Les caractéristiques cliniques prédominantes observées dans le sous-type catatonique de schizophrénie impliquent des perturbations dans le mouvement d’une personne. Les personnes touchées peuvent présenter une réduction spectaculaire de l’activité, au point que le mouvement volontaire s’arrête, comme dans la stupeur catatonique. Alternativement, l’activité peut augmenter considérablement, un état connu sous le nom d’excitation catatonique.
D’autres perturbations du mouvement peuvent être présentes avec ce sous-type., Des actions qui semblent relativement sans but mais qui sont exécutées de manière répétitive, également appelées comportement stéréotypé, peuvent se produire, souvent à l’exclusion de toute implication dans une activité productive.
Les patients peuvent présenter une immobilité ou une résistance à toute tentative de changer leur apparence. Ils peuvent maintenir une pose dans laquelle quelqu’un les place, parfois pendant de longues périodes de temps. Ce symptôme est parfois appelé flexibilité cireuse., Certains patients montrent une force physique considérable dans la résistance aux tentatives de repositionnement, même s’ils semblent être inconfortables pour la plupart des gens.
Les personnes touchées peuvent adopter volontairement des positions corporelles inhabituelles, ou manifester des contorsions faciales inhabituelles ou des mouvements de membres. Cet ensemble de symptômes est parfois confondu avec un autre trouble appelé dyskinésie tardive, qui imite certains de ces mêmes comportements étranges., D’autres symptômes associés au sous-type catatonique comprennent une répétition presque semblable à un perroquet de ce qu’une autre personne dit (écholalie) ou imitant les mouvements d’une autre personne (échopraxie). L’écholalie et l’échopraxie sont également observées dans le syndrome de Tourette.
Comment Est-Il Diagnostiqué?
Les critères pour un diagnostic de schizophrénie doit être satisfait., Des symptômes catatoniques temporaires et isolés peuvent survenir dans le contexte de tout autre sous-type de schizophrénie, mais pour un diagnostic de schizophrénie catatonique, un ou plusieurs des comportements suivants devraient dominer le tableau clinique:
- a. stupeur (diminution marquée de la réactivité à l’environnement et des mouvements et activités spontanés) ou mutisme;
- b. excitation (activité motrice apparemment sans but, non influencée par des stimuli externes);
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- d., négativisme (résistance apparemment sans mouvement à toutes les instructions ou tentatives de déplacement, ou mouvement dans la direction opposée);
- e. rigidité (maintien d’une posture rigide contre les efforts de déplacement);
- f. flexibilité cireuse (maintien des membres et du corps dans des positions imposées de l’extérieur); et
- g. autres symptômes tels que l’automatisme de commande (respect automatique des instructions) et la persévérance des mots et des phrases. ,
Chez les personnes qui ne communiquent pas et où il semble que la personne puisse être atteinte de schizophrénie catatonique, le diagnostic de schizophrénie peut devoir être provisoire jusqu’à ce qu’une preuve adéquate de la présence d’autres symptômes soit obtenue. Gardez à l’esprit que tous les symptômes catatoniques ne signifient pas qu’une personne a la schizophrénie. Un symptôme catatonique peut également être provoqué par une maladie organique du cerveau, des troubles métaboliques ou de l’alcool et des drogues, et peut également être observé occasionnellement dans certains troubles de l’humeur, comme la dépression.