Une cataracte est l’opacification du cristallin le plus souvent liée au vieillissement, bien qu’une cataracte puisse également être le résultat de facteurs génétiques, environnementaux, comportements personnels, maladie, blessure ou même d’une malformation congénitale.(En savoir plus) Les cataractes peuvent se former à différents endroits du cristallin: à l’arrière du cristallin (cataracte sous-capsulaire postérieure), au milieu du cristallin (cataracte nucléaire) et sur les bords du cristallin (cataracte corticale).,(En savoir plus)
Différents types de cataractes peuvent se développer et progresser à des taux variables. (En savoir plus) Le type de cataracte, la formation et la progression de la cataracte et la gravité de la cataracte peuvent avoir un impact sur les méthodes de traitement. (En savoir plus)
La cataracte est la principale cause de cécité dans le monde et de perte de vision aux États-Unis. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporte que plus de 20 millions d’Américains âgés de 40 ans et plus souffrent d’au moins une cataracte.
les Cataractes sont très traitable., La perte de vision et la déficience due à la cataracte peuvent être restaurées et améliorées par la chirurgie et l’implantation d’une lentille artificielle. (En Savoir Plus)
Table des Matières
- la Cataracte Comparaisons de Type
- Développement
- Traitement
Les comparaisons Entre les Différents Types de Cataracte
la Plupart des cataractes sont le résultat du vieillissement, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) explique., Des cataractes congénitales peuvent également survenir, c’est-à-dire lorsque les bébés naissent avec eux ou qu’ils se développent tôt dans l’enfance. Les cataractes peuvent également être le résultat de ce qui suit:
- Lésion oculaire (cataracte traumatique).
- Maladie, problèmes de santé ou chirurgie oculaire antérieure (cataracte secondaire).
- Exposition aux rayonnements (cataracte radiologique).
- Comportements comme le tabagisme, la consommation excessive d’alcool, l’obésité, l’exposition prolongée à la lumière ultraviolette et une mauvaise nutrition (facteurs de risque de développer des cataractes).,
Toutes les cataractes peuvent provoquer une vision trouble et floue, une vision double, une vision nocturne altérée, une sensibilité à la lumière, des reflets et des halos autour des lumières, des difficultés à distinguer les couleurs, une teinte ou un jaunissement de la lentille qui peut la rendre difficile à lire, et une sorte de vision en sourdine des couleurs. Les cataractes liées à l’âge ont tendance à progresser plus lentement que celles qui se développent à un plus jeune âge en raison d’une maladie, d’une génétique ou d’une blessure. Les cataractes peuvent également se former sur différentes parties de la lentille.,
Différents types de cataractes sont les suivants:
Cataractes corticales
Une cataracte corticale commence sur le bord extérieur du cristallin (le périphérique) avec des stries blanches ou des opacités en forme de coin, communément appelées rayons corticaux, qui progressent vers l’intérieur sur le cristallin, bloquant et altérant la vision. La déficience visuelle dépend de l’endroit où les opacités sont situées, et les cataractes corticales peuvent généralement causer des problèmes avec des reflets autour des lumières et une sensibilité accrue à la lumière. Ces cataractes peuvent progresser lentement et rester les mêmes pendant longtemps, ou elles peuvent progresser plus rapidement.,
Ce type de cataracte se produit dans le cortex de la lentille (la partie de la lentille qui entoure le noyau au milieu). Les cataractes corticales peuvent être le résultat du vieillissement, d’un traumatisme ou d’une maladie. Ils se forment lorsque la structure des cellules fibreuses est perturbée et que l’intégrité de la membrane est compromise, l’American Academy of Ophthalmology
Les cataractes corticales se produisent généralement dans les deux yeux (bilatéraux), mais elles peuvent survenir dans un seul (asymétrique).,
Cataractes nucléaires
Les cataractes nucléaires sont souvent une progression normale du vieillissement, car le cristallin de l’œil peut jaunir et devenir trouble avec l’âge. Une cataracte nucléaire est le plus souvent associée au vieillissement et se forme au centre du cristallin (le noyau).
Les cataractes nucléaires peuvent survenir dans un ou les deux yeux, et elles ont souvent un impact sur la vision à distance. L’Académie américaine d’ophtalmologie rapporte qu’ils peuvent même provoquer initialement ce qu’on appelle la « seconde vue », lorsque la vision rapprochée et la lecture s’améliorent pendant un certain temps avant de s’aggraver à nouveau.,
Une cataracte nucléaire progresse lentement. Au fil du temps, cela peut conduire à ce que la lentille devienne complètement brune ou jaunâtre, teintant la vision et rendant difficile la lecture et la différence entre les couleurs.
Cataracte sous-capsulaire postérieure
Une cataracte sous-capsulaire postérieure se forme à l’arrière de la lentille, souvent directement dans le chemin que la lumière doit traverser pour la vue. Mayo Clinic avertit qu’une cataracte sous-capsulaire crée généralement une sensibilité accrue à la lumière, des halos et des reflets autour des lumières, des capacités de lecture altérées et une vision réduite en pleine lumière., Certains médicaments, y compris les corticostéroïdes et les médicaments contre le diabète, peuvent augmenter le risque de développer une cataracte sous-capsulaire postérieure.
Optometry Times publie que les cataractes sous-capsulaires postérieures peuvent survenir chez les personnes plus jeunes, car elles peuvent être liées à la maladie et aux médicaments. Ces cataractes peuvent également progresser beaucoup plus rapidement que les autres types.
Plus d’un type de cataracte peut se produire en même temps. C’est ce qu’on appelle des cataractes combinées.
Développement des cataractes
Les cataractes se forment lorsque les protéines qui composent le cristallin de l’œil commencent à s’agglutiner., C’est commun comme une personne vieillit et le cristallin devient plus rigide et moins souple.
En général, les cataractes se forment lentement et progressent au fil du temps, empirant et altérant de plus en plus la vision. Les cataractes qui se forment plus tôt dans la vie, telles que les cataractes sous-capsulaires postérieures, peuvent progresser plus rapidement que les cataractes nucléaires et corticales qui sont souvent liées à l’âge. Fumer, une mauvaise nutrition, l’obésité et boire beaucoup d’alcool sur une base régulière peuvent augmenter la progression et les facteurs de risque de développer des cataractes., Une prédisposition génétique (antécédents familiaux de cataracte), des maladies telles que le diabète ou un traumatisme oculaire peuvent également influencer la formation et la progression d’une cataracte.
Les cataractes nucléaires et corticales sont souvent faciles à reconnaître car les symptômes peuvent commencer assez tôt. Une cataracte sous-capsulaire postérieure peut avoir des symptômes limités jusqu’à ce qu’elle soit plus mature.
Il est utile d’attraper une cataracte tôt pour au moins trouver un plan de traitement., Si votre médecin peut identifier une cataracte dans les premiers stades, vous pourrez peut-être la traiter avec des lunettes de prescription agrandies, des lunettes bifocales et des lunettes de soleil polarisées pour protéger vos yeux de la lumière ultraviolette.
Des changements de mode de vie sains peuvent contribuer à ralentir la progression de la cataracte. Mangez des repas sains et équilibrés; contrôlez la tension artérielle, la glycémie et le poids; arrêtez de fumer; et diminuez la consommation d’alcool.
À mesure que les cataractes progressent, le traitement comprendra une chirurgie de la cataracte., Les cataractes non traitées de tout type peuvent entraîner une perte de vision et la cécité.
Traitement de la cataracte
La chirurgie et l’ablation de la cataracte sont l’une des interventions chirurgicales les plus courantes effectuées aux États-Unis, selon le National Eye Institute. Il est considéré comme sûr et extrêmement efficace.
Une chirurgie de la cataracte est effectuée lorsque la cataracte altère votre vision et interfère avec votre vie quotidienne., Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire si et quand une cataracte peut interférer avec le traitement d’autres problèmes liés à la vision ou aux yeux, même si elle ne nuit pas directement à la vision.
La chirurgie de la cataracte consiste généralement à retirer la cataracte et la lentille opacifiée de l’œil, et à la remplacer par une lentille artificielle, généralement une lentille intraoculaire (LIO). Les cataractes nucléaires, corticales et sous-capsulaires postérieures peuvent toutes être traitées par une chirurgie de la cataracte, qui prend généralement environ une heure.,
Encore une fois, la chirurgie de la cataracte remplace la lentille organique par une lentille artificielle qui durera toute la vie de vos yeux. Cela peut être accompli avec la technologie assistée par laser, réalisée par des chirurgiens formés.
Dans certains cas, les protéines peuvent se former à nouveau sur les yeux des mois, voire des années après la chirurgie et entraîner des cataractes secondaires. Un laser spécial peut ensuite être utilisé pour mettre un petit trou dans la lentille pour permettre à la lumière de passer à travers elle et la vision pour être plus claire.
Les cataractes résultant d’un traumatisme ou d’une blessure à l’œil peuvent nécessiter une procédure plus complexe pour placer un implant., Cette chirurgie peut prendre un peu plus de temps et être plus invasive.
Souvent, les cataractes congénitales ne nuisent pas à la vision et peuvent donc ne pas être enlevées. Dans certains cas, cependant, ils doivent être enlevés et remplacés par une lentille artificielle.
d’Autres troubles oculaires peuvent être traitées en même temps que la chirurgie de la cataracte. Il existe plusieurs formes différentes de LIO qui peuvent être utilisées en fonction de vos besoins de vision spécifiques. Votre ophtalmologiste peut vous aider à déterminer quel type de chirurgie ou de traitement de la cataracte sera optimal pour vos yeux.
Troubles oculaires courants. (Septembre 2015)., Centers for Disease Control and Prevention.
Cataractes Corticales. (2018). Académie Américaine d’ophtalmologie.
Cataractes nucléaires. (2018). Académie Américaine d’ophtalmologie.
la Cataracte. (Juin 2018). La Clinique Mayo.
Types de cataractes et leurs conditions sous-jacentes. (Mai 2014). Optométrie Fois.
les Faits à Propos de la Cataracte. (Septembre 2015). Institut National de l’oeil.