Les médicaments antiépileptiques (DEA) sont de plus en plus utilisés pour le traitement de plusieurs affections neurologiques non épileptiques et troubles psychiatriques. La plupart des informations disponibles sur l’utilisation de ces agents dans les troubles cliniques en dehors de l’épilepsie proviennent de séries de cas, d’études non contrôlées ou de petits essais cliniques randomisés, et leur efficacité apparente nécessite une confirmation par des essais de phase III bien conçus et de grande envergure., En ce qui concerne les affections neurologiques autres que l’épilepsie, les preuves expérimentales de l’efficacité des DEA ne sont disponibles que pour le traitement des patients atteints de névralgie du trijumeau, de syndromes de douleur neuropathique, de migraine et de tremblements essentiels. La carbamazépine est couramment prescrite comme traitement de première intention chez les patients atteints de névralgie du trijumeau. La gabapentine a été récemment commercialisée pour la prise en charge des syndromes de douleur neuropathique, en particulier la neuropathie diabétique et la névralgie post-herpétique. L’acide valproïque (valproate de sodium), sous forme de divalproex sodique, est approuvé pour la prophylaxie de la migraine., Primidone peut être considéré comme une option précieuse pour le traitement des tremblements essentiels. Les DEA sont également utilisés pour traiter les troubles psychiatriques, en particulier le trouble bipolaire. Jusqu’à présent, les DEA les plus couramment utilisés dans le traitement de ce trouble ont été la carbamazépine et l’acide valproïque, qui ont montré une efficacité antimanique et un effet probable à long terme stabilisant l’humeur chez de nombreux patients bipolaires, y compris ceux réfractaires ou intolérants au lithium. La disponibilité d’une nouvelle génération de DEA a élargi les options thérapeutiques dans le trouble bipolaire., La lamotrigine, l’oxcarbazépine, la gabapentine et le topiramate semblent prometteurs dans le traitement du trouble bipolaire réfractaire, en monothérapie ainsi qu’en combinaison avec des stabilisateurs d’humeur traditionnels. De plus, les DEA plus récents semblent avoir un profil de tolérance et d’interaction médicamenteuse plus favorable que les composés plus anciens, améliorant ainsi l’observance au traitement.