’est pas traitée.
QUELLES SONT LES CAUSES DE L’ŒDÈME MACULAIRE?
Il existe de nombreuses causes d’œdème maculaire., Il est fréquemment associé au diabète, où les vaisseaux sanguins endommagés dans la rétine commencent à couler des liquides, y compris de petites quantités de sang, dans la rétine. Parfois, des dépôts de graisses peuvent fuir à l’intérieur de la rétine. Cette fuite fait gonfler la macula.
La chirurgie oculaire, y compris la chirurgie de la cataracte, peut augmenter votre risque de développer un œdème maculaire en raison de l’irritation des vaisseaux sanguins et des fuites de liquide. L’œdème maculaire qui se développe après une chirurgie de la cataracte est appelé œdème maculaire cystoïde (CME).,
Certaines des autres causes d’œdème maculaire comprennent:
- Dégénérescence maculaire liée à l’âge
- Uvéite
- Occlusion de la veine rétinienne
- Blocage des petites veines de la rétine
- Effets secondaires de certains médicaments
- Certains troubles génétiques, tels que la rétinoschisie ou la rétinite pigmentaire
ŒDÈME MACULAIRE SYMPTÔMES
L’œdème maculaire est souvent indolore et peut présenter peu de symptômes lorsqu’il se développe. Lorsque des symptômes apparaissent, ils sont un signe que les vaisseaux sanguins de votre œil peuvent fuir.,
Les symptômes de l’œdème maculaire peuvent inclure une vision centrale floue ou ondulée, ou les couleurs semblent délavées ou modifiées.
Si vous avez un œdème maculaire symptômes, vous devriez consulter un ophtalmologiste immédiatement. S’il n’est pas traité, l’œdème maculaire peut entraîner une perte de vision sévère et même la cécité.
TRAITEMENT DE L’ŒDÈME MACULAIRE
Si nous trouvons votre diagnostic d’œdème maculaire dû au diabète ou à l’occlusion de la veine rétinienne, un traitement au laser focal est souvent utilisé pour réduire l’enflure de la macula. Avec cette forme de chirurgie au laser, le Drs., Ganiban et Vaishnav appliquent de nombreuses impulsions laser minuscules aux zones de fuite de fluide autour de la macula. L’objectif principal du traitement est de stabiliser la vision en scellant les vaisseaux sanguins qui fuient et qui interfèrent avec le bon fonctionnement de la macula. Dans certains cas, la perte de vision peut être améliorée avec un traitement au laser.
Un patient peut avoir besoin d’une chirurgie laser focale plus d’une fois pour contrôler le liquide qui fuit. Si vous avez un œdème maculaire dans les deux yeux et que vous avez besoin d’une chirurgie au laser, un seul œil sera généralement traité à la fois, généralement à plusieurs semaines d’intervalle.,
Le traitement par injection intravitréenne est également utilisé pour traiter l’œdème maculaire. Deux médicaments —les stéroïdes et les agents anti — VEGF-ont montré des promesses dans la réduction de l’œdème maculaire diabétique. Les médicaments anti-VEGF ciblent un produit chimique spécifique dans votre œil appelé facteur de croissance endothélial vasculaire — ou VEGF — qui est essentiel pour provoquer la croissance anormale des vaisseaux sanguins sous la rétine. Plusieurs médicaments ont été développés qui peuvent bloquer le VEGF causant des problèmes. Un médicament anti-VEGF peut aider à traiter l’œdème maculaire en réduisant la croissance des vaisseaux sanguins anormaux et en ralentissant leur fuite, ce qui aide à ralentir la perte de vision.,
Pour les personnes atteintes de diabète, le contrôle de la glycémie et de la pression artérielle est une autre méthode de traitement de l’œdème maculaire. Pour traiter l’œdème maculaire cystoïde, où l’œil est irrité par la présence d’un nouveau cristallin, votre ophtalmologiste peut vous prescrire des collyres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pendant quelques mois. Si ces gouttes n’aident pas à réduire l’œdème et à améliorer la vision, vous devrez peut-être utiliser des gouttes de stéroïdes. Parfois, des injections de stéroïdes plus puissantes autour ou même à l’intérieur de l’œil peuvent être utilisées., Dans de rares cas, lorsque l’œdème maculaire cystoïde ne répond pas aux gouttes ou aux injections, une chirurgie de vitrectomie peut être nécessaire pour éliminer le gel à l’intérieur de l’œil. En outre, dans de rares cas, un remplacement de lentille peut être nécessaire. Parfois, le gonflement de votre œil peut entraîner une augmentation de la pression dans l’œil, appelée glaucome. Dans de tels cas, votre ophtalmologiste vous traitera avec des médicaments pour contrôler votre glaucome. L’œdème maculaire peut prendre plusieurs mois pour se résoudre. Pendant ce temps, il est important de suivre le régime de traitement que le Dr Ganiban ou le Dr., Vaishnav recommande pour que votre traitement soit efficace.