en tant Que votre grossesse progresse, le bébé commence à grandir et à se déplacer à l’intérieur du ventre. Quand ils bougent et vous donnent parfois des coups de pied, la joie que vous ressentez n’a pas de prix.
La plupart des bébés sont généralement actifs et ont tendance à se déplacer et à se retourner dans l’utérus tout au long de la grossesse., À mesure que la grossesse progresse vers sa dernière étape, la plupart des bébés s’installent en position tête baissée. Mais certains bébés prennent les positions pas si communes, dont l’une est le mensonge transversal.
Ce post MomJunction vous explique les causes et les types de positions de lie transversales, ses risques et d’autres détails.
Qu’Est-Ce Que Le Mensonge Transverse?
Lorsque le bébé se trouve horizontalement dans l’utérus, au lieu d’une position verticale idéale ou tête baissée, on parle de mensonge transversal ou longitudinal., En termes simples, il peut être dit que le bébé est couché sur le côté, avec sa tête sur le côté gauche ou droit de l’utérus. Elle est rare et pourrait survenir dans un cas de grossesse sur 300 (1).
La position est normal pendant les premiers stades de la grossesse ou jusqu’à 26 semaines. Cependant, cela pourrait être considéré comme anormal lorsque la date d’échéance approche. Avec le bébé dans une position telle, il n’est pas possible d’aller pour un accouchement normal.
Le bébé peut arriver à la position latérale pour différentes raisons.
Quelles Sont Les Causes De La Position Transversale Du Bébé?,
Habituellement, les bébés s’installent dans une position entre la 32e et la 36e semaine de grossesse. Dans certains cas, les bébés pourraient naturellement arriver à la position de mensonge transversale. Dans d’autres cas, les raisons peuvent être:
- un Excès de liquide amniotique: Hydramnios ou trop de liquide amniotique dans l’utérus pourrait augmenter les chances de malposition fœtale. Le niveau moyen de liquide amniotique est de 800 ml à la 34e semaine. Cependant, il devrait être de 600 ml lorsque le bébé est développé. Sinon, le bébé pourrait se déplacer latéralement et entrer dans une position de mensonge transversale (2).,
- Grossesse gémellaire: Au cours d’une grossesse gémellaire, le deuxième jumeau arrive généralement en position de mensonge transversal une fois que le premier jumeau est accouché (3).
- Grossesses multiples: Grand multipara est le terme donné lorsqu’une femme a donné naissance à plus de deux fois. C’est également l’une des causes de la position de mensonge transversale d’un bébé (4). Cependant, ce genre de cas a chuté ces derniers temps.,
- Placenta praevia: C’est la condition lorsque le placenta blocs de l’utérus, et donc que le bébé arrive à une position transversale (5).
- Disproportion fœtopelvique: C’est la condition lorsque la tête fœtale est incapable de passer à travers le bassin de la mère. Ainsi, la position fœtale peut passer de normale à transversale (4).
Le médecin ou la sage-femme évaluerait la position de votre bébé avec un diagnostic approprié.
Comment Se Fait Le Diagnostic?,
Un diagnostic précoce par un examen abdominal et vaginal pourrait déterminer la position du bébé. L’examen abdominal peut suspecter un mensonge transversal fœtal lorsque (6):
- La hauteur de la base est inférieure à ce qu’elle devrait être.
- La tête fœtale est dans la fosse iliaque (partie de l’os de la hanche) à un niveau plus élevé.
- La fréquence cardiaque du fœtus est entendue sous l’ombilic.
Un examen vaginal au début et à la fin de la grossesse, à travers le col de l’utérus, pourrait également confirmer la position transversale du fœtus., L’échographie confirme également la même.
La position transversale exacte du fœtus peut être déterminée par des présentations sur l’épaule.
Quelles Sont Les Positions De Lie Transversales?,
Il y a quatre présentations d’épaule de mensonge transverse (7):
- Dorso-Arrière: La position du fœtus est vers l’avant
- Dorsopostérieur: La position du fœtus est vers l’arrière
- Dorsosuperior: C’est la position où le dos fœtal est vers le haut
- Dorsoinferior: C’est la position où le dos la position de mensonge transversale n’est pas considérée comme normale, il pourrait y avoir certains risques lors de l’accouchement du bébé.
Quels Sont Les Risques Pour Le Bébé Dans Le Mensonge Transverse?,
Il n’est pas possible pour un accouchement naturel ou vaginal lorsque le bébé est dans le mensonge transversal. Parallèlement à cela, il pourrait y avoir d’autres risques trop.
- Diminution de l’apport d’oxygène: La position diminue le flux d’oxygène vers le bébé, ce qui nécessite un accouchement immédiat par césarienne pour assurer la survie du bébé (8).
- Rupture utérine: La position latérale du bébé est une présentation anormale, et il pourrait y avoir des chances de rupture de l’utérus.,
- Cordon ombilical prolapsus: La position transversale du bébé pourrait faire tomber le cordon ombilical dans le canal génital. Cela pourrait être risqué pour le bébé, à cause de quoi les médecins vont avec l’accouchement par césarienne pour sortir le bébé en toute sécurité (9).
- Infections: L’accouchement par césarienne, la rupture des membranes et de telles complications dues à la transverse pourraient être responsables d’infections.
- Compression du cordon ombilical: L’étirement et la torsion du cordon ombilical pourraient comprimer le fœtus en position transversale, ce qui est nocif pour le bébé., Cela pourrait également réduire le flux d’oxygène et de sang vers le fœtus.
Pour éloigner les risques associés à la position transverse du fœtus, les médecins pourraient essayer de placer le bébé dans une position différente et sûre.
Comment Transformer Un Bébé Du Mensonge Transversal?
Si la position transversale a été détectée dans les premiers stades ou avant que le bébé ne se soit installé, il existe des moyens par lesquels le bébé peut être tourné. Cependant, ceux-ci sont effectués uniquement sur les conseils du médecin, en fonction de votre état de santé.,
- Soins chiropratiques: L’une des techniques chiropratiques, appelée technique Webster, pourrait aider le bébé à passer de la position de mensonge transverse à la position de sommet ou de tête vers le bas. Il n’y a pas de pression exercée sur le bébé pendant la procédure, qui est considérée comme efficace et sûre (10).
- Massage: Certaines techniques de massage abdominal peuvent repositionner votre bébé de côté à la position normale de la tête vers le bas. Cela aidera le bébé à s’aligner pour l’accouchement.,
- Pulsatilla: C’est une thérapie homéopathique qui est connue pour aider à changer la position des bébés transverse et du siège (11). Cependant, seul un professionnel connaît la bonne technique pour effectuer ce massage.
- Version céphalique externe: La méthode est utilisée par les médecins pour déplacer la position du bébé de la transversale à la tête vers le bas. Cette technique est réalisée pendant ou environ 37 semaines ou bien avant le début du travail (12).
- Inversion penchée vers l’avant: Cet exercice peut déplacer la position du bébé., Cependant, il ne peut être effectué que dans une grossesse en bonne santé et avec l’approbation du médecin.
Quelques questions courantes concernant le mensonge transverse sont répondues dans la section suivante.
Questions fréquemment posées:
Que se passe-t-il si le bébé ne peut pas être tourné?
Si les professionnels et les médecins ne sont pas en mesure de transformer la position transversale du bébé en position tête basse, ils iront avec une césarienne, ce qui peut mettre le bébé au monde en toute sécurité.
Que se passe-t-il si j’ai des jumeaux?,
Dans le cas où le premier jumeau est couché dans une position transversale, les médecins effectuent généralement une césarienne. Cependant, si le premier jumeau est livré normal, alors le second jumeau pourrait arriver à une position transversale. Dans ce cas, les médecins essaient de transformer le deuxième bébé par voie interne (procédure intra-utérine manuelle pour changer le mensonge transversal à la culasse) ou externe version céphalique, puis décider si oui ou non à l’annexe c-section (4).
Combien de temps un bébé peut-il rester en position couchée transversale?,
La plupart des bébés s’installent dans une position normale ou la position tête baissée à la fin du deuxième trimestre ou au début du troisième trimestre. Il est généralement entre 28 et 30 semaines. Cependant, certains bébés se déplacent également après le début du troisième trimestre et ont tendance à prendre la position normale à la 31e ou à la 34e semaine. S’ils ne parviennent pas à une position normale, ils peuvent également rester transversaux jusqu’à la dernière étape.
La position transverse du bébé n’est pas considérée comme normale et, par conséquent, l’accouchement vaginal n’est pas possible., Les soins prénataux sont essentiels à chaque étape de la grossesse pour évaluer la position de votre bébé. Dans le cas où des anomalies de position sont découvertes dans les étapes initiales, il existe des moyens de résoudre le problème et de se préparer à une livraison sûre.
Votre bébé était-il en position couchée transversale? Comment a été votre expérience avec elle? Partagez avec nous dans la section commentaire ci-dessous.
1. O. Cetin et coll.; Une Complication Obstétrique Fatale et Extrêmement Rare: Présentation négligée de l’Épaule à la Grossesse à terme; Cas rapportés en Obstétrique et Gynécologie (2015)
2., Polyhydramnios: Complications d’Une Trop Grande Quantité de Liquide Amniotique; Centre d’Aide aux blessures à la Naissance
3. W. A. Bowes; Gestion du fœtus dans le mensonge transversal; somepomed.org (2011)
4. Présentation transverse du mensonge et de l’épaule; Obstétrique essentielle et Soins du Nouveau-né: Medicins Sans Frontierers
5. O. I. Oyinloye et A A Okoyomo; Évaluation Longitudinale du Mensonge Transversal Fœtal à l’aide de l’échographie; African Journal of Reproductive Health(2010)
6. Ali R, Abrar A. Mensonge transverse; facteurs prédisposants, résultats maternels et périnataux. Professionnel Med J Avr-juin 2011; 18 (2): 208-211.
7., S Dhakal; Accouchement Vaginal Spontané d’un Bébé Mort de Taille Moyenne avec Prolapsus de la Main À Terme: Un Rapport de Cas; NJOG
8. Ezeobi Su, Edet c’est à dire, Ekandem GJ, Archibong VB. Un examen de l’anomalie de naissance des postes et des complications dans Uyo, l’État d’Akwa Ibom. J Exp Chin Anat 2016; 15: 5-8
9. Cordon Ombilical Prolapsus; Mère & Glossaire de l’enfant
10. K. Flegal; Éléments d’Être Centre chiropratique; birthways.org
11. Changez-le
12. Version Céphalique Externe (Version) pour la position de la Culasse; Michigan Medicine University of Michigan