sertraline aliments
S’applique à: Zoloft (sertraline)
GÉNÉRALEMENT ÉVITER: L’alcool peut potentialiser certains des effets pharmacologiques de la sertraline. L’utilisation combinée peut entraîner une dépression additive du système nerveux central et/ou une altération du jugement, de la pensée et des compétences psychomotrices. En outre, des données cliniques limitées suggèrent que la consommation de jus de pamplemousse pendant le traitement par sertraline peut entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques de sertraline., Le mécanisme proposé est l’inhibition du métabolisme médié par le CYP450 3A4 par certains composés présents dans le pamplemousse. Une étude in vitro a démontré que le jus de pamplemousse inhibe de manière dose-dépendante la conversion de la sertraline en son métabolite, la desméthylsertraline. Dans une étude portant sur huit sujets japonais, les taux plasmatiques moyens de sertraline ont augmenté d’environ 100% et les concentrations plasmatiques maximales ont augmenté de 66% après l’ingestion de trois verres de 250 mL de jus de pamplemousse par jour pendant 5 jours et l’administration d’une dose unique de sertraline 75 mg le sixième jour., Dans une autre petite étude portant sur 5 patients, les taux moyens de sertraline ont augmenté de 47% après avoir pris de la sertraline pendant au moins 6 semaines, puis pris de la sertraline avec 240 mL de jus de pamplemousse par jour pendant 1 semaine. La signification clinique est inconnue; cependant, les altérations pharmacocinétiques associées aux interactions impliquant le jus de pamplemousse sont souvent sujettes à un degré élevé de variabilité entre patients. La possibilité d’une interaction significative chez certains patients doit être envisagée.
PRISE EN CHARGE: Il est conseillé aux patients recevant de la sertraline d’éviter ou de limiter la consommation d’alcool., Les patients ambulatoires doivent être conseillés d’éviter les activités dangereuses nécessitant une vigilance mentale complète et une coordination motrice jusqu’à ce qu’ils sachent comment la sertraline les affecte, et d’informer leur médecin s’ils éprouvent des effets excessifs ou prolongés sur le SNC qui interfèrent avec leurs activités normales. Certaines autorités recommandent d’éviter la consommation de jus de pamplemousse pendant le traitement par la sertraline.
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