Le Processus de réclamation d’indemnisation des travailleurs
Créé par l’équipe de rédacteurs et de rédacteurs juridiques de FindLaw| Dernière mise à jour décembre 05, 2018
La plupart des employeurs sont tenus de souscrire une assurance contre les accidents du travail, ou « comp », pour couvrir les employés blessés au travail. Les employés n’ont pas à prouver la faute pour récupérer, mais les avantages ne sont pas automatiques., Les détails du processus d’indemnisation des accidents du travail varient selon l’État, mais les employés blessés doivent généralement en aviser leur employeur et le transporteur des travailleurs. Indépendamment des lois de l’État, cependant, les employés blessés sont toujours encouragés à obtenir tout traitement médical nécessaire en premier.
En supposant que vous avez déjà reçu des soins médicaux, le processus de demande d’indemnisation des accidents du travail comporte plusieurs étapes importantes. Vous devez aviser votre employeur par écrit; remplir un formulaire officiel de demande de règlement (qui devrait être fourni par votre employeur); et tenir des dossiers détaillés sur votre traitement.,
Le processus de réclamation des travailleurs est discuté plus en détail ci-dessous.
Obtenir des soins médicaux immédiats
Avant de déposer une réclamation de comp des travailleurs, assurez-vous d’obtenir le traitement médical nécessaire. Certaines politiques de COMP des travailleurs exigent que les employés blessés voient un médecin spécifié, vous pouvez donc demander à votre superviseur. Mais beaucoup de lois d’état vous permettent d’obtenir un deuxième avis si vous n’êtes pas satisfait de la première. Même si vous ne ressentez pas le besoin d’obtenir des soins médicaux, cela peut être une exigence pour le processus de demande d’indemnisation des accidents du travail.,
Gardez à l’esprit qu’un rapport médical servira de dossier officiel de vos blessures et de base pour tout remboursement de la COMP des travailleurs.
Aviser votre employeur
Assurez-vous d’aviser votre employeur de la blessure dans le délai légal, de préférence peu de temps après la blessure. À New York, par exemple, un employé dispose de 30 jours pour aviser son employeur d’une blessure liée à son emploi. C’est une bonne idée de signaler tous les accidents du travail même si vous ne soupçonnez pas de blessure, juste au cas où une blessure serait découverte après l’expiration du délai.,
Comme pour toute procédure judiciaire, assurez-vous d’en aviser votre superviseur par écrit. Même si vous donnez d’abord une notification verbale, une notification de suivi écrite fournira un dossier officiel. Plus tôt vous le ferez, plus vous pourrez vous rappeler de détails.
Votre employeur vous remettra probablement un formulaire de demande officiel dans le cadre du processus de demande d’indemnisation des accidents du travail. Mais sinon, vous devriez en demander un à la commission des accidents du travail de votre État., En règle générale, vous devrez fournir les renseignements suivants sur votre formulaire de demande de règlement de la COMP des travailleurs:
- Type de blessure et zones du corps touchées;
- Date, heure et lieu de la blessure;
- Parties impliquées dans l’accident;
- Comment l’accident s’est produit; et
- Tout traitement médical que vous avez reçu
Processus de demande de règlement de la Comp des requis par la loi pour fournir la couverture comp des travailleurs face à la perspective d’amendes, des accusations criminelles, et des poursuites si elles ne le font pas., En outre, les employeurs ne peuvent pas exercer de représailles contre un travailleur qui réclame la rémunération des travailleurs. Par conséquent, les employeurs ont de fortes incitations à se conformer à la loi et à remplir toutes les demandes valides.
Habituellement, votre employeur déposera votre réclamation auprès de son assureur et du bureau du conseil des travailleurs de l’État. Une fois votre demande évaluée par l’assureur, un administrateur vous informera si votre demande a été acceptée et du montant des prestations auxquelles vous avez droit.,
Après la demande
La plupart de votre participation au processus de demande d’indemnisation des accidents du travail est terminée après avoir rempli les documents nécessaires. Mais vous voulez toujours faire un suivi de votre demande et vous assurer de conserver des dossiers détaillés. Par exemple, vous voudrez peut-être tenir un journal de la façon dont la blessure affecte votre travail et vos activités quotidiennes. En outre, assurez-vous de conserver les reçus pour les dépenses de votre poche et la preuve de toute autre difficulté causée par la blessure.
Si votre demande est rejetée, vous aurez la possibilité de faire appel dans la plupart des cas.,
Songez à obtenir de l’aide Juridique Professionnelle Dans le cadre de la Demande d’indemnisation de vos travailleurs
Traiter des questions juridiques complexes peut être très stressant pour les non-avocats, surtout après avoir subi une blessure liée au travail. Le processus de demande d’indemnisation des accidents du travail est souvent sans incident, mais peut parfois nécessiter le contact délicat d’un professionnel du droit expérimenté. Il est souvent dans votre intérêt de rencontrer un avocat des travailleurs avant de déposer votre réclamation.