Belinda Fay ● 8 min de lecture

Initialement identifié dans les années 1950 par le Dr Abram Hoffer, le Dr Humphrey Osmond et le Dr Carl Pfeiffer, le trouble pyrrole, ou pyrolurie, fait référence à une condition qui entraîne une surproduction de hydroxyhaemopyrroline-2-one (HPL). HPL est un sous – produit de la synthèse de l’hémoglobine (Hb) et le trouble reflète une anomalie dans la synthèse et le métabolisme de l’Hb.,

La plupart des individus ont de faibles niveaux de pyrroles à un moment donné, mais le trouble du pyrrole est identifié par un taux anormalement élevé de pyrroles dans l’urine. La plupart des gens ont moins de 10mcg/dL de HPL dans leur urine. La limite supérieure de la normale pour HPL varie entre 8-20 mcg/dL et des niveaux supérieurs à 20 mcg / dL sont considérés comme positifs pour le trouble pyrrole.

Le trouble pyrrole est également connu sous le nom de « facteur mauve » en raison de l’aspect violet des pyrroles dans les chromatogrammes urinaires colorés avec le réactif d’Ehrlich.,

C’est grâce à l’intérêt de Hoffer pour l’étiologie biochimique possible de la schizophrénie que la HPL a été découverte. Une HPL élevée a été documentée dans de nombreux troubles cognitifs, affectifs et neurocomportementaux et est liée aux conditions suivantes:

  • Syndrome de Down
  • trouble bipolaire
  • anxiété
  • dépression
  • autisme
  • épilepsie
  • troubles d’apprentissage
  • TDAH
  • névroses
  • alcoolisme.

Qui cela affecte-t-il?,

Le trouble pyrrole touche jusqu’à 10% de la population, et l’incidence peut atteindre 18 à 35% chez les personnes souffrant de troubles psychologiques, d’apprentissage ou de troubles du comportement. Les enfants ayant des problèmes de comportement, le TDAH et l’autisme ont été trouvés pour avoir le trouble pyrrole en association avec des niveaux élevés de stress oxydatif.

Bien que les concentrations de HPL tendent à être élevées chez les patients atteints de maladie mentale, des niveaux élevés de HPL ne sont pas spécifiques à ces patients.

Les sujets présentant des taux élevés d’histamine peuvent également présenter une HPL élevée, indiquant une composante allergique à la maladie.,

Le trouble pyrrole doit être envisagé chez les patients qui peuvent ne pas répondre à des médicaments tels que les ISRS et les antipsychotiques, mais qui montrent une amélioration avec un traitement nutritionnel.

base Génétique

Il existe des preuves que pyrrole de rett est une maladie génétique. Si un parent a un trouble pyrrole, il y a 50% de chances qu’il soit transmis à un enfant. Si les deux parents sont affectés, il y a 75% de chances d’hériter du trouble. Même si un seul membre de la famille est affecté, il est recommandé d’enquêter sur les tests génétiques familiaux.,

La vulnérabilité épigénétique est associée au trouble pyrrole. La gravité de la maladie est affectée par le stress et peut également être déclenchée par un événement traumatique.

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les Symptômes de se manifester comme la vitamine B6 et de la carence en zinc

HPL lie plusieurs des cofacteurs des éléments nutritifs, en particulier de la vitamine B6 et de zinc, essentiellement les rendant indisponibles pour une utilisation par le corps., Le B6 et le zinc sont essentiels pour la digestion, la fonction immunitaire, la cognition et les émotions, et l’épuisement chronique peut avoir de graves conséquences sur le bien-être. Les signes et symptômes du trouble pyrrole sont corrélés à une carence en B6 et en zinc.

Une combinaison de symptômes physiques, émotionnels et cognitifs ainsi que le stress sont associés à la pyrolurie, il est donc important de considérer que tous ceux qui présentent ces symptômes ne souffriront pas de trouble pyrrole, et tous ceux qui souffrent de ce trouble ne présenteront pas tous les symptômes., Certains des symptômes du trouble pyrrole peuvent inclure:

  • mauvais rappel de rêve
  • nausées matinales
  • mauvais appétit matinal
  • taches blanches sur les ongles
  • vergetures
  • teint pâle
  • troubles digestifs
  • problèmes articulaires et/ou cutanés
  • anxiété
  • sautes d’humeur
  • sensibilité au bruit et aux lumières
  • histrionique (dramatique).,

Les nutriments, y compris la biotine, le magnésium et le manganèse, sont également altérés dans cette condition en raison de leur association complexe avec le B6 et le zinc et de leurs rôles biochimiques dans le métabolisme et la neurotransmission.

Modification de la production de l’hème

La dégradation de l’hème est fondamentale pour les mécanismes de formation et d’accumulation de HPL dans le corps. La dépression de l’haem abaisse le zinc, le B6 et la biotine, augmente l’oxyde nitrique et la fuite antioxydante des mitochondries et augmente les dommages oxydatifs aux cellules., En tant que marqueur de la carence en B6 et en zinc, HPL est également un biomarqueur potentiel pour le stress oxydatif.

L’activité métabolique neuronale dépend de l’haem, et la dépression de l’haem entraîne une crise métabolique qui affecte négativement les mitochondries et les neurones. L’appauvrissement correspondant de B6, de zinc et de magnésium entraîne des niveaux élevés de toxicité oxydative et neurale et une diminution de la production de neurotransmetteurs calmants tels que le GABA et la sérotonine.

Une HPL élevée a été liée à des troubles digestifs., Un déséquilibre de la flore intestinale peut modifier la biosynthèse de l’hème et il existe une relation entre les niveaux élevés de pyrrole et les élévations chez les indicans et les urobilinogènes.

Le stress et les dommages oxydatifs affectent négativement la perméabilité intestinale, et la perméabilité intestinale augmente à son tour l’absorption de HPL.

Trouble pyrrole et humeur

Dans le trouble pyrrole, les neurotransmetteurs inhibiteurs GABA et sérotonine sont épuisés, et les neurotransmetteurs excitateurs dopamine et noradrénaline sont déséquilibrés., Lorsqu’il y a un déséquilibre dans l’équilibre entre les neurotransmetteurs inhibiteurs et excitateurs, les troubles de l’humeur tels que la dépression et l’anxiété évoluent.

Le GABA amortit l’activité nerveuse dans le cerveau, ce qui entraîne des sentiments de calme et de relaxation. En tant que principal neurotransmetteur inhibiteur, le GABA module l’anxiété. La sérotonine contrôle l’humeur, l’appétit et le sommeil. Les personnes souffrant de dépression ont souvent des niveaux plus faibles de sérotonine. Le déséquilibre des niveaux de dopamine a été lié à la schizophrénie et au TDAH. La dopamine influence la motivation et joue un rôle dans la perception de la réalité., Impliquée dans le système de récompense du cerveau, la dopamine joue également un rôle dans la toxicomanie. La noradrénaline peut déclencher de l’anxiété et est impliquée dans certains types de dépression.

Les carences en nutriments, y compris le B6, le zinc et les acides gras polyinsaturés (AGPI), sont liées aux troubles de l’humeur, car ces nutriments jouent un rôle important dans la fonction neurotransmetteur et neurologique.

P5P et humeur

Le pyridoxal-5-phosphate (P5P) est la forme métaboliquement active et phosphorylée de la vitamine B6 et est une coenzyme pour la biosynthèse du GABA, de la dopamine, de la noradrénaline et de la sérotonine., Les concentrations de vitamine B6 sont significativement plus élevées dans le cerveau que les niveaux sanguins, d’où une carence en B6 a des effets neurologiques prononcés. Le P5P protège les neurones du stress oxydatif, éventuellement en augmentant la production d’énergie et en réduisant l’excitotoxicité.

Zinc et humeur

Le zinc joue un rôle catalytique, structurel et régulateur dans le métabolisme cellulaire dans le cerveau. Il joue un rôle dans la neurotransmission médiée par le glutamate et le GABA. Il existe également des preuves croissantes que les troubles dépressifs majeurs sont associés à une réduction des taux sériques de zinc., L’anxiété est encore aggravée si les niveaux de cuivre sont élevés en raison d’une carence en zinc.

Traitement du trouble pyrrole

Combiné à une approche nutritionnelle holistique, un diagnostic correct du trouble pyrrole est essentiel à la prise en charge réussie de la condition. Une supplémentation à long terme en B6 et en zinc est nécessaire pour la suppression continue de la HPL et des symptômes associés.

Il a été démontré que la vitamine B6 (200-800mg par jour) associée au zinc (25-100mg par jour) inhibe la LPHP et permet d’obtenir une réponse symptomatique optimale (les doses initiales optimales peuvent être supérieures aux doses d’entretien)., Une HPL urinaire plus élevée peut nécessiter un dosage proportionnellement plus élevé de B6 et de zinc. Des mesures de HPL à intervalles réguliers aideront à déterminer les doses d’entretien de ces nutriments sur une base individuelle.

Les principaux déterminants de l’administration de B6 sont les symptômes cliniques et la suppression de HPL. Les signes utiles incluent un mauvais rappel des rêves ou des nausées matinales et/ou de l’anorexie.

Des tests périodiques des niveaux de zinc d’un patient sont recommandés pour surveiller le rapport zinc / cuivre., La prise de 50 mg/jour ou plus de zinc supplémentaire sur une période de temps peut interférer avec la biodisponibilité du cuivre car un apport élevé en zinc induit la synthèse intestinale de la métallothionéine, une protéine de liaison au cuivre.

Perméabilité intestinale

Le trouble pyrrole peut se manifester à la suite d’une mauvaise alimentation et / ou de problèmes digestifs contribuant à l’épuisement des nutriments essentiels. La perméabilité intestinale doit être prise en compte lorsqu’un patient présente une HPL élevée., Un probiotique multistrain et des nutriments pour soutenir la perméabilité intestinale, y compris le zinc, faciliteront l’appétit et amélioreront l’assimilation des nutriments.

Gérer le stress

La gestion du stress est cruciale pour ces patients, tout comme le soutien de la santé surrénalienne. L’excrétion accrue de HPL est classiquement associée au stress émotionnel, qui est également associé au stress oxydatif. Le soutien surrénalien pourrait inclure l’utilisation d’herbes adaptogènes telles que le withania et le ginsengs.

Le stress physique ou émotionnel prolongé élève l’adrénaline et le cortisol et ceux-ci interfèrent avec la sérotonine., Une faible sérotonine peut également exacerber les envies de sucre.

Considérations nutritionnelles

Le magnésium est important pour le fonctionnement normal du cerveau et une carence entraîne des symptômes neurologiques et musculaires. Un apport inadéquat habituel de magnésium peut également entraîner un état chronique d’inflammation, ce qui peut potentiellement amplifier les symptômes dépressifs. Des doses élevées de zinc sous forme supplémentaire peuvent interférer avec l’absorption du magnésium, de sorte que la supplémentation de ces minéraux doit être échelonnée.

Le manganèse est impliqué dans la conversion du glutamate en glutamine dans le cerveau., Le glutamate est un neurotransmetteur excitotoxique et un précurseur du GABA, un neurotransmetteur inhibiteur. La suppression du manganèse peut résulter d’une supplémentation excessive en zinc.

La biotine est impliquée dans le métabolisme des acides gras et des acides aminés et une carence contribue aux symptômes neurologiques, y compris la dépression.

la Vitamine C s’accumule dans le système nerveux central, en particulier dans les neurones. Il est nécessaire pour la conversion de la dopamine en noradrénaline et empêche les dommages oxydatifs aux lipides et aux protéines dans le cerveau.,

Le glutathion (GSH) est l’antioxydant intracellulaire omniprésent. Les niveaux plasmatiques de GSH réduit sont diminués dans les maladies associées à un stress oxydatif plus important.

Les acides gras essentiels sont essentiels au fonctionnement normal du cerveau et du comportement. Une HPL élevée épuise l’acide gamma linolénique (GLA) aux côtés du zinc, du B6 et du magnésium qui sont nécessaires à la conversion de l’EFA dans le corps.

Recommandations diététiques

  • Inclure un arc-en-ciel de légumes variés pour améliorer le statut antioxydant.
  • Limiter les aliments inflammatoires qui peuvent augmenter la perméabilité intestinale.,
  • Augmenter les aliments riches en zinc, par exemple la viande rouge, les huîtres, les noix et les légumineuses, les œufs.
  • Inclure des aliments riches en magnésium pour compenser la forte dose de zinc, par exemple les légumes à feuilles vertes, les céréales complètes, les noix.
  • Prenez soin des grains et des céréales car ils se lient potentiellement au zinc (envisagez une supplémentation échelonnée loin de la consommation de céréales/céréales).
  • Évitez les sources alimentaires et les suppléments nutritionnels contenant du cuivre et des colorants alimentaires rouges/jaunes.

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