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Dose pédiatrique habituelle pour:
- Dépression
- Trouble obsessionnel compulsif
Informations posologiques supplémentaires:
- Ajustements de la dose rénale
- Ajustements de la Dose hépatique
- Ajustements de la dose
- Précautions
- Dialyse
- Autres commentaires
Dose habituelle chez l’adulte pour la boulimie
Formulations orales à libération immédiate: 60 mg par voie orale une fois par jour le matin
-Certains patients peuvent avoir besoin d’être initiés à une dose plus faible et titrés sur plusieurs jours à la dose recommandée.,
– Des doses quotidiennes supérieures à 60 mg n’ont pas été systématiquement étudiées pour le traitement de la boulimie.,
Utilisation: Traitement aigu et d’entretien des comportements d’hyperphagie et de vomissements dans la boulimie mentale modérée à sévère
Dose habituelle chez l’adulte pour la dépression
Formulations orales à libération immédiate:
Dose initiale: 20 mg par voie orale une fois par jour le matin, augmentée après plusieurs semaines si une amélioration clinique suffisante n’est pas observée
Dose d’entretien: 20 à 60 mg par voie orale par jour
Dose maximale: 80 mg par voie orale par jour
Gélules orales à libération retardée:
Dose initiale: 90 mg par voie orale une fois par semaine, a commencé 7 jours après la dernière dose quotidienne de fluoxétine à libération immédiate 20 mg formulations.,
– Des doses supérieures à 20 mg par jour peuvent être administrées en doses fractionnées, le matin et à midi.
-Le plein effet peut être retardé jusqu’après au moins 4 semaines de traitement.
– Si une réponse satisfaisante avec la fluoxétine orale une fois par semaine n’est pas maintenue, un retour à l’administration quotidienne de fluoxétine en utilisant les formulations orales à libération immédiate doit être envisagé.
– Les épisodes aigus de Trouble dépressif majeur (TDM) nécessitent plusieurs mois ou plus de traitement pharmacologique prolongé.,
– On ne sait pas si la dose nécessaire pour induire la rémission est la même que la dose nécessaire pour maintenir et/ou maintenir l’euthymie.
Utilisation: Traitement aigu et d’entretien de la MDD
Dose habituelle chez l’adulte pour le trouble Obsessionnel compulsif
Formulations orales à libération immédiate:
-Dose initiale: 20 mg par voie orale une fois par jour le matin, augmentée après plusieurs semaines si une amélioration clinique suffisante n’est pas observée.
– Dose d’entretien: 20 à 60 mg par voie orale par jour
-Dose maximale: 80 mg par voie orale par jour
– Des doses supérieures à 20 mg par jour peuvent être administrées en doses fractionnées, le matin et à midi.,
-Le plein effet peut être retardé jusqu’après au moins 5 semaines de traitement.
Utilisation: Traitement aigu et d’entretien des obsessions et des compulsions chez les patients atteints de Trouble Obsessionnel compulsif (TOC)
Dose adulte habituelle pour le trouble panique
Formulations orales à libération immédiate:
-Dose initiale: 10 mg par voie orale une fois par jour, augmentée après une semaine à 20 mg par voie orale une fois par jour
-Dose être administré en doses fractionnées, le matin et à midi.,
– Une augmentation de dose peut être envisagée après plusieurs semaines si aucune amélioration clinique n’est observée.
– Des doses supérieures à 60 mg par jour n’ont pas été systématiquement étudiées pour le traitement du trouble panique., Dose pour le Trouble dysphorique prémenstruel
Formulations orales à libération immédiate:
Dose initiale:
-Régime continu: 20 mg par voie orale une fois par jour tous les jours du cycle menstruel
-Régime cyclique: 20 mg par voie orale une fois par jour à partir de 14 jours avant le début prévu des règles jusqu’au premier jour complet des règles, et répété à chaque nouveau cycle
Dose d’entretien: 20 à 60 mg par jour pour les régimes continus ou intermittents
Dose maximale: 80 mg par voie orale par jour
-Une dose quotidienne de 60 mg ne s’est pas révélée significativement plus efficace que 20 mg par jour.,
– Les doses quotidiennes supérieures à 60 mg n’ont pas été systématiquement étudiées chez les patients atteints de cette affection.
-La posologie quotidienne de 20 mg s’est avérée efficace jusqu’à 6 mois de traitement.,se: Traitement du trouble dysphorique prémenstruel (PMDD)
Dose pédiatrique habituelle pour la dépression
Formulations orales à libération immédiate:
8 à 18 ans:
Dose initiale: 10 à 20 mg par voie orale une fois par jour; la dose quotidienne de 10 mg peut être augmentée après une semaine à 20 mg par voie orale une fois par jour
Enfants de poids inférieur:
-Dose initiale: 10 mg par voie orale une fois par jour, augmentée à 20 mg par voie orale une fois par jour après plusieurs semaines si l’amélioration n’est pas observée
-Dose d’entretien: 10 à 20 mg par voie orale une fois par jour
-Le plein effet peut être retardé jusqu’à au moins 4 semaines de traitement.,
– Les risques potentiels par rapport aux besoins cliniques doivent être évalués avant d’utiliser ce médicament chez les enfants et les adolescents.,br>7 à 17 ans:
Adolescents et enfants de poids supérieur:
-Dose initiale: 10 mg par voie orale une fois par jour, augmentée à 20 mg par voie orale une fois par jour après 2 semaines
-Dose d’entretien: 20 à 60 mg par voie orale par jour
-Dose maximale: 60 mg par voie orale par jour
Enfants de poids inférieur:
-Dose initiale: 10 mg par voie orale une fois par jour, augmentée après plusieurs semaines si une amélioration clinique suffisante n’est pas observée
-Dose d’entretien: 20 à 30 mg par voie orale une fois par jour
-Dose maximale: 60 mg par voie orale par jour
-Des augmentations de dose supplémentaires peuvent être envisagées après plusieurs semaines supplémentaires si l’amélioration clinique est insuffisante.,
– Des doses supérieures à 20 mg par jour peuvent être administrées en doses fractionnées, le matin et à midi.
– Chez les enfants de poids inférieur, il existe une expérience minimale avec des doses supérieures à 20 mg par jour et aucune avec des doses supérieures à 60 mg par jour.
-Le plein effet peut être retardé jusqu’après au moins 5 semaines de traitement.
– Les risques potentiels par rapport aux besoins cliniques doivent être évalués avant d’utiliser ce médicament chez les enfants et les adolescents.,
Utilisation: Traitement aigu et d’entretien des obsessions et des compulsions chez les patients atteints de
TOC
Ajustements de la dose rénale
Aucun ajustement recommandé
Ajustements de la dose hépatique
Dysfonctionnement hépatique (y compris la cirrhose):
-Formulations orales à libération immédiate: Des doses plus faibles ou moins fréquentes peuvent être appropriées chez ces patients
-Gélules orales à libération retardée: Données non disponibles
Ajustements de la dose
A une dose plus faible ou moins fréquente doit être envisagée chez les patients âgés, et/ou ceux qui prennent plusieurs médicaments concomitants ou qui ont une maladie concomitante.,
Passage de:
-traitement par IMAO à ce médicament: Au moins 14 jours devraient s’écouler
-Ce médicament à un traitement par IMAO: Au moins 5 semaines devraient s’écouler
-Ce médicament à un traitement par antidépresseur tricyclique (TCA): La dose du TCA peut devoir être réduite et les taux plasmatiques temporairement surveillés
Arrêt du traitement:
-Une réduction progressive de la dose est recommandée au lieu d’un arrêt brusque si possible.
– Si des symptômes intolérables apparaissent, il est recommandé d’envisager de reprendre la dose précédemment prescrite et de diminuer la dose à un rythme plus progressif.,
Précautions
US BOXED AVERTISSEMENTS:
PENSÉES ET COMPORTEMENTS SUICIDAIRES:
-Les antidépresseurs augmentent le risque de pensées et de comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes dans les études à court terme. Ces études n’ont pas montré d’augmentation du risque de pensées suicidaires et de comportement avec l’utilisation d’antidépresseurs chez les patients de plus de 24 ans; il y avait une réduction du risque avec l’utilisation d’antidépresseurs chez les patients âgés de 65 ans et plus.
-Chez les patients de tous âges qui commencent un traitement antidépresseur, surveiller de près l’aggravation et l’apparition de pensées et de comportements suicidaires., Aviser les familles et les soignants de la nécessité d’une observation et d’une communication étroites avec le prescripteur.
-Fluoxetine n’est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants de moins de 7 ans.
L’innocuité et l’efficacité n’ont pas été établies chez les patients pédiatriques de moins de 7 ans (TOC) et de 8 ans (MDD).
L’innocuité et l’efficacité du traitement de la DMP n’ont pas été établies chez les patients pédiatriques.
Consulter la section MISES en GARDE pour des précautions supplémentaires.,
Dialyse
Aucun ajustement recommandé
Autres Commentaires
Conseil d’administration:
-A une dose quotidienne doit être prise le matin; les doses supérieures à 20 mg par jour peuvent être divisées en doses du matin et du midi.
– Les comprimés à dissolution orale peuvent être avalés avec du liquide ou dispersés dans de l’eau juste avant l’administration; les comprimés ne doivent pas être écrasés ou mâchés.
-Parce que la fluoxétine peut causer de l’insomnie, l’administration nocturne doit être limitée aux patients souffrant de sédation.,
Exigences de stockage:
-Solution buvable et certaines formulations de comprimés: Protéger de la lumière.
Généralités:
-La capsule orale à libération retardée (administrée une fois par semaine) contient des pastilles enrobées d’entérique.
-Les gélules orales, les comprimés, la solution buvable et les gélules orales à libération retardée (administrées une fois par semaine) sont bioéquivalents
-Les changements de dose ne seront pas entièrement reflétés dans le plasma avant plusieurs semaines en raison de la longue demi-vie d’élimination de la fluoxétine et de son principal métabolite actif.
– La nécessité d’un traitement continu devrait être régulièrement examinée.
– Les patients doivent être maintenus à la dose efficace la plus faible.,
-Éviter l’utilisation en monothérapie dans la dépression résistante au traitement, c’est-à-dire chez les patients qui ne répondent pas à deux antidépresseurs de dose et de durée adéquates dans l’épisode en cours.,
Surveillance:
-Cardiovasculaire: surveillance ECG (chez les patients présentant des facteurs de risque d’allongement de l’intervalle QT)
-Hépatique: Fonction hépatique
-Métabolique: Taux d’électrolytes (en particulier chez les patients à risque d’hyponatrémie), poids (en particulier chez les patients sous-pondérés déprimés ou boulimiques)
-Système nerveux: Activité convulsive (en particulier chez les patients à risque de convulsions), syndrome sérotoninergique
-Psychiatrique: Apparition ou aggravation de dépression, pensées ou comportements suicidaires, et/ou changements inhabituels d’humeur ou de comportement.,
Conseils aux patients:
-Informez votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre.
– Ce médicament peut augmenter le risque de pensées et de comportements suicidaires. Soyez vigilant à l’apparition ou à l’aggravation des symptômes de dépression, à tout changement inhabituel d’humeur ou de comportement, ou à l’émergence de pensées suicidaires, de comportements ou de pensées d’automutilation. Signalez tout comportement préoccupant à votre fournisseur de soins de santé dès que possible.,
– Les patientes devraient être avisées de parler à un fournisseur de soins de santé si elles sont enceintes, ont l’intention de le devenir ou allaitent.
– Ce médicament peut entraîner une altération du jugement, de la pensée ou de la motricité; ne conduisez pas de voiture ou n’utilisez pas de machines dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte.
Foire aux questions
- ISRS vs SNRI – Quelle est la différence entre eux?
- Prozac vs Zoloft – Quelles sont les Différences & Similitudes?
- Quels sont les effets secondaires des antidépresseurs?,
- Si je prends de la fluoxétine, que puis-je prendre pour une mauvaise toux associée à un rhume ou à une angine streptococcique?
Plus d’informations
Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.,i>
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