Helicobacter pylori est un bacille à gram négatif responsable de l’une des infections les plus courantes au monde. Dans les pays développés < 10% des enfants de moins de 12 ans sont infectés, mais la majorité des enfants infectés par H. pylori ne présentent aucun symptôme.,
L’infection à Helicobacter pylori est acquise dans l’enfance et reste une cause majeure d’ulcère gastro-duodénal (PUD) et de cancer gastrique chez l’adulte. Cependant, les enfants et les adolescents développent rarement ces complications.
- la gastrite antrale (inflammation gastrique) est la manifestation la plus fréquente chez les enfants.
- chez les enfants atteints de gastrite chronique, de duodénite et d’ulcère gastro-duodénal (ce dernier peu fréquent chez les enfants), des douleurs épigastriques ou des résultats compatibles avec des saignements digestifs sont typiques.,
- les enfants atteints d’ulcère gastro-duodénal (PUD) peuvent être compliqués par des saignements digestifs, une perforation, une obstruction et montrer des signes évidents de maladie et d’instabilité hémodynamique ou des signes d’abdomen aigu.
- les enfants atteints de long PUD par H. pylori peuvent développer une anémie modérée à sévère (anémie ferriprive) due à des saignements chroniques non détectés et à l’absence d’inconfort.
les experts recommandent qu’aucun test de diagnostic ne soit effectué contre H., pylori chez les enfants souffrant de douleurs abdominales fonctionnelles (cause non organique), d’anémie ferriprive (au début de l’étude) ou lorsque les causes de la petite taille sont étudiées. Au contraire, si des tests diagnostiques non invasifs contre H. pylori sont suggérés lors de l’étude des causes du purpura thrombocytopénique immunitaire chronique. (ITP).