QU’EST-CE QUE LE MÉLANOME ORAL CANIN?
Le mélanome est une tumeur orale courante chez le chien. C’est une tumeur de mélanocytes, qui sont des cellules productrices de pigments. Le mélanome oral est plus fréquent chez les cockers, les chow chows, les Scottish terriers, les caniches, les golden retrievers et les teckels. N’importe quelle race peut être affectée et les tumeurs peuvent être trouvées n’importe où dans la bouche, y compris la lèvre, les gencives, la langue et le palais dur.
QUELS SONT LES SIGNES CLINIQUES?
Les propriétaires peuvent remarquer une tumeur dans la bouche de leur chien., Les tumeurs du mélanome peuvent être pigmentées (noir) ou non pigmentées (rose/couleur chair). Les chiens peuvent montrer une augmentation de la salivation/bave, difficulté à manger / boire, laisser tomber leur nourriture ou mâcher sur un seul côté de leur bouche. Ils peuvent montrer un gonflement du visage et / ou avoir une odeur nauséabonde à leur souffle. Les propriétaires peuvent voir du sang dans la nourriture ou le bol d’eau ou la literie de leur animal.
Si la tumeur se propage aux ganglions lymphatiques, il peut y avoir un gonflement sous la mâchoire ou le long du cou. S’il se propage aux poumons, les animaux de compagnie peuvent montrer des signes de léthargie, d’inappétence et de difficulté à respirer.,
Certains chiens ne présentent aucun signe et une tumeur est découverte lors d’un examen de routine ou d’un nettoyage dentaire.
QUELS DIAGNOSTICS SONT EFFECTUÉS?
Un examen physique complet est nécessaire pour examiner votre chien à la recherche de signes extérieurs et intérieurs de maladie. Un diagnostic est confirmé par une biopsie ou une aspiration de tissu anormal. Les cellules de mélanome ressemblent à d’autres types de cancer et des tests supplémentaires peuvent être nécessaires avant de commencer le traitement.,
Une numération formule sanguine complète, un panel de chimie sérique et une analyse d’urine sont effectués pour déterminer s’il y a des effets du cancer sur les fonctions corporelles ainsi que pour s’assurer que le patient est en assez bonne santé pour gérer de futurs traitements. Les ganglions lymphatiques entourant les tumeurs ou qui sont autrement anormaux sont échantillonnés avec une aspiration ou une biopsie pour examiner la propagation de la maladie. Les radiographies thoraciques et l’échographie abdominale examinent la propagation dans les poumons et les organes internes. Dans certains cas, une imagerie avancée, y compris un scanner ou une IRM, est nécessaire. Les résultats de ces tests déterminent les options de traitement et le pronostic.,
En savoir plus sur les tests de stadification du cancer ici.
QUELLES SONT LES OPTIONS DE TRAITEMENT?
Chirurgie
Une résection chirurgicale large est recommandée pour les tumeurs du mélanome oral. Les tumeurs situées le long des gencives et du palais envahissent fréquemment l’os sous-jacent. Dans ces cas, l’élimination complète de la tumeur nécessite l’élimination de l’os sous-jacent. Bien que cela semble agressif, votre chien peut manger, boire et jouer avec des jouets comme d’habitude. Les ganglions lymphatiques régionaux sont généralement enlevés afin qu’ils puissent être évalués pour les métastases. La chirurgie n’est pas recommandée pour les chiens présentant des métastases avancées.,
Radiothérapie
Les radiations peuvent réduire les grosses tumeurs en préparation à la chirurgie. Le rayonnement peut être fait après la chirurgie si la tumeur n’a pas été entièrement enlevée. Il peut également être utilisé pour pallier les tumeurs trop grand pour la chirurgie, ou lorsque les propriétaires ne souhaitent pas poursuivre agressif procédures chirurgicales.
Chimiothérapie
La chimiothérapie est recommandée pour presque tous les cas de mélanome oral malgré un manque de données soutenant qu’elle améliore les résultats des patients. La chimiothérapie est le traitement de choix pour les chiens atteints d’une maladie généralisée. Nous utilisons du carboplatine, un médicament injectable administré toutes les 3 semaines., Ce médicament est bien toléré chez les chiens, mais peut provoquer des troubles gastro-intestinaux et réduire temporairement le nombre de globules blancs. Les effets graves sont inhabituels. Malheureusement, comme chez les personnes, le mélanome est une maladie hautement résistante à la chimiothérapie.
Autres thérapies
Immunothérapie: Un vaccin disponible dans le commerce (Oncept®) est une option. Une étude a montré que les chiens traités par chirurgie et Oncept® vivaient plus longtemps que les chiens traités par chirurgie seuls.,
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Les preuves précliniques suggèrent que les médicaments de cette classe peuvent être des options pour traiter les tumeurs du mélanome oral chez le chien et peuvent être combinés avec la chimiothérapie ou l’immunothérapie.,traitement par adiation
Peut nécessiter un scanner avant de commencer le traitement
2 semaines pour un total de
4 vaccins., Boosters given every 6 months
PROGNOSIS
Prognosis varies with stage of disease and extent of treatment., métastases à distance
Stade 1 = T1, N0, M0
Stade 2 = T2, N0, M0
Stade 3 = T2, N1, M0 ou T3, N0, M0
Stade 4 = Tout T, Tout N et M1
Les durées de survie moyennes chez les chiens atteints de mélanome oral peuvent varier, mais avec la chirurgie seule, les durées de survie sont généralement les suivantes:
Stade I: environ un an
Stade II: environ 6 mois
Stade III: environ 3 mois
Stade IV: environ 1 mois
Les taux de rémission avec la radiothérapie seule atteignent 70% dans certaines études., Cependant, une récidive de la maladie ou une propagation plus éloignée peuvent survenir après ce type de traitement et les temps de survie ne sont souvent que de l’ordre de 5 à 7 mois.
QUELS SONT LES EFFETS SECONDAIRES?
Les effets secondaires dépendent du traitement choisi et de l’étendue de la maladie et des signes cliniques.
La chirurgie comporte un risque d’anesthésie, bien que ce soit minime. Les autres risques comprennent les saignements et les complications de la guérison ou de l’infection.,
Les effets secondaires de la chimiothérapie sont peu fréquents et comprennent le plus souvent des troubles gastro-intestinaux temporaires tels que des vomissements ou de la diarrhée ou une diminution temporaire du nombre de globules blancs. Une diminution de l’appétit et une léthargie peuvent également survenir.
La radiothérapie comprend l’utilisation de l’anesthésie pendant les traitements et les effets secondaires comprennent des troubles gastro-intestinaux (vomissements, diarrhée), une irritation locale de la peau / des tissus et une interférence potentielle avec la guérison chirurgicale.,
Les effets secondaires de l’immunothérapie sont minimes mais peuvent être une irritation cutanée localisée au site d’injection, une fièvre transitoire et une léthargie et une gêne au site d’injection.
Votre animal se verra prescrire des médicaments de soutien contre les nausées (qui se manifestent par une diminution de l’appétit, une augmentation de la salivation ou une bave) et la diarrhée que vous aurez sous la main à la maison pour les utiliser si nécessaire. Il est préférable d’être proactif avec ces médicaments et de les fournir dès que les signes sont notés., Si vous avez des questions, votre équipe d’oncologie est à votre disposition pour vous aider et élaborer un plan sur mesure pour votre animal de compagnie.
COMMENT DOIS-je PRÉPARER?
Nous comprenons c’est un moment difficile et nous sommes ici pour vous soutenir, vous et votre animal de compagnie en fournissant les options et les soins nécessaires. Le choix d’une thérapie n’est pas contraignant et peut être adapté à vous et aux besoins de votre animal. Pendant les séances de traitement, vous recevrez des mises à jour et des recommandations en fonction de la réponse de votre animal.,
MISE EN ROUTE:
Une fois que vous aurez déterminé la meilleure option thérapeutique pour votre animal de compagnie, vous travaillerez avec notre équipe d’oncologie pour élaborer un plan de rendez-vous.
Planification: Les patients subissant des traitements doivent avoir un rendez-vous prévu avant leur arrivée.
- Planifiez vos rendez-vous à la réception au moment du départ.
- Les descentes sont demandées entre 7h30 et 8h30.
- Les micros sont demandés avant 16h30.
- Aucune décharge n’est effectuée de 14h30 à 15h30 car notre équipe d’oncologie est en tournée.