Le Département d’État américain vous recommande de porter une lettre de votre médecin traitant, décrivant votre état de santé et tous les médicaments d’ordonnance, y compris les noms génériques des médicaments prescrits.
Probablement, obtenir une ordonnance n’est pas un problème pour l’achat de médicaments au Mexique. Les voyageurs sont limités à ne pas prendre plus de doses de 50 jours au-delà de la frontière., C’est notre propre gouvernement qui protège l’industrie pharmaceutique, tout comme ils le font lorsqu’ils interdisent la vente de certains médicaments moins chers, mais tout aussi efficaces lorsqu’il y en a un plus cher que l’industrie pousse.
Ils citent la raison de la limite à la frontière est le danger que les gens vendent la drogue pour un profit. Nous ne pouvons pas laisser les gens malades acheter des médicaments qui sauvent des vies alors qu’il pourrait y avoir une mule qui gagne de l’argent qui devrait aller dans le chèque de paie de 36 millions de dollars de Brenton Saunders (PDG d’Allergan.,)
Toutes les grandes publications, le NYT, le WaPo, CNBC, Scientific American, NPR, VOX, et bien d’autres ont déjà écrit des articles cette année, en 2019, sur le scandale qu’est le système de santé américain, notamment en ce qui concerne son coût des médicaments.
Cette situation de gougeage est largement inconnue de mes partenaires de pratique de la langue espagnole en Espagne, le pays considéré comme ayant le système de santé le mieux géré d’Europe (l’Espagne aussi a ses problèmes, en particulier avec ce que certains disent être trop généreux en ce qui concerne le traitement de certaines conditions)., Notre situation, où les gens ont plus peur de notre système de santé que de la maladie, confond les Européens (mais nous sommes les meilleurs!)
Certains faits ne sont plus contestés par personne d’autre que les lobbyistes et ceux investis directement ou indirectement dans les profits obscènes des sociétés pharmaceutiques. Tous, même les points de vente conservateurs, conviennent que
1. Les coûts élevés ne sont pas dus au coût de R&D, une affirmation que l’industrie a longtemps cachée derrière., R & D coûte en moyenne 17% du budget de l’entreprise, moins que l’argent dépensé pour la commercialisation de médicaments aux médecins et la diffusion d’annonces (je me souviens d’un jour d’audience probablement 15 annonces en une journée sur YouTube pour le même médicament). Une autre partie de ces budgets marketing ciblent les médecins, les incitant à prescrire des médicaments plus coûteux, même lorsque des médicaments beaucoup moins chers feraient aussi bien un travail.
Les gens devraient vraiment lire des documents sources faisant des recherches sur notre système de santé à partir d’études universitaires non financées par Big Pharma., Cette étude étonnante menée par deux chercheurs de l’Université de Stanford et de Princeton, Donald Light et Rebecca Warburton, sur la façon dont les coûts de R&D sont calculés ressemble plus à un exposé qu’au langage sec et sans émotion que vous attendez des chercheurs.
» Les dirigeants de l’industrie, bien fournis avec des faits et des chiffres par le réseau de presse mondial de l’industrie, impressionnent le public avec des chiffres stupéfiants pour le coût d’un seul procès, comme les chefs tribaux et leurs scribes qui racontent les coûts mythiques d’une grande victoire dans un col éloigné où aucun témoin extérieur n’a vu,
» Les entreprises contrôlent étroitement l’accès aux faits vérifiables sur leurs risques et leurs coûts, ne permettant l’accès qu’aux économistes soutenus des cabinets de conseil et des universités, qui développent des méthodes pour montrer l’ampleur des coûts et des risques; et le public, les politiciens et les journalistes les prennent souvent à leur juste valeur, les acceptant,”
Le rapport conclut que les problèmes les plus importants se trouvent ailleurs », La plupart des dollars R& D ne sont pas destinés à découvrir des médicaments cliniquement supérieurs, même pour les clients aisés, parce que les entreprises sont si généreusement récompensées pour le développement de centaines de nouveaux produits à peine »
Des mots assez forts pour un universitaire!, Peut-être sont-ils fatigués des compagnies pharmaceutiques qui braillent au sujet de leur recherche « de pointe” alors qu’une grande partie de la recherche fondamentale ne provient pas de laboratoires pharmaceutiques mais d’universités, fournissant aux compagnies pharmaceutiques une recherche gratuite, comme l’étude que je viens de citer.
2. Les coûts élevés des médicaments sont dus aux compagnies pharmaceutiques facturant autant qu’elles le souhaitent simplement parce qu’elles le peuvent. Certains journalistes sont plus circonspects dans le langage, disant que le prix est dû à « un manque de concurrence et à l’environnement réglementaire aux États-Unis qui permet des augmentations de prix beaucoup plus élevées que dans d’autres pays., »
Pourquoi être si poli à ce sujet? Les PDG eux-mêmes n’essaient plus de cacher leur cupidité. PDG de Nostrum Laboratories, Nirmal Mulye a expliqué l’état d’esprit assez franchement dans une interview sur les raisons pour lesquelles il a augmenté le prix d’un antibiotique de plus de 400%, de moins de 500 $à plus de 2 000$. Il a dit » Je pense que c’est une exigence morale de gagner de l’argent quand vous le pouvez sell de vendre le produit au prix le plus élevé”,
Exactement à qui se réfère-t-il?…Jack Abramoff?… De salomon? ( 700 épouses et 300 concubines). Je suppose que la moralité criminelle est toujours la moralité., Il a ensuite comparé sa stratégie de prix à celle d’un marchand d’art qui vend une peinture pour un demi-milliard de dollars. »
Les prix catalogue de centaines de médicaments ont augmenté en moyenne de 6.3 pour cent sur Jan. 1, selon une analyse récente de la société de logiciels de santé Rx Savings Solution (l’inflation était de 2%). La plupart des médicaments qui ont eu des sauts énormes dans les prix ont été autour depuis des années, comme Lantus insuline un médicament sur brevet qui est passé de 30 to à 300 a un flacon.,
Selon une enquête, 45% des patients diabétiques ont sauté des doses d’insuline parce qu’ils n’en ont pas les moyens. Dans un commentaire post, un médecin a écrit que l’externalisation des médicaments essentiels pour maximiser les profits a causé de « fausses pénuries” de tout, des sacs salins I V pour l’administration de médicaments aux agents anesthésiques locaux qui sont maintenant outrageusement chers.
Certains de ces médicaments coûteux ont des alternatives tout aussi sûres et efficaces qui sont vendues à une fraction du prix dans d’autres pays., Il est interdit de commercialiser ou de vendre ces médicaments alternatifs (biosimilaires) aux États-Unis
3. Nos coûts sont plus élevés que d’autres pays riches en grande partie parce que nous sommes le seul qui interdit au gouvernement, en particulier à l’assurance-maladie, de négocier des taux de masse. Cela protège les profits d’une industrie qui dépense plus que toute autre sur les contributions de lobbying et de campagne, qui ont dépassé 2.5 milliards de dollars l’an dernier.
Maintenant que même les Américains sans amis européens se rendent compte que les autres pays paient une fraction de ce que les États-Unis., les citoyens paient, personne ne peut plus prétendre que c’est hors du contrôle de notre gouvernement. Un regard sur les contributions de la campagne raconte le reste de l’histoire.
4. Nous ne voyons pas, pour tout cet argent, de nouveaux médicaments innovants. Selon la London School of Economics and Political Science, pendant des années, environ 85 pour cent des nouveaux médicaments ont peu ou pas de meilleurs résultats que ceux existants. Pour conserver les brevets, les entreprises modifient souvent d’anciens médicaments plutôt que d’en inventer de nouveaux (cela s’applique également aux dispositifs médicaux tels que les articulations artificielles)., Soixante-dix-huit pour cent des médicaments avec de nouveaux brevets de l’année dernière n’étaient pas nouveaux médicaments de sortir, mais existants.
5. Les États-Unis n’utilisent pas plus de soins de santé que tout autre pays développé. L’affirmation selon laquelle les États-Unis dépensent plus en soins de santé parce que les Américains utilisent plus de soins de santé ou qu’ils utilisent moins de médicaments génériques a également été réfutée par des études. Nous utilisons plus de génériques (84%) et de soins de santé un peu moins (nous prenons des médicaments sur ordonnance 12 jours de moins) que ceux d’autres pays riches.
Tout cela vous le savez probablement., Ce que vous ne savez peut-être pas
1 Les gros bénéfices des ventes ne suffisent pas pour ces entreprises. Ils prennent également les dons que les gens font à des organismes de santé à but non lucratif pour financer leur recherche. L’un de mes petits secrets préférés de travailler dans le domaine à but non lucratif depuis des années, et une source de grand inconfort pour les organismes de bienfaisance de la santé comme l’American Cancer Society, est qu’ils collectent agressivement des dons pour financer la recherche sur les médicaments. Ensuite, les sociétés pharmaceutiques se retournent et facturent des prix scandaleux pour les médicaments que les dons de bienfaisance ont contribué à mettre sur le marché.