Aperçu

Médecine physique et réadaptation (PM&R), également connue sous le nom de physiatry, est une spécialité médicale qui vise à promouvoir la guérison et la réadaptation des patients ayant subi une blessure ou un handicap. Les physiatres traitent les patients à la suite d’un accident vasculaire cérébral ou d’une lésion du cerveau ou de la moelle épinière; ils diagnostiquent et traitent également les douleurs aiguës et/ou chroniques et les blessures musculo-squelettiques subies lors de chutes, de sports et sur le lieu de travail., Beaucoup se spécialisent dans le traitement des douleurs au dos et au cou.

qu’est-Ce que H&R?

Les physiatres traitent toute la personne. Ils répondent aux besoins physiques, émotionnels et sociaux du patient pendant la réadaptation. Les physiatres dirigent une équipe de réadaptation qui peut comprendre des physiothérapeutes ou des ergothérapeutes, des orthophonistes, des travailleurs sociaux et des entraîneurs sportifs.

PM&r Les médecins travaillent dans des cliniques, des hôpitaux et des centres de réadaptation.

Comment PM&R peut-il m’aider?,

PM&R Les médecins peuvent aider les patients atteints de maladies chroniques, de douleurs ou de handicaps à progresser vers une fonction optimale. La réadaptation implique l’utilisation d’agents physiques et d’exercices thérapeutiques pour aider les patients:

  • réduire la douleur
  • améliorer la qualité de vie
  • se remettre d’une déficience temporaire ou grave
  • apprendre à utiliser des appareils fonctionnels, tels que des appareils orthopédiques, des fauteuils roulants et des marchettes.,

Gestion médicale

PM&R Les médecins sont formés pour traiter et contrôler la douleur aiguë ou chronique avec des médicaments et des approches holistiques qui incluent la pleine conscience, le yoga, le Pilates, l’aiguilletage sec et les régimes anti-inflammatoires.

La douleur aiguë est directement liée aux lésions tissulaires et a une source évidente. La douleur chronique, dont l’origine peut être difficile à cerner, est persistant et peut durer des mois. Dans certains cas, le cerveau continuera à recevoir des signaux de douleur même après la guérison d’une blessure., La douleur chronique est également fréquemment présente dans des conditions continues, telles que l’arthrite ou le cancer.

  • Soins personnels: Les patients peuvent protéger leur dos en utilisant une posture correcte, en gardant leur colonne vertébrale alignée et en suivant une thérapie physique ou un programme d’exercices réguliers. Lorsque vous souffrez, vous devez changer votre façon d’aborder les activités quotidiennes. Vous devrez peut-être apporter des ajustements à votre espace de travail et à vos habitudes quotidiennes de position debout, assise et de sommeil. Vous devrez peut-être également apprendre les bonnes façons de soulever et de plier.,
  • Electromyogramme (EMG) et études de conduction nerveuse: Ces tests mesurent l’activité électrique des muscles et des nerfs du corps, généralement à un bras ou à une jambe. Les tests peuvent aider à identifier une affection nerveuse ou musculaire telle que le syndrome du canal carpien, un nerf spinal pincé, une neuropathie périphérique, une myosite ou une SLA. La présence ou l’absence de blessure peut être utile pour déterminer un traitement ultérieur.
  • Accolades: Le port d’une orthèse dorsale ou cervicale peut être conseillé pendant que les muscles sont renforcés après une intervention chirurgicale ou une blessure., Le corset peut diminuer les spasmes musculaires et la douleur ainsi que d’aider à immobiliser la colonne vertébrale pendant le processus de guérison.

Injections et procédures

PM&R Les médecins effectuent une variété de tests et de traitements minimalement invasifs pour aider les patients à se remettre de conditions douloureuses. Ceux-ci incluent:

  • Injection épidurale de stéroïdes (ESI): Le traitement implique une injection de corticostéroïdes et de médicaments engourdissants directement dans l’espace autour des nerfs spinaux. Les rayons X sont utilisés pour aider à guider l’aiguille vers le bon emplacement., Le soulagement de la douleur peut durer une semaine à un an. L’objectif est de vous permettre de travailler, de reprendre vos activités quotidiennes et d’effectuer une thérapie physique.
  • Injection de facette articulaire: Ce traitement consiste à injecter un corticostéroïde et des médicaments engourdissants dans une facette articulaire douloureuse dans le dos ou le cou. L’injection peut soulager l’inflammation et la douleur; elle peut également être utilisée comme test de diagnostic pour déterminer quelle articulation cause la douleur.
  • Injections articulaires: Au cours de cette procédure, des corticostéroïdes et des médicaments engourdissants sont injectés dans le genou, la hanche, la cheville, l’épaule, le coude ou la main., L’injection est susceptible de fournir une réduction temporaire de la douleur qui pourrait vous permettre de travailler, de reprendre les activités quotidiennes, et d’effectuer la thérapie physique.
  • Injection articulaire sacro-iliaque (SI): Au cours de cette procédure, le médecin injecte un corticostéroïde et un médicament engourdissant dans la grande articulation du bas du dos et des fesses. L’injection soulage la douleur et aide à déterminer si l’articulation SI cause votre douleur ou si la douleur provient d’un autre endroit.
  • Injection de bloc nerveux: Ce test est utilisé pour déterminer si votre douleur provient d’un nerf ou d’une articulation., Une injection d’anesthésique est administrée sur ou à proximité d’un récepteur de la douleur. Au cours des prochaines heures, les patients enregistrent leur soulagement de la douleur. Si le bloc réussit, une ablation par radiofréquence peut être recommandée.
  • Ablation par radiofréquence (rhizotomie): Cette procédure peut être recommandée si vous avez eu un blocage nerveux réussi. Le médecin applique un courant de radiofréquence pour brûler les nerfs sensoriels entourant une articulation douloureuse et empêcher les signaux de douleur d’atteindre le cerveau., Les avantages attendus de l’ablation par radiofréquence comprennent un soulagement de la douleur qui peut durer de 6 mois à plus de 2 ans, vous permettant de travailler et de vous engager dans des activités quotidiennes confortablement.
  • Essai de stimulateur de la moelle épinière: Ce test implique le placement temporaire d’électrodes qui délivrent des impulsions électriques à la moelle épinière. Les électrodes sont reliées à un petit appareil qui ressemble à un stimulateur cardiaque. Si les impulsions électriques remplacent avec succès les signaux de douleur, réduisant ainsi la douleur, l’essai est considéré comme un succès. Les électrodes et le dispositif stimulateur peuvent ensuite être implantés chirurgicalement.,

À propos de votre visite au bureau

les hysiatristes planifient un traitement basé sur une évaluation approfondie des antécédents médicaux du patient, et / ou des rapports neurologiques, des radiographies et des tests de laboratoire. Ils peuvent utiliser l’électromyographie (EMG) et les tests de conduction nerveuse pour évaluer la fonction nerveuse et musculaire. PM & R Le traitement peut inclure n’importe quelle combinaison des éléments suivants: médicaments, physiothérapie, ergothérapie, massage, exercice, injections de la colonne vertébrale, et plus encore.

En coordination avec l’équipe de réadaptation, l’objectif est d’améliorer la fonction dans vos activités quotidiennes., Votre progression est soigneusement suivie jusqu’à ce que vos symptômes soient résolus ou stabilisés. Dans certains cas, les symptômes progressent, indiquant qu’une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Si c’est le cas, votre médecin PM&R peut vous référer à un chirurgien pour une évaluation plus approfondie.

Quelle formation les médecins PM&R ont-ils?

A PM&R Le médecin a terminé 4 années d’école de médecine et au moins 4 autres années de formation en résidence dans ce domaine. Certification par le Conseil Américain de la Médecine Physique et de Réadaptation.,

Sources & liens

Si vous avez d’autres questions, veuillez contacter Mayfield Cerveau & Colonne vertébrale au 800-325-7787 ou 513-221-1100.

les Liens

de l’Académie Américaine de Médecine Physique et de Réadaptation

mise à jour: 8.2019
examiné par: Marc Orlando, MD, Clinique Mayfield, Cincinnati, dans l’Ohio,

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