Le traitement du mélanome peut inclure la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, l’immunothérapie ou une thérapie ciblée, seule ou en association. Votre plan de traitement dépend généralement de la précocité du diagnostic de la maladie et de sa propagation. Notre équipe d’experts en cancérologie vous aidera à choisir des options de traitement adaptées à votre diagnostic et à vos besoins., Les traitements courants pour le mélanome comprennent:
Chimiothérapie
La chimiothérapie peut être recommandée pour les patients atteints d’un mélanome métastatique qui s’est propagé à des parties éloignées du corps. La chimiothérapie peut être utilisée en association avec d’autres traitements du cancer, y compris l’immunothérapie et la chirurgie.
Une chimiothérapie régionale ou une perfusion isolée des membres peut être recommandée dans certains cas de mélanomes affectés par les membres, lorsque des tumeurs se trouvent sur l’une des extrémités, comme une jambe ou un bras., Dans ces situations, la perfusion isolée du membre administre une chimiothérapie directement au membre affecté, pour traiter la tumeur et aider à empêcher la chimiothérapie de voyager ailleurs dans le corps. En concentrant la chimiothérapie sur la zone touchée, cette technique peut provoquer moins d’effets secondaires que la chimiothérapie systémique. Dans cette procédure, un garrot est placé sur le bras ou la jambe, puis de fortes doses de chimiothérapie sont administrés.,
Immunothérapie
Les médicaments d’immunothérapie peuvent être utilisés comme traitement de première intention pour le mélanome et certains autres cancers, ou ils peuvent être utilisés en combinaison avec d’autres traitements, tels que la chimiothérapie et la chirurgie. Plusieurs types d’immunothérapie peuvent être des options pour traiter le mélanome, y compris:
Inhibiteurs de Checkpoint: La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé certains médicaments inhibiteurs de checkpoint, qui agissent en ciblant les protéines de signalisation qui permettent aux cellules cancéreuses de se cacher du système immunitaire, pour traiter certains cas de mélanome avancé ou métastatique., D’autres ont été approuvés pour être utilisés en combinaison pour traiter certains cas de mélanome avancé.
cytokines: Certaines cytokines peuvent être utilisées pour traiter des cas spécifiques de mélanome avancé, ou pour traiter des patients qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever un cancer qui s’est propagé aux ganglions lymphatiques. Ces médicaments sont conçus pour stimuler la croissance rapide et l’activité des cellules immunitaires.,
Thérapie par virus oncolytique: Certaines thérapies utilisant des versions modifiées de virus nocifs pour inciter le système immunitaire à lancer une attaque peuvent être utilisées pour traiter certains cas de mélanome sur ou sous la peau, ou dans les ganglions lymphatiques. Les virus modifiés sont injectés directement dans les lésions de mélanome ou les ganglions lymphatiques sur plusieurs semaines ou mois.
Radiothérapie
La radiothérapie peut être utilisée chez les patients atteints d’un mélanome avancé., Les thérapies spécifiques utilisées pour traiter le mélanome comprennent:
- La radiothérapie par faisceau externe est une procédure ambulatoire indolore qui ne comporte aucun des risques ou complications standard associés à une intervention chirurgicale majeure pour le mélanome, et aucun risque de radioactivité pour vous ou pour les autres personnes avec lesquelles vous êtes en contact.
- La radiothérapie modulée en intensité peut aider les patients atteints de mélanome à réduire le risque de récidive et à terminer les traitements plus rapidement.,
- TomoTherapy ® cible les tumeurs de mélanome difficiles à atteindre et diminue les effets secondaires liés au traitement en aidant à réduire les dommages aux tissus sains à proximité.
Chirurgie
La chirurgie est le traitement primaire pour le mélanome localisé et peut être une option de traitement pour le mélanome qui a métastasé. Pour certains mélanomes localisés, la chirurgie peut être le seul traitement nécessaire. Le mélanome peut nécessiter des chirurgies plus étendues, cependant, si les ganglions lymphatiques voisins sont élargis et que le médecin soupçonne que les cellules cancéreuses se sont propagées., Les interventions chirurgicales pour le mélanome comprennent:
Excision: Le chirurgien effectue une excision avec un scalpel, coupant la croissance de la peau. Le patient peut recevoir une anesthésie locale pour engourdir la zone touchée. Une large excision est généralement utilisée sur les mélanomes. Dans une large excision, la tumeur de la peau et un périmètre plus large de tissu sain sont enlevés. Une excision large peut également s’étendre plus profondément dans la peau qu’une simple excision.,
Chirurgie reconstructive: Les chirurgies du cancer de la peau peuvent entraîner des cicatrices ou une défiguration, en particulier dans les cas où une excision large ou une autre chirurgie étendue est nécessaire pour enlever un cancer de la peau, ou lorsque la chirurgie est effectuée sur le visage, la tête, le cou ou les mains. Consultez votre médecin au sujet de vos options de chirurgie reconstructive.
Biopsie et ablation des ganglions lymphatiques: Une biopsie des ganglions lymphatiques est fréquemment effectuée sur des patients atteints de mélanome. Dans cette procédure, votre médecin retirera un ou plusieurs ganglions lymphatiques, appelés ganglions lymphatiques sentinelles, qui reçoivent directement le liquide lymphatique s’écoulant de la tumeur., Si aucun signe de cancer n’est trouvé dans le ou les ganglions lymphatiques, aucune chirurgie supplémentaire des ganglions lymphatiques n’est nécessaire. Si des cellules de mélanome se trouvent dans un ou plusieurs ganglions lymphatiques sentinelles, les ganglions lymphatiques restants dans la région peuvent être enlevés.
Biopsie des ganglions lymphatiques sentinelles: Pour les patients atteints de mélanome, un type spécial de biopsie des ganglions lymphatiques, connu sous le nom de ganglion lymphatique sentinelle, est fréquemment effectué. Dans cette procédure, votre médecin retirera un ou quelques ganglions lymphatiques spécifiques, appelés ganglions lymphatiques sentinelles, qui sont les plus susceptibles de recevoir le liquide lymphatique drainant de la tumeur., Si le ganglion lymphatique sentinelle ne montre aucun signe de cancer, aucune chirurgie supplémentaire des ganglions lymphatiques n’est nécessaire. Si des cellules de mélanome se trouvent dans un ou plusieurs ganglions lymphatiques sentinelles, les ganglions lymphatiques restants de la région sont généralement enlevés. Une biopsie des ganglions lymphatiques sentinelles pour le mélanome est une procédure moins invasive qu’une dissection des ganglions lymphatiques traditionnelle, et est généralement associée à moins d’effets secondaires, tels que le lymphœdème.
Chirurgie du mélanome métastatique: Le mélanome peut se rendre au cerveau, aux os, au foie et aux poumons. Lorsque cela se produit, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour enlever les tumeurs de ces endroits., La chirurgie pour traiter le mélanome métastatique peut être combinée avec d’autres traitements, tels que l’immunothérapie ou la chimiothérapie. Dans certains cas, une intervention chirurgicale pour le mélanome métastatique peut être recommandée pour soulager les symptômes de la maladie.
Thérapie ciblée
La FDA a approuvé plusieurs médicaments de thérapie ciblée pour traiter le mélanome métastatique avancé qui ne peut pas être retiré par la chirurgie. Certains médicaments de thérapie ciblée sont utilisés ensemble pour traiter le mélanome métastatique ou le mélanome qui ne peut pas être traité par chirurgie.,
Essais cliniques pour le mélanome
Dans le cadre de notre engagement à offrir aux patients de nouvelles options de traitement innovantes pour le mélanome et d’autres cancers, Cancer Treatment Centers of America® (CTCA) peut suggérer des essais cliniques aux patients admissibles.
Dans de nombreux cas, les essais cliniques sont destinés aux patients atteints d’un cancer avancé, à ceux qui n’ont pas répondu aux traitements standard de soins ou aux patients qui ont peut-être manqué d’autres options de traitement. Cependant, les patients peuvent être admissibles à un essai clinique à n’importe quel stade de leur maladie et/ou de leur traitement.,
Parlez-en à votre médecin si un essai clinique est une option pour vous et renseignez-vous sur les risques et les exigences.
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