qu’est Ce qu’une grossesse molaire?
Une grossesse molaire (également appelé la môle hydatiforme ou HM) est une tumeur (croissance) qui se développe dans l’utérus (utérus) au début de la grossesse. Dans une grossesse molaire, le placenta ne se forme pas correctement. Au lieu de cela, il se développe en une masse de kystes (petits sacs remplis de liquide) et ne peut pas fournir au bébé de la nourriture et de l’oxygène comme il le fait dans une grossesse en bonne santé.
Une grossesse molaire se termine presque toujours par une perte de grossesse. Environ 1 grossesse sur 1 000 (moins de 1%) aux États-Unis est une grossesse molaire., La plupart des femmes qui ont une grossesse molaire peuvent continuer à avoir une grossesse en bonne santé plus tard. Le risque d’avoir une autre grossesse molaire est seulement d’environ 1 à 2 femmes sur 100 (1% à 2%).
Si elle n’est pas traitée, une grossesse molaire peut être dangereuse pour la femme. Il peut parfois causer une forme rare de cancer.
Une grossesse molaire est une sorte de maladie trophoblastique gestationnelle (également appelée GTD). C’est un groupe de conditions qui provoquent la croissance de tumeurs dans l’utérus.
Qu’est-ce qui cause une grossesse molaire?
La grossesse molaire est causée lorsqu’il y a un problème avec les chromosomes d’un embryon., Les chromosomes sont les structures qui détiennent les gènes. Un gène fait partie des cellules de votre corps qui stocke des instructions pour la façon dont votre corps se développe et fonctionne. Les gènes sont transmis des parents aux enfants. Pour chaque paire de chromosomes, vous obtenez un de votre mère et un de votre père, vous en avez donc 46 en tout. La grossesse molaire se produit lorsqu’il y a deux ensembles de chromosomes du père.
Il existe deux types de grossesse molaire:
- Grossesse molaire complète. Dans cette condition, il n’y a pas d’embryon ou de tissu placentaire., Cela se produit lorsque les chromosomes de l’œuf de la mère sont perdus ou ne fonctionnent pas, et que les chromosomes du père sont copiés, de sorte que les 46 chromosomes proviennent du père.
- Partielle molaire de la grossesse. Dans cette condition, il y a un embryon et peut-être du tissu placentaire. L’embryon peut commencer à croître, mais il ne peut pas survivre. Cette condition se produit lorsque l’embryon a deux ensembles de chromosomes du père et un de la mère, il a donc 69 chromosomes au lieu de 46. Cela peut se produire lorsque les chromosomes du père sont copiés ou lorsque deux spermatozoïdes fécondent un ovule.,
Êtes-vous à risque d’avoir une grossesse molaire?
Vous pourriez être plus susceptible que les autres femmes d’avoir une grossesse molaire si vous:
- Avez moins de 20 ans ou plus de 35 ans. Le risque est plus élevé si vous avez plus de 40 ans.
- Avez eu une grossesse molaire avant
- Vous avez eu deux fausses couches ou plus
Quels sont les signes et symptômes d’une grossesse molaire?
Une grossesse molaire peut sembler être une grossesse saine au début., Mais appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous avez l’un de ces signes et symptômes:
- Saignement du vagin au cours des 3 premiers mois de la grossesse
- Kystes ressemblant à des raisins qui proviennent de votre vagin. Un kyste est un sac rempli de liquide.
- Nausées intenses et vomissements. La nausée est une sensation de malaise à l’estomac.
- Pression ou douleur pelvienne. Cela arrive rarement.
Lors de la vérification de votre santé, votre fournisseur peut trouver d’autres signes d’une grossesse molaire, y compris:
- l’Anémie., C’est quand vous n’avez pas assez de globules rouges sains pour transporter l’oxygène au reste de votre corps.
- les Kystes sur les ovaires. Les ovaires sont où les œufs sont stockés dans votre corps. Vous avez deux ovaires, un de chaque côté de l’utérus.
- Hypertension artérielle (également appelée hypertension). L’hypertension artérielle est quand la force du sang contre les parois des vaisseaux sanguins est trop élevé. Il peut stresser votre cœur et causer des problèmes pendant la grossesse.
- Hyperthyroïdie. C’est quand votre thyroïde est trop active., La thyroïde est une glande dans votre cou qui fabrique des hormones qui aident votre corps à stocker et utiliser l’énergie de la nourriture.
- Votre utérus se développe trop, ni trop peu.
Comment une grossesse molaire est-elle diagnostiquée?
Votre fournisseur utilise l’échographie pour diagnostiquer une grossesse molaire. Une échographie utilise des ondes sonores et un écran d’ordinateur pour montrer une image de votre bébé dans l’utérus. Votre fournisseur vous donne également un test sanguin pour mesurer les niveaux d’une hormone de grossesse appelée gonadotrophine chorionique humaine (également appelée hCG)., Une grossesse molaire peut faire augmenter les taux d’hCG plus lentement que dans une grossesse en bonne santé.
Comment une grossesse molaire est-elle traitée?
Si vous avez une grossesse molaire, votre fournisseur effectue une procédure appelée dilatation et curetage (également appelée D&C) pour retirer le tissu molaire (tissu de la tumeur) de la muqueuse de votre utérus. Après votre procédure, votre fournisseur mesure régulièrement vos niveaux d’hCG jusqu’à ce qu’ils soient normaux. Votre fournisseur peut vouloir vérifier vos niveaux d’hCG pendant 6 mois à 1 an pour être sûr qu’il n’y a pas de tissu molaire dans votre utérus., Votre fournisseur peut vous recommander de ne pas tomber enceinte pendant cette période. Être enceinte change vos niveaux d’hCG et rend difficile la détection du tissu molaire.
Si après un D & Le tissu molaire C se développe encore dans l’utérus, il peut provoquer une affection appelée GTD persistante. Environ 1 femme sur 5 (20%), a cette condition, après une môle, généralement après une grossesse molaire. La GTD persistante peut être traitée par hystérectomie ou chimiothérapie. Une hystérectomie est une chirurgie pour enlever votre utérus. La chimiothérapie est un médicament utilisé pour traiter le cancer., Dans de rares cas, vous pouvez obtenir une forme cancérogène de GTD appelée choriocarcinome. Cette condition est traitée avec plusieurs types de médicaments contre le cancer.
S’il y a beaucoup de tissu molaire et que vous ne voulez plus jamais tomber enceinte, vous pouvez choisir de subir une hystérectomie., pour les parents en deuil)
Dernière révision: octobre 2017