Écrit par Steve Edwards
« Une injection de cortisone? Tu veux mettre une aiguille dans mon pied endolori? »
Votre clinicien en soins de santé a suggéré que vous receviez une injection de cortisone dans votre pied. Comme pour toute procédure médicale, il est préférable de discuter des avantages et des risques avant de procéder. Il est utile de savoir ce qu’est la cortisone, ce qu’elle fait et pourquoi elle vous a été offerte.,
La cortisone est un médicament anti-inflammatoire souvent utilisé pour traiter les troubles musculo-squelettiques. C’est une version synthétique du cortisol, une hormone qui se produit naturellement dans votre corps. Injectée dans la zone touchée, la cortisone peut réduire l’inflammation et la douleur, éliminer le liquide et le tissu cicatriciel mince ou les adhérences. Donc, si votre clinicien diagnostique une affection musculo – squelettique affectant votre pied ou votre cheville – telle que l’arthrite, la bursite, le névrome ou la tendinite-une injection de cortisone est généralement évoquée comme une option de traitement efficace.
Les injections de cortisone contiennent également un anesthésique local., Pour certaines conditions, une injection peut être douloureuse, de sorte que l’anesthésique peut être injecté séparément avant la cortisone pour bloquer cette douleur.
Le clinicien peut ou non utiliser la technologie échographique pour guider l’injection. Pour le soulagement de la douleur dans le pied ou la cheville, la recherche ne trouve aucune différence statistiquement significative entre les procédures menées avec ou sans échographie. Fait intéressant, des essais sur des cadavres injectés avec de la cortisone teinte montrent comment elle se propage rapidement du point d’injection aux tissus adjacents, indiquant que la précision ponctuelle n’est pas la clé de l’efficacité.,
Il existe plusieurs types de cortisone. Dans la plupart des cas, le clinicien administrera une cortisone de longue durée, prenant effet dans les 1-3 semaines, avec des avantages qui durent entre 1-9 mois, selon la condition et sa gravité. Il y a un consensus clinique que pas plus de 3 injections devraient être administrées à la même partie du corps dans une période de 12 mois, bien qu’il n’y ait aucune littérature de recherche pour soutenir clairement cette croyance.
Après l’injection, vous pouvez revenir rapidement à la plupart des activités., Le clinicien peut vous recommander d’éviter les efforts physiques intenses tels que les séances d’entraînement ou la course pendant quelques jours, afin que la cortisone ne soit pas déplacée du tissu cible.
En ce qui concerne les facteurs de risque, il y a eu des recherches pour savoir si l’injection peut risquer de déchirer les tendons dans la zone cible. Il n’y a pas de cas enregistré de cela dans les essais humains, bien qu’il se soit produit dans des essais sur des chiens et des chevaux., Des cas de lésions tissulaires plus générales ont été enregistrés lors des premiers essais sur des joueurs américains de gridiron, mais divers facteurs auraient pu produire ce résultat – l’aiguille utilisée, la quantité de liquide injectée et les sujets recevant plusieurs injections dans un court laps de temps.
Aucun acte médical n’a un taux de réussite de 100%, mais une seule injection de cortisone administrée par un clinicien qualifié est à la fois sûre et efficace pour soulager la douleur à moyen terme. Les effets secondaires sont minimes, et le bénéfice pour votre condition musculo-squelettique est potentiellement vaste., Et pour certaines affections spécifiques au pied – telles qu’un névrome (nerf pincé) ou une fasciite plantaire (douleur au talon due au tissu cicatriciel) – une injection de cortisone peut souvent être un remède.
Notre blogueur invité
Steven Edwards est un chirurgien du pied et de la cheville stagiaire à l’Australasian College of Podiatric Surgeons. Il enseigne également la pharmacologie et la chirurgie du pied à des étudiants en podologie de premier cycle à l’Université de La Trobe.