Ce joli (et bref) article de critique sur l’interprétation des niveaux élevés de troponine peut être résumé par sa citation du cardiologue Robert Jesse:
« un test moche c’était un excellent test, mais maintenant que ça devient un excellent test, ça devient un test moche.”
L’anomalie de la troponine est fixée au 99e percentile dans la population saine., Comme les tests de troponine sont devenus de plus en plus sensibles, la valeur de seuil absolue pour la troponine « anormale » est devenue de plus en plus faible. Comme vous l’avez sans aucun doute découvert, la troponine « anormale » inclut beaucoup de personnes malsaines dans de nombreuses situations cliniques qui n’incluent pas l’occlusion de leurs artères coronaires par rupture de plaques athérosclérotiques (hypertension sévère, maladie rénale, myocardite, septicémie sévère, et bien d’autres*).,
Ceci est un bref article qui passe en revue la physiologie et la cinétique de la libération et de la clairance de la troponine, et souligne la nécessité de tester en série la troponine et d’évaluer les résultats dans un contexte clinique approprié. Bien qu’en 1 200 mots, les auteurs ne vous sortent pas vraiment de tous (ou peut-être de tous) les dilemmes de l’interprétation des niveaux élevés de troponine, c’est une bonne mise à jour et c’est du texte complet gratuit.
Mahajan VS, Jarolim P. Clinicien mise à Jour: Comment Interpréter l’Élévation de la Troponine Cardiaque Niveaux. Circulation 2011; 124: 2350-2354.,l>