le Tableau 2., Indications pour référer l’hypertension de début jeune aux soins secondaires

Age <30 ans sans facteurs de risque

Hypertension résistante

Détérioration soudaine du contrôle de la pression artérielle

Preuves de dommages aux organes terminaux

Caractéristiques cliniques ou enquêtes suggérant une cause secondaire de l’hypertension

BP indique la pression artérielle.

le Tableau 3., profil incluant l’activité physique

Seuil de BP pour envisager une intervention à 140/90 mm Hg

Organiser une surveillance ambulatoire de la BP

Évaluer les dommages aux organes terminaux et les causes secondaires en mesurant la fonction rénale, la fonction thyroïdienne, la microalbuminurie et l’ECG

Échocardiogramme si un ECG anormal ou la découverte d’une LVH modifierait le traitement

Référer les patients sélectionnés aux soins secondaires pour une évaluation plus approfondie (Tableau 2)

Si vous commencez un traitement médicamenteux chez la femme, considérez le potentiel de grossesse

BP indique la pression artérielle; LVH, hypertrophie ventriculaire gauche.,

la Figure. Résumé de l’examen de l’hypertension chez les jeunes. ACE indique inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine; ARB, bloqueur des récepteurs de l’angiotensine; BB, bêta-bloquant; BP, pression artérielle; CCB, bloqueur des canaux calciques; CT, tomodensitométrie; LVH, hypertrophie ventriculaire gauche; IRM, imagerie par résonance magnétique; ECR, essai contrôlé randomisé; et États-Unis, échographie.,

Sources de financement

Notre groupe est soutenu par la British Heart Foundation (FS/18/18/33522, T. C. Hinton; FS/17/38/32935, Z. H. Adams; FS/17/49/32917, K. A. Hope), la British Society for Heart Failure (R. Baker), le National Institute for Health Research Biomedical Research Centre (A. K. Nightingale), la James Tudor Foundation et le David Telling Charitable Trust., Les opinions exprimées dans cette publication sont celles des auteurs et pas nécessairement celles du National Health Service, de l’Institut national de recherche en Santé ou du Department of Health and Social Care.

les Divulgations

Aucun.

Notes de bas de page

Le supplément de données en ligne uniquement est disponible avec cet article àhttps://www.ahajournals.org/doi/suppl/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13820.

Correspondance adressée à Angus K. Nightingale, Département de cardiologie, Bristol Heart Institute, Marlborough St, Bristol BS2 8HW, Royaume-Uni. Courriel angus.ac.,royaume-uni

  • 1. Ezzati M, Lopez AD, Rodgers A, Vander Hoorn S, Murray CJ; Évaluation Comparative des Risques Collaborant Groupe. Principaux facteurs de risque et charge de morbidité mondiale et régionale.Lancet. 2002; 360:1347–1360. doi: 10.1016/S0140-6736(02)11403-6CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 2. Sundström J, Neovius M, Tynelius P, F. Rasmussen Association de pression artérielle à la fin de l’adolescence avec la suite de mortalité: étude de cohorte suédoise de sexe masculin conscrits.BMJ. 2011; 342: d643. doi: 10.1136 / bmj.d643CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 3., Yano Y, Reis JP, Colangelo LA, Shimbo D, Viera AJ, Allen NB, Gidding SS, Bress AP, Greenland P, Muntner P, Lloyd-Jones DM. Association de classification de la tension artérielle chez les jeunes adultes à l’aide de la en 2017, l’American College of Cardiology/American Heart Association pression artérielle de directive avec des événements cardiovasculaires plus tard dans la vie.JAMA. 2018; 320:1774–1782. doi: 10.1001 / jama.2018.13551 CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 4. Lewington S, Clarke R, Kizilbâshes N, Peto R, Collins R; Études Prospectives De La Collaboration., Pertinence spécifique à l’âge de la pression artérielle habituelle pour la mortalité vasculaire: une méta-analyse de données individuelles pour un million d’adultes dans 61 études prospectives.Lancet. 2002; 360:1903–1913. doi: 10.1016/s0140-6736(02)11911-8CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 5. Institut national d’excellence en santé et en soins (2019). Hypertension chez l’adulte: diagnostic et prise en charge.(Directive NICE 136). Disponible à: www.nice.org.uk/guidance/ng136. Consulté le 18 septembre 2019.Google Scholar
  • 6., Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, Clément DL, Un Coca, de Simone G, Dominiczak Un, Kahan T, Mahfoud F, Redon, J, Ruilope L, Zanchetti A, et al. Groupe de Documentation Scientifique du CES. Directives ESC / ESH 2018 pour la prise en charge de l’hypertension artérielle.Eur Coeur J. 2018; 39: 3021-3104. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 7. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, DePalma SM, Gidding S, Jamerson KA, Jones DW, MacLaughlin EJ, Muntner P, Ovbiagele B, Smith SC, Spencer CC, et al.., 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA d’orientation pour la prévention, la détection, l’évaluation et la gestion de l’hypertension artérielle chez les adultes: un rapport de l’American College of Cardiology/American Heart Association task force sur les lignes directrices de pratique clinique.Hypertension. 2018; 71: e13-e115. doi: 10.1161 / HYP.0000000000000065LinkGoogle Érudit
  • 8. Kearney PM, Whelton M, Reynolds K, Muntner P, Whelton PK, Il J. charge Mondiale de l’hypertension: l’analyse des données à l’échelle mondiale.Lancet. 2005; 365:217–223. doi: 10.1016/S0140-6736(05)17741-1CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 9., Nwankwo T, Yoon SS, Burt V et Gu Q. Hypertension chez les adultes aux États-Unis: national health and nutrition examination survey, 2011-2012.Fiche de données NCHS. 2013:1–8.MedlineGoogle Érudit
  • 10. Kramer H, Han C, Post W, Goff D, Diez-Roux A, Cooper R, Jinagouda S, Shea S. Différences raciales / ethniques dans l’hypertension et le traitement et le contrôle de l’hypertension dans l’étude multiethnique de l’athérosclérose (MESA).Am J Hypertens. 2004; 17:963–970. doi: 10.1016 / j. amjhyper.2004.06.001 CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 11. Chen X, Wang Y., Le suivi de la pression artérielle, de l’enfance à l’âge adulte: une revue systématique et une méta-analyse de régression.Circulation. 2008; 117:3171–3180. doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.107.730366 LinkGoogle Érudit
  • 12. Barker DJ, Osmond C, Golding J, Kuh D, Wadsworth MOI. Croissance in utero, tension artérielle dans l’enfance et la vie adulte, et mortalité par maladie cardiovasculaire.BMJ. 1989; 298:564–567. doi: 10.1136 / bmj.298.6673.564 CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 13. Alsnes IV, Vatten LJ, Fraser A, Bjørngaard JH, Rich-Edwards J, Romundstad PR, Åsvold BO., Hypertension pendant la grossesse et la progéniture risque cardiovasculaire chez les jeunes adultes: études prospectives et fraternelles dans l’étude HUNT (Nord-Trøndelag Health Study) en Norvège.Hypertension. 2017; 69:591–598. doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.116.08414 LinkGoogle Érudit
  • 14. Fraser A, Nelson SM, Macdonald-Wallis C, Sattar N, Lawlor DA. Troubles hypertensifs de la grossesse et de la santé cardiométabolique chez la progéniture adolescente.Hypertension. 2013; 62:614–620. doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.113.01513 LinkGoogle Érudit
  • 15. Crump C, Winkleby MA, Sundquist K, Sundquist J., Risque d’hypertension chez les jeunes adultes nés prématurés: une étude nationale suédoise de 636 000 births.Am J Epidemiol. 2011; 173:797–803. doi: 10.1093/aje/kwq440CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 16. Davis EF, Lazdam M, Lewandowski AJ, Worton SA, Kelly B, Kenworthy Y, Adwani S, Wilkinson AR, McCormick K, Sargent I, Redman C, Leeson P. Facteurs de risque cardiovasculaire chez les enfants et les jeunes adultes nés de grossesses prééclamptiques: une revue systématique.Pédiatrie. 2012; 129: e1552-e1561. doi: 10.1542/pédiatrie.2011-3093CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 17., Cohen G, Vella S, Jeffery H, Lagercrantz H, Katz-Salamon M. Stress cardiovasculaire hyperréactivité chez les bébés de fumeurs et chez les bébés nés prématurés.Circulation. 2008; 118:1848–1853. doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.108.783902 LinkGoogle Érudit
  • 18. Drukteinis JS, Roman MJ, Fabsitz RR, Lee ET, Meilleur LG, Russell M, Devereux RB. Caractéristiques hémodynamiques cardiaques et systémiques de l’hypertension et de la préhypertension chez les adolescents et les jeunes adultes: l’étude Strong Heart.Circulation. 2007; 115:221–227. doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.106.668921 LinkGoogle Érudit
  • 19., Williamson W, Lewandowski AJ, Forkert ND, Griffanti L, Okell TW, Betts J, Boardman H, Siepmann T, McKean D, Huckstep O, Francis JM, Neubauer S, Phellan R, Jenkinson M, Doherty A, et al.. Association des facteurs de risque cardiovasculaires avec les indices IRM de la structure et de la fonction cérébrovasculaires et de l’hyperintensivité de la substance blanche chez les jeunes adultes.JAMA. 2018; 320:665–673. doi: 10.1001 / jama.2018.11498 CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 20. Lane CA, Barnes J, Nicholas JM, et coll.., Les Associations entre la pression artérielle à travers l’âge adulte et la fin de vie de la structure du cerveau et de la pathologie dans les neurosciences sous-étude de l’1946 Britannique cohorte de naissance des quartiers (46): une étude épidémiologique.Lancet Neurol. 2019; 18:942–952. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30228-5CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 21. Yano Y, Stamler J, Garside DB, Daviglus ML, Franklin SS, Carnethon MR, Liu K, Greenland P, Lloyd-Jones DM. Hypertension systolique isolée chez les adultes jeunes et d’âge moyen et risque de mortalité cardiovasculaire de 31 ans: le Chicago Heart Association Detection Project in Industry study.,J Am Coll Cardiol. 2015; 65:327–335. doi: 10.1016/j.jacc.2014.10.060 CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 22. Loria CM, Liu K, Lewis CE, Hulley SB, Sidney S, Schreiner PJ, Williams OD, Bild DE, Detrano R. Early adult risk factor levels and subsequent coronary artery calcification: the CARDIA study.J Am Coll Cardiol. 2007; 49:2013–2020. doi: 10.1016/j.jacc.2007.03.009 CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 23. Gooding HC, McGinty S, Richmond TK, Gillman MW, Field AE. Sensibilisation et contrôle de l’hypertension chez les jeunes adultes dans l’étude longitudinale nationale de la santé des adolescents.J Gen Intern Med., 2014; 29:1098–1104. doi: 10.1007/s11606-014-2809-xCrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 24. Johnson HM, Thorpe CT, Bartels CM, Schumacher JR, Palta M, Pandhi N, Sheehy SUIS, Smith MA. Hypertension non diagnostiquée chez les jeunes adultes ayant une utilisation régulière des soins primaires.J Hypertens. 2014; 32:65–74. doi: 10.1097 / HJH.00000000000000008crossrefmedlinegoogle Scholar
  • 25. Johnson HM, Warner RC, Bartels CM, LaMantia JN. « Ils sont plus jeunes… c’est plus difficile.” La primaire les fournisseurs de points de vue sur la gestion de l’hypertension chez les jeunes adultes: une étude multicentrique étude qualitative.Notes Res BMC. 2017; 10:9. doi: 10.,1186/s13104-016-2332-8CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 26. Miyazaki K. Overdiagnosis or not? 2017 ACC/AHA high blood pressure clinical practice guideline: consequences of intellectual conflict of interest.J Gen Fam Med. 2018; 19:123–126. doi: 10.1002/jgf2.176CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 27. Haase CB, Gyuricza JV, Brodersen J. New hypertension guidance risks overdiagnosis and overtreatment.BMJ. 2019; 365:l1657. doi: 10.1136/bmj.l1657CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 28., Wright JT, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Lavabo KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, KC Johnson, Goff DC, Beaux-LJ, Cutler JA, et al.; Ambroise WT et Groupe SR. Un essai randomisé de intensif rapport à la norme de sang-contrôle de la pression.N Engl J Med. 2015; 373:2103–16.CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 29. Reboussin DM, Allen NB, Griswold ME, Guallar E, Hong Y, Lackland DT, Miller EPR, Polonsky T, Thompson-Paul AM, Vupputuri S., Examen systématique pour 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA d’orientation pour la prévention, la détection, l’évaluation et la gestion de l’hypertension artérielle chez les adultes: un rapport de l’American College of Cardiology/American Heart Association task force sur les lignes directrices de pratique clinique.Hypertension. 2018; 71: e116-e135. doi: 10.1161 / HYP.0000000000000067LinkGoogle Érudit
  • 30. Schrier RW, Abebe KZ, Perrone RD, Torres VE, Braun NOUS, Steinman TI, Winklhofer FT, Brosnahan G, Czarnecki PG, Hogan MC, Miskulin DC, Rahbari-Oskoui FF, Grantham JJ, Harris PC, et al.,; ARRÊT-Enquêteurs du procès PKD. La pression artérielle dans la maladie rénale polykystique autosomique dominante précoce.N Engl J Med. 2014; 371:2255–2266. doi: 10.1056/NEJMoa1402685CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 31. Franklin SS, Jacobs MJ, Wong ND, L’Italien GJ, Lapuerta P. Prédominance de l’hypertension systolique isolée chez les hypertendus américains d’âge moyen et âgés: analyse basée sur l’Enquête nationale sur la santé et la Nutrition (NHANES)III. Hypertension. 2001; 37:869–874. doi: 10.1161 / 01.hyp.37.3.869 CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 32. O’Rourke MF, Adji A., Lignes directrices sur les lignes directrices: mettre l’accent sur l’hypertension systolique isolée chez les jeunes.J Hypertens. 2013; 31:649–654. doi: 10.1097 / HJH.0b013e32835d8230CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 33. McEniery CM, Yasmin, Wallace S, Maki-Petaja K, McDonnell B, Sharman JE, Retallick C, Franklin SS, Brown MJ, Lloyd RC, Cockcroft JR, Wilkinson IB; Chercheurs de l’étude ENIGMA. L’augmentation du volume d’AVC et la raideur aortique contribuent à l’hypertension systolique isolée chez les jeunes adultes.Hypertension. 2005; 46:221–226. doi: 10.1161 / 01.HYP.0000165310.84801.e0LinkGoogle Érudit
  • 34., Rimoldi SF, Scherrer U, Messerli FH. Hypertension artérielle secondaire: quand, qui et comment dépister?Eur Coeur J. 2014; 35: 1245-1254. doi: 10.1093/eurheartj/eht534CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 35. Streeten DH, Anderson GH, Wagner S. Effet de l’âge sur la réponse de l’hypertension secondaire à un traitement spécifique.Am J Hypertens. 1990; 3 (5 Pt 1): 360-365. doi: 10.1093/ajh/3.5.360 CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 36. Anderson GH, Blakeman N, Streeten DH. L’effet de l’âge sur la prévalence des formes secondaires d’hypertension chez 4429 patients référés consécutivement.J Hypertens. 1994; 12:609–615., doi: 10.1097/00004872-199405000-00015CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 37. Burchell AE, Rodrigues JC, Charalambos M, Ratcliffe LE, Hart CE, Paton JF, Baumbach A, Manghat NE, Nightingale AK. Imagerie par résonance magnétique de première ligne complète dans l’hypertension: expérience d’une clinique de référence tertiaire à centre unique.J Clin Hypertens (Greenwich). 2017; 19:13–22. doi: 10.1111 / jch.12920CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 38. Collaboration BPLTT. Traitement d’abaissement de la pression artérielle basé sur le risque cardiovasculaire: une méta-analyse des données individuelles des patients.Lancet. 2014; 384:591–598.,CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 39. Karmali KN, Lloyd-Jones DM, van der Leeuw J, et coll.; Collaboration des Trialistes du traitement de l’abaissement de la pression artérielle. Stratégies de traitement de baisse de la pression artérielle basées sur le risque cardiovasculaire par rapport à la pression artérielle: une méta-analyse des données individuelles des participants.PLoS Med. 2018; 15: e1002538. doi: 10.1371 / journal.pmed.1002538CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 40. Goff DC, Lloyd-Jones DM, Bennett G, Coady S, D’Agostino RB, Gibbons R, Greenland P, Lackland DT, Levy D, O’Donnell CJ, Robinson JG, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC, Sorlie P,et al.,; American College of Cardiology/American Heart Association, groupe de travail sur les lignes Directrices de Pratique. 2013 ACC/AHA directive sur l’évaluation du risque cardio-vasculaire: un rapport de l’American College of Cardiology/American Heart Association, groupe de travail sur les lignes directrices de pratique.Circulation. 2014; 129 (25 suppl 2): S49–S73. doi: 10.1161 / 01.cir.0000437741.48606.98 LinkGoogle Érudit
  • 41. Perk J, De Backer G, Gohlke H, Graham I, Reiner Z, Verschuren M, Albus C, Benlian P, Boysen G, Cifkova R, Deaton C, Ebrahim S, Fisher M, Germano G, Hobbs R,et al.,; Association Européenne pour la Prévention Cardiovasculaire & Réadaptation (EACPR); Comité ESC pour les Lignes directrices de pratique (CPG). Lignes directrices européennes sur la prévention des maladies cardiovasculaires dans la pratique clinique (version 2012). La cinquième task force conjointe de la société européenne de cardiologie et d’autres sociétés sur la prévention des maladies cardiovasculaires dans la pratique clinique (constituée de représentants de neuf sociétés et d’experts invités).Eur Coeur J. 2012; 33: 1635-1701. doi: 10.1093/eurheartj/ehs092CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 42., Hippisley-Cox J, Coupland C, Vinogradova Y, Robson J, Minhas R, Sheikh A, Brindle P. Predicting cardiovascular risk in England and Wales: prospective derivation and validation of QRISK2.BMJ. 2008; 336:1475–1482. doi: 10.1136/bmj.39609.449676.25CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 43. Hippisley-Cox J, Coupland C, Brindle P. Development and validation of QRISK3 risk prediction algorithms to estimate future risk of cardiovascular disease: prospective cohort study.BMJ. 2017; 357:j2099. doi: 10.1136/bmj.j2099CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 44., Williamson W, Foster C, Reid H, Kelly P, Lewandowski AJ, Boardman H, Roberts N, McCartney D, Huckstep O, Newton J, Dawes H, Gerry S, Leeson P. L’exercice sdvice sera-t-il suffisant pour le traitement des jeunes adultes atteints de préhypertension et d’hypertension? Une revue systématique et méta-analyse.Hypertension. 2016; 68:78–87. doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.116.07431 LinkGoogle Érudit
  • 45. MacMahon SW, Macdonald GJ, Bernstein L, Andrews G, Blacket RB. Comparaison de la réduction de poids avec le métoprolol dans le traitement de l’hypertension chez les jeunes patients en surpoids.Lancet. 1985; 1:1233–1236. doi: 10.,1016/s0140-6736(85)92310-4CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 46. Tsioufis C, Thomopoulos C, Kreutz R. Seuils de traitement et cibles dans l’hypertension: différentes lectures de la même preuve?Hypertension. 2018; 71:966–968. doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.118.10815 LinkGoogle Érudit
  • 47. Thomopoulos C, Parati G, Zanchetti A. Effets de l’abaissant la pression artérielle sur les résultats de l’incidence de l’hypertension: 4. effets de diverses classes de médicaments antihypertenseurs-aperçu et méta-analyses.J Hypertens. 2015; 33:195–211. doi: 10.1097 / HJH.00000000000000447crossrefmedlinegoogle Scholar
  • 48., Turnbull F, Woodward M, Neal B, Barzi F, Ninomiya T, Chalmers J, Perkovic V, Li, N, MacMahon S; Abaissant La Pression Artérielle Traitement Trialists’ Collaboration. Les hommes et les femmes réagissent-ils différemment au traitement hypotension artérielle? Résultats de la prospective conçu aperçus des essais randomisés.Eur Coeur J. 2008; 29:2669-2680. doi: 10.1093/eurheartj/ehn427CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 49. Deary AJ, Schumann AL, Murfet H, Haydock SF, Foo RS, Brown MJ. Comparaison croisée à double insu et contrôlée par placebo de cinq classes de médicaments antihypertenseurs.J Hypertens. 2002; 20:771–777. doi: 10.,1097/00004872-200204000-00037CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 50. Dickerson JE, Hingorani AD, Ashby MJ, Palmer CR, Brown MJ. Optimisation du traitement antihypertenseur par rotation croisée de quatre classes principales.Lancet. 1999; 353:2008–2013. doi: 10.1016/s0140-6736(98)07614-4CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 51. James PR, Nelson-Piercy C. Gestion de l’hypertension avant, pendant et après la grossesse.Cœur. 2004; 90:1499–1504. doi: 10.1136/ths.2004.035444 CrossrefMedlineGoogle Érudit
  • 52. National Institute for Health and Care Excellence., Hypertension pendant la grossesse: diagnostic et prise en charge (NICE Guideline 133).2019. Disponible à: www.nice.org.uk/guidance/ng133. Consulté le 18 septembre 2019.Google Scholar