Mardi 15 août 2017
Le médicament myorelaxant Baclofène a été suggéré comme traitement médicamenteux potentiel pour le trouble lié à la consommation d’alcool, mais des études cliniques antérieures ont donné des résultats contradictoires. Dans cet esprit, les chercheurs ont récemment entrepris de mesurer l’impact de la drogue sur le comportement des personnes anxieuses et dépendantes de l’alcool.
L’équipe était dirigée par Lorenzo Leggio, MD, Ph. D., M.Sc.,, un 2010 NARSAD Jeune chercheur qui est Chef de la Section sur la Psychoneuroendocrinologie Clinique et Neuropsycho-pharmacologie (CPN), un laboratoire commun de l’Institut National sur l’Abus d’Alcool et l’Alcoolisme (NIAA) et l’Institut National sur l’Abus de Drogues (NIDA). Le premier auteur de l’article est Mehdi Farokhnia, MD, chercheur postdoctoral à la Section CPN de la NIAAA/NIDA.
L’équipe a effectué une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, enrôlant 39 personnes anxieuses ayant une dépendance à l’alcool qui n’avaient pas demandé de traitement pour leur problème., Les participants ont reçu du baclofène (30 mg par jour) ou un placebo pendant au moins 8 jours, puis ont participé à une séance expérimentale où ils ont d’abord été « cued” à boire avec les odeurs, les sons et les vues des boissons alcoolisées, puis autorisés à boire jusqu’à une quantité prescrite. La session expérimentale a eu lieu dans un laboratoire, qui présentait des indices associés à un bar. Les chercheurs voulaient savoir combien les sujets avaient soif d’alcool, combien d’alcool ils consommaient réellement, et diverses mesures comportementales, y compris les réponses physiologiques et les symptômes d’humeur et d’anxiété.,
L’équipe a évalué que le médicament n’avait aucun impact sur la quantité d’alcool consommée par les participants. Pourtant, ceux du groupe de traitement ont éprouvé des sentiments accrus d’intoxication et « élevés”, et avaient des fréquences cardiaques inférieures à celles du groupe placebo. Les chercheurs ont déterminé que ces résultats « ne soutiennent pas un effet anti-envie ou anti-renforcement du baclofène, mais suggèrent plutôt que le baclofène peut agir comme une thérapie de substitution pour le trouble de la consommation d’alcool” et devraient donc être étudiés plus avant.,
Cette recherche est basée sur la connaissance d’un système de neurotransmetteurs, appelé GABA, qui module les effets pharmacologiques et comportementaux aigus et chroniques de l’alcool et est impliqué dans diverses étapes de la dépendance. Les ports d’amarrage sur les cellules nerveuses pour le GABA sont largement exprimés dans les régions du cerveau impliquées dans la consommation d’alcool et le renforcement (par exemple, zone tegmentale ventrale, amygdale, hippocampe, cortex préfrontal). En particulier, une variante du récepteur GABA appelé récepteur GABA-B a été étudiée comme une cible « droguable » pour le trouble de la consommation d’alcool., Le médicament testé dans le nouvel essai, le baclofène, est un activateur sélectif du récepteur GABA-B.