Aperçu du sujet
L’énurésie accidentelle diurne est beaucoup moins fréquente que l’énurésie au lit. Mais environ 1 enfant sur 4 qui mouille le lit la nuit mouille également pendant la journée.note de bas de page 1
Connaître la cause de l’énurésie vous aidera, ainsi que le médecin de votre enfant, à décider du meilleur traitement. L’énurésie accidentelle diurne est plus susceptible que l’énurésie au lit de se développer après qu’un enfant a eu un contrôle de la vessie pendant au moins 6 mois à 1 an (énurésie diurne secondaire)., Ce schéma de mouillage est souvent lié à une condition médicale, telle qu’une infection ou un défaut des voies urinaires, ou un stress émotionnel. Le traitement de la condition arrêtera généralement le mouillage. Mais l’énurésie diurne peut être une question de développement normal, sans cause médicale.
Si l’énurésie diurne commence après qu’un enfant a eu un contrôle régulier de la vessie, envisager la possibilité que le stress, comme la naissance d’un nouveau frère ou d’une sœur, en soit la cause. Le mouillage accidentel s’arrête souvent après que le stress a été traité et géré. Certains enfants peuvent bénéficier de voir un professionnel de la santé mentale.,
L’énurésie diurne dans le cadre du développement physique normal
L’énurésie diurne accidentelle est fréquente chez les jeunes enfants. Les enfants peuvent devenir tellement impliqués dans le jeu qu’ils oublient d’aller aux toilettes. Aussi, ils peuvent tenir à l’urine trop longtemps. Ces enfants:
- ont tendance à vider leurs vessies seulement 2 ou 3 fois par jour par rapport à la normale 5 à 7 fois par jour.
- Souvent, ne vident pas leurs vessies lorsqu’ils se réveillent pour la première fois.
- Souvent, ne videz pas complètement leurs vessies lorsqu’ils utilisent la salle de bain.,
Certains enfants ont une énurésie diurne accidentelle parce qu’ils essaient de retenir leur urine trop longtemps. Pour éviter de se mouiller, les enfants peuvent:
- Squat.
- se tortiller, croisent leurs jambes, tenir leurs cuisses ensemble, ou utiliser leurs mains pour retenir l’urine.
- Restez immobiles, comme s’ils se mouilleraient s’ils bougeaient.
Si un enfant a une énurésie accidentelle pendant la journée, cela peut affecter ses performances à l’école ou ses amitiés. L’enfant peut avoir peur de mouiller à l’école ou lors de sorties., Il ou elle peut aussi avoir peur d’être taquiné par des amis. Le traitement peut aider l’enfant à mener une vie plus normale et à avoir une plus grande estime de soi.
Quand appeler un médecin
L’énurésie diurne accidentelle peut être une partie normale de la croissance et du développement d’un enfant, ou elle peut être causée par un problème de santé. Faire évaluer le problème de votre enfant par un médecin est important s’il y a une chance qu’une condition médicale en soit la cause.
Appelez le médecin si:
- Votre enfant présente des signes d’infection de la vessie ou des reins, tels que:
- Urine trouble ou rose ou taches de sang sur les sous-vêtements.,
- Uriner plus souvent que d’habitude.
- Pleurer ou se plaindre en urinant.
- Envie d’uriner fréquemment mais en ne passant généralement que de petites quantités d’urine.
- Votre enfant fuit (dribble) en urinant ou a un faible courant d’urine. L’enfant peut avoir une malformation congénitale dans le système urinaire.
- Votre enfant âgé de 4 ans ou plus a une énurésie accidentelle pendant la journée et fuit les selles. L’enfant peut avoir des selles bloquant les intestins, causées par la constipation sur une période de temps.
- Votre enfant avait un contrôle de la vessie, mais il mouille à nouveau.,
Évaluation de l’énurésie accidentelle diurne
Si vous emmenez votre enfant chez le médecin pour obtenir de l’aide concernant l’énurésie accidentelle de l’enfant, un examen médical et des antécédents médicaux seront effectués pour déterminer si l’énurésie est un symptôme d’un problème de santé. Le médecin vous posera, à vous et à votre enfant, des questions sur l’énurésie, telles que quand et à quelle fréquence cela se produit. Dans le cadre de l’examen physique, le médecin examinera l’abdomen, le rectum, la colonne vertébrale et la région génitale de l’enfant et pourra regarder l’enfant uriner., En fonction des résultats de l’examen physique, le médecin peut effectuer d’autres tests, tels que:
- Une analyse d’urine et une culture d’urine et un test de sensibilité, si une infection de la vessie ou des reins est suspectée. Pour plus d’informations, consultez les rubriques Test d’urine et Culture d’urine.
- Une échographie, une cystoscopie, un pyélogramme intraveineux ou un cystouréthrogramme annulant, si des anomalies congénitales dans le système urinaire sont suspectées. L’énurésie diurne peut être liée à des problèmes de développement du système urinaire.
- Une étude urodynamique, si un manque de contrôle du système nerveux de la vessie est suspectée.,
Traitement
Si un enfant souffre d’énurésie accidentelle diurne et nocturne, le médecin peut traiter l’énurésie diurne en premier, car les enfants prennent normalement le contrôle diurne de leurs vessies plus tôt que le contrôle nocturne. L’énurésie diurne ou nocturne accidentelle peut augmenter après l’arrêt du traitement.
Si l’énurésie diurne est causée par un problème médical, vous pouvez suivre un traitement pour le problème médical et l’énurésie diurne cessera.
Le traitement de l’énurésie diurne qui n’est pas causé par une autre condition médicale peut inclure:
- Un médicament., L’oxybutynine (comme le Ditropan ou l’Oxytrol) peut être utilisée pour traiter l’énurésie diurne chez les enfants et les adultes. Il aide à contrôler le muscle de la vessie qui libère l’urine.
- la Chirurgie. Si l’enfant a un mouillage diurne causé par des malformations congénitales dans le système urinaire, une intervention chirurgicale pour corriger le défaut peut être nécessaire. Mais parfois, la chirurgie ne fait pas arrêter le mouillage accidentel.
- des conseils. Les séances avec un conseiller peuvent être utiles pour l’enfant qui a un mouillage accidentel causé par un stress émotionnel. Le counseling peut impliquer une psychothérapie ou une hypnose (hypnothérapie)., L’objectif est de réduire ou d’aider à gérer le stress ou de prévenir le stress.
Traitement à domicile
Le traitement à domicile peut être tout ce qui est nécessaire pour améliorer le mouillage accidentel de jour, surtout si le mouillage n’est pas dû à une condition médicale ou à un stress. Essayez ce qui suit:
- Encouragez votre enfant à aller aux toilettes chaque fois que l’envie se produit.
- Récompensez votre enfant d’être sec. Vous pouvez utiliser des câlins, des autocollants ou des friandises spéciales comme récompenses.
- Ne faites pas porter une couche à votre enfant. Porter une couche peut lui faire sentir bébé., En outre, il peut être difficile pour un enfant d’enlever la couche lorsqu’il utilise les toilettes. Porter des sous-vêtements jetables, tels que des tractions, peut être utile. Mais cela peut aussi faire durer le problème plus longtemps, car l’enfant peut avoir moins de motivation pour apprendre le contrôle de la vessie.
Si votre enfant tarde à aller aux toilettes et s’accroche à l’urine jusqu’à ce qu’il perde le contrôle et qu’il mouille, essayez ce qui suit:
- Encouragez votre enfant à utiliser les toilettes lorsque vous remarquez des signes qu’il pourrait avoir besoin d’y aller, comme s’accroupir, se tortiller, croiser les jambes ou,
- Offrir plus de liquides à boire. Boire plus de liquides augmentera la quantité d’urine dans la vessie, ce qui obligera votre enfant à aller plus souvent aux toilettes.
- demandez à votre enfant d’aller aux toilettes toutes les heures pendant la journée.
- Encouragez votre enfant à prendre plus de temps sur les toilettes afin qu’il ou elle sera plus susceptible de vider la vessie.