A côté de l’endoscopie, d’autres tests sont utiles pour diagnostiquer les ulcères sont les radiographies avec contraste-bien que la sensibilité des explorations radiologiques soit très inférieure à celle de l’endoscopie -, le test respiratoire, qui évalue l’activité métabolique du patient et détecte les métabolites associés à un ulcère duodénal ou à l’estomac, le sang et la détection dans les fèces des antigènes de la bactérie, H. pylori.,

‘Helicobacter pylori »: l’ennemi

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l’éradication de cette bactérie est essentielle pour prévenir le développement du cancer de l’estomac, depuis l’Organisation Mondiale de la Santé (oms) a identifié comme cancérigène. Le traitement standard pour éliminer votre infection est une combinaison de deux antibiotiques avec un protecteur gastrique (inhibiteur de la pompe à protons). La combinaison la plus courante est celle formée par les antibiotiques amoxicilline et clarithromycine et oméprazole., Leur éradication exige qu’ils soient pris deux fois par jour pendant une semaine ou dix jours, selon les directives médicales.

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cependant, lorsque ce traitement ne fonctionne pas, il est possible d’administrer d’autres combinaisons d’antibiotiques. Ainsi, après trois cycles de traitement, 99% des patients atteints de cette infection bactérienne sont guéris.

un autre cas est celui des ulcères d’estomac induits par la consommation d’AINS., Dans ce cas, le traitement conventionnel est basé sur la prise d’un inhibiteur de la pompe à protons deux fois par jour entre quatre et huit semaines, le temps nécessaire à la guérison des ulcères. Dans ce processus de guérison, que l’ulcère soit duodénal ou gastrique, le tabac et l’alcool retardent le processus de guérison.

après le traitement

chaque fois que l’agent étiologique de l’ulcère est H. pylori, la présence de la bactérie peut être détecté à nouveau après le traitement., Ce n’est pas une nouvelle infection, mais la persistance de l’infection qui n’a pas été détecté bien après la fin du traitement. Pour cette raison, une fois terminé, il est important que les tests soient répétés entre trois et quatre semaines plus tard pour vérifier si « H. pylori” a été enlevé-.

plus
un anti-inflammatoire est puissant,
Plus sa capacité
à endommager la muqueuse
gastroduodénale

dans les ulcères gastriques, une fois le traitement terminé, il faut s’assurer qu’il a complètement guéri., Pour ce faire, l’endoscopie et la biopsie de la marge de l’ulcère seront répétées. L’objectif est de confirmer qu’aucune tumeur est caché. C’est un examen non douloureux qui permet l’analyse d’échantillons de tissus au microscope afin d’exclure le développement d’un cancer de l’estomac.

l’avenir

les ulcères d’estomac sont des infections très courantes partout dans le monde et la cause d’une grande morbidité (développement de maladies)., Dans cette situation, des stratégies de vaccination sont à l’étude non seulement pour éviter de contracter l’infection par cette bactérie, mais pour la combattre chez ceux qui en souffrent déjà en induisant une réponse immunitaire efficace.

une autre ligne de recherche active est la recherche d’AINS qui ne sont pas aussi nocifs pour l’estomac, car les alternatives actuelles, telles que les inhibiteurs de la cyclooxygénase 2 (coxib), n’ont pas fonctionné aussi bien que prévu et, même, certaines d’entre elles ont été liées à des effets indésirables cardiovasculaires.,

dès les premiers symptômes ou des soupçons:

consultez votre médecin. Il ne faut pas se contenter d’un « ulcère à vie”, car il peut être traité et éliminé de son agent causal, Helicobacter pylori.

le traitement des ulcères ne force pas à suivre un régime alimentaire spécial. Les seules restrictions alimentaires dont ils ont besoin sont celles du bon sens, ou souffrent d’autres maladies telles que le diabète ou l’hypertension artérielle.,

si une personne a un ulcère ou a reçu un traitement pour cela, c’est le bon moment pour arrêter de fumer ou réduire la consommation de tabac, car cette habitude nocive retarde la guérison. Les médicaments anti-inflammatoires pour les ulcères doivent être pris en fonction des besoins cliniques et en aucun cas par leur propre indication ou à des doses supérieures à celles recommandées. Pas besoin de l’auto-médication. Il est obligatoire de se conformer au médicament prescrit, car le non-respect est l’une des principales causes de l’échec du traitement pour éliminer Helicobacter pylori.,

source: Ignasi Elizalde, consultant du service de gastroentérologie de l’Hôpital Clínic, Barcelone

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