Les prolactinomes sont un type d’adénome hypophysaire qui se produit dans les cellules de prolactine de l’hypophyse et sécrète l’hormone prolactine. Le rôle principal de la prolactine dans le corps est de stimuler les seins d’une femme pour faire du lait pendant et après la grossesse. Cependant, les hommes et les femmes qui ne sont pas enceintes produisent également l’hormone.
Les prolactinomes sont l’un des types les plus courants de tumeurs hypophysaires, représentant 30% de toutes les tumeurs trouvées dans l’hypophyse. La cause exacte des prolactinomes est inconnue., Les hommes et les femmes peuvent développer un prolactinome.
Symptômes du prolactinome
Chez les femmes, les symptômes d’un prolactinome peuvent inclure des seins en lactation non associés à la grossesse et des règles irrégulières ou absentes.
Chez les hommes, les symptômes sont moins fréquents, mais peuvent inclure une décharge des mamelons, une impuissance, une diminution des poils ou une dysfonction érectile.
La plupart des prolactinomes ne grandissent pas assez pour provoquer d’autres symptômes. Cependant, les tumeurs plus grosses peuvent causer des maux de tête ou des problèmes de vision si la tumeur comprime les nerfs optiques voisins.,
Diagnostic de prolactinome
Les prolactinomes sont diagnostiqués à l’aide de tests sanguins qui recherchent des quantités anormales de prolactine.
Vous devrez peut-être également passer une IRM du cerveau, où se trouve l’hypophyse, pour déterminer la taille et l’emplacement exacts de la tumeur.
Traitement du prolactinome
Plus de 90% des personnes qui développent un prolactinome peuvent être traitées avec des médicaments seuls. Chez Memorial Sloan Kettering, nous prescrivons habituellement de la cabergoline (Dostinex®). Le médicament se présente sous forme de pilule et est généralement pris une ou deux fois par semaine., Un autre médicament qui peut être utilisé pour traiter les prolactinomes est la bromocriptine.
la Radiothérapie pour les Prolactinomes
la Radiothérapie peut être utilisée de plusieurs façons pour un prolactinome. Il peut être recommandé comme traitement supplémentaire après la chirurgie pour prévenir la repousse de la tumeur. Le rayonnement peut également être employé comme traitement unique si la tumeur ne peut pas être enlevée chirurgicalement, ou si la tumeur repousse après chirurgie.
L’équipe de radiothérapie de MSK est très expérimentée dans les soins aux personnes atteintes de prolactinomes et travaille en étroite collaboration avec les autres membres de votre équipe de soins., Ils ont accès à toutes les formes de radiothérapie moderne disponibles et personnaliseront un plan de traitement si précis qu’il prend en compte la taille et la forme de votre tumeur au millimètre près.
Leur objectif est non seulement d’éliminer les cellules tumorales, mais pour prévenir les effets secondaires du traitement en gardant les cellules saines autour de la tumeur coffre-fort.
Nous offrons plusieurs options de radiothérapie pour les personnes atteintes d’un prolactinome. En savoir plus sur notre approche de la radiothérapie pour les tumeurs hypophysaires.,
Chirurgie du prolactinome
La chirurgie n’est pas couramment utilisée pour traiter un prolactinome, mais elle est recommandée chez les patients qui développent des effets secondaires importants ou qui ne répondent pas au médicament. Cabergoline n’est pas approuvé pour une utilisation pendant la grossesse, de sorte que les femmes qui envisagent de concevoir peuvent également être candidats à la chirurgie.
Si une intervention chirurgicale est nécessaire, les chirurgiens de Memorial Sloan Kettering sont expérimentés dans l’utilisation d’une approche mini-invasive appelée chirurgie transsphénoïdale pour enlever les tumeurs hypophysaires., L’approche permet à nos chirurgiens de contourner le tissu cérébral, opérant plutôt par une incision à l’intérieur du passage nasal. Le risque de complications neurologiques avec cette technique est très faible, et la chirurgie ne laisse aucune cicatrice visible.