Qu’est-ce que le virus du papillome humain?
Le virus du papillome humain génital (VPH) est le type d’infection sexuellement transmissible le plus courant aux États-Unis. Il existe plus de 200 types de VPH. Selon une Enquête nationale sur la santé et la nutrition réalisée pour l’année 2013-2014, la prévalence chez les femmes âgées de 18 à 59 ans était de 40% pour tous les types de VPH.
Comment le VPH est-il transmis?
Vous êtes le plus susceptible de contracter une infection par le VPH lors de rapports vaginaux ou anaux, ou lors de rapports sexuels oraux., Il est possible mais rare de transmettre le virus par contact génital sans pénétration, ou en touchant les organes génitaux. Et une mère peut transmettre le VPH à son bébé pendant la naissance, mais c’est aussi rare.
Quels sont les symptômes?
Dans la plupart des cas, il n’y a pas de symptômes évidents, l’infection se résout d’elle-même et les femmes ne savent jamais qu’elles ont eu le VPH.
Souches à faible risque de VPH. Parfois, l’une des plus de 40 souches de VPH génital peut vous causer des verrues génitales., (Certains types de VPH causent les verrues courantes que vous pouvez avoir sur vos mains et vos pieds, mais les souches génitales du VPH n’affectent généralement que la région génitale.) Les types de VPH qui causent les verrues génitales sont appelés types » à faible risque ». »Dans certains cas, le VPH génital provoque des changements dans vos cellules cervicales qui sont détectables sur un frottis de Pap. Souvent, ces changements sont légers et disparaissent d’eux-mêmes.
Souches à haut risque de VPH. Si vous avez l’une des soi-disant » souches à haut risque » de VPH, elle peut provoquer des changements cellulaires plus graves., Ces changements cellulaires peuvent se transformer en cancer – généralement de nombreuses années plus tard-si vous ne recevez pas le traitement nécessaire. Le VPH a été associé au cancer du col de l’utérus, du vagin, de la vulve, de l’anus, de la gorge et du pénis.
Les verrues génitales sont-elles contagieuses?
Oui. Les verrues génitales sont très contagieuses. Les chercheurs estiment qu’environ 65% des personnes qui ont des relations sexuelles avec un partenaire avec des verrues finiront par développer elles-mêmes des verrues.
Les verrues apparaissent habituellement dans ou autour de votre vagin et de la vulve, près de l’anus et le rectum, sur votre col de l’utérus, et parfois sur la peau près de l’aine., (Vous pouvez également avoir des verrues dans la bouche et la gorge en effectuant des relations sexuelles orales sur un partenaire infecté, mais cela est rare.)
Les verrues sont douces et de couleur peau ou un peu plus claires ou plus foncées. Ils peuvent être petits ou grands, plats ou surélevés. Il peut y en avoir un ou plusieurs, poussant parfois en grappes avec un aspect de chou-fleur. Ils sont généralement indolores, bien qu’ils puissent parfois démanger, brûler ou saigner.
Chez environ 20% des femmes, les verrues disparaissent d’elles-mêmes dans les trois mois. Pour la plupart des autres femmes, le traitement aidera à éliminer les verrues, bien qu’elles puissent se reproduire.,
Comment puis-je empêcher le VPH à haut risque de causer le cancer?
Les souches à haut risque de VPH sont la cause de presque tous les cancers du col de l’utérus. (Notez que ces souches ne sont pas les mêmes qui causent les verrues génitales.)
La bonne nouvelle est que dans la grande majorité des cas, le système immunitaire maintient le virus sous contrôle ou le détruit – même les souches à haut risque. La plupart des femmes sont exemptes du virus dans un an ou deux après leur diagnostic.,
Seul un faible pourcentage de femmes atteintes de VPH développent des changements cellulaires qui doivent être traités, et avec un dépistage et un traitement appropriés, le VPH ne conduit que rarement au cancer du col de l’utérus ou à d’autres types de cancer génital. C’est l’une des raisons pour lesquelles il est si important pour toutes les femmes d’obtenir des frottis Pap réguliers et pour celles qui ont des anomalies de suivre les tests et les traitements nécessaires.
Le VPH peut-il affecter ma grossesse?
Il est peu probable que le VPH affecte votre grossesse ou la santé de votre bébé., Si vous avez des verrues génitales, elles peuvent se développer plus rapidement pendant la grossesse, peut-être à cause des pertes vaginales supplémentaires qui fournissent au virus un environnement de croissance humide, des changements hormonaux ou des changements dans votre système immunitaire. Dans la plupart des cas, les verrues ne poseront aucun problème pour vous ou votre bébé.
Il est possible pour vous de transmettre le virus à votre bébé, mais cela n’arrive pas très souvent. Même si votre enfant contracte le VPH, il est susceptible de le surmonter seul sans aucun symptôme ou problème.,
Si votre enfant contracte le type de VPH qui provoque des verrues génitales, il peut développer des verrues sur ses cordes vocales et d’autres zones au cours de la petite enfance ou de l’enfance. Cette affection, appelée papillomatose récurrente, est rare mais très grave.
Vais-je subir un test de dépistage du VPH pendant la grossesse?
Vous pouvez subir un dépistage du VPH pendant la grossesse, selon votre âge et le moment de votre dernier test Pap. La plupart des femmes découvrent qu’elles ont le virus si elles développent des verrues ou si elles ont un frottis Pap.,
Depuis 2012, les directives américaines sur le dépistage du cancer du col de l’utérus incluent le dépistage du VPH dans le cadre du dépistage de routine chez les femmes âgées de 30 ans et plus. Lorsque vous obtenez un test Pap, votre praticien a la possibilité d’effectuer un frottis pap, un test HPV ou les deux (appelés co-tests). Selon le type de test que vous avez fait, si vos résultats sont normaux, vous aurez un test de suivi dans 3 ou 5 ans.
Pour les femmes âgées de 21 à 29 ans, le dépistage du VPH n’est effectué qu’en cas de résultat anormal du frottis Pap.
Les lignes directrices pour le dépistage continuent d’évoluer et sont révisées toutes les quelques années., Les directives internationales peuvent différer des directives américaines.
Comment le VPH est-il géré pendant la grossesse?
Il n’y a aucun médicament qui peut se débarrasser du virus. Si vous avez des verrues, votre praticien peut décider de ne pas les traiter pendant votre grossesse, car elles s’améliorent souvent d’elles-mêmes ou même disparaissent complètement après l’accouchement.
Deux produits de prescription que les femmes appliquent elles-mêmes sont utilisés pour traiter les verrues génitales, mais ils ne sont généralement pas recommandés pendant la grossesse. N’essayez jamais de traiter les verrues génitales avec des médicaments de pharmacie destinés aux verrues communes.,
Il existe cependant divers traitements qui peuvent être utilisés pour éliminer les verrues en toute sécurité pendant la grossesse. Si votre praticien décide que le retrait est nécessaire, elle peut utiliser une solution acide spéciale, les congeler avec une solution d’azote liquide, ou les enlever par laser, électrocautérisation ou chirurgie.
Que se passe-t-il si mon frottis est anormal lorsque je suis enceinte?
Si votre frottis est anormal, votre praticien peut examiner votre col de l’utérus et votre vagin avec un microscope spécial dans une procédure appelée colposcopie. (Une colposcopie n’est pas plus inconfortable qu’une Pap, bien que cela prenne plus de temps.,) Si votre médecin voit des changements suspects dans vos cellules, il peut faire une biopsie du tissu, ce qui peut causer un inconfort temporaire et des saignements.
S’il n’y a aucune preuve de cancer invasif, votre praticien attendra probablement après l’accouchement pour traiter davantage les cellules anormales. (Selon votre situation, la colposcopie peut devoir être répétée pendant votre grossesse.)
Votre praticien peut suivre un autre colposcopie environ six à huit semaines après l’accouchement pour voir si le problème persiste., Dans de nombreux cas, les changements anormaux disparaissent d’eux-mêmes après l’accouchement, rendant d’autres interventions inutiles.
Comment puis-je éviter de contracter le VPH?
Vous pouvez réduire vos chances de contracter le VPH en ayant des relations sexuelles uniquement avec un partenaire qui a des relations sexuelles uniquement avec vous et qui n’a pas de verrues évidentes. (Bien sûr, votre partenaire peut ne pas savoir s’il ou elle a le VPH et peut être contagieux sans avoir de symptômes.)
Plus vous ou votre partenaire avez de partenaires sexuels, plus vous êtes susceptible de contracter le virus., Et même si vous avez déjà (ou avez eu) le VPH, être infecté par une souche du virus ne vous protège pas contre d’autres souches.
L’utilisation correcte et constante de préservatifs en latex réduit également considérablement le risque de contracter le VPH et de nombreuses autres ITS. Une étude a révélé que les femmes dont les partenaires utilisaient des préservatifs chaque fois qu’elles avaient des relations sexuelles étaient 70 pour cent moins susceptibles d’être infectées par le VPH que celles qui ne l’avaient pas fait.,
(Les préservatifs n’offrent pas une protection totale car même si le VPH ne peut pas pénétrer dans le latex, le virus peut être présent dans les zones non couvertes par le préservatif et un préservatif peut glisser ou se casser.)
Existe-t-il un vaccin?
Oui. Après l’accouchement, vous pourrez peut-être vous faire vacciner contre certains types de VPH. Gardasil 9 (le vaccin contre le VPH actuellement disponible aux États-Unis) protège les femmes contre deux souches à haut risque de VPH qui représentent environ 70% des cancers du col de l’utérus., Le vaccin offre également une protection contre deux souches supplémentaires de VPH, aidant à prévenir environ 90% des verrues génitales ainsi que les cancers anal, vulvaire et vaginal. Le vaccin a été approuvé pour les femmes et les hommes de 9 à 26 ans.
Gardez à l’esprit que même si vous vous faites vacciner, l’utilisation de préservatifs vous aidera à vous protéger contre les souches de VPH non couvertes par le vaccin.
Bien que le VPH ne cause généralement pas de problèmes à une mère enceinte, d’autres infections sexuellement transmissibles peuvent., Voici un article décrivant les infections sexuellement transmissibles courantes et comment elles pourraient affecter la grossesse.
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