Si une intervention nécessite une ponction de la colonne vertébrale (comme une prise vertébrale ou une péridurale lombaire), une complication peut survenir est un mal de tête. Le mal de tête est le résultat d’une fuite de liquide céphalo-rachidien (SFC) du site d’injection. Votre médecin de la douleur de Chicago peut recommander un patch de sang péridural pour corriger les maux de tête de la colonne vertébrale dus à une faible pression de liquide dans l’espace péridural.
Patch de sang péridural: Qu’est-ce que c’est exactement?,
Un patch de sang péridural est une procédure ambulatoire qui consiste à prélever une petite quantité de sang du patient, puis à l’injecter dans l’espace péridural. Une fois le sang administré, il coagule et forme un patch scellant le site et empêchant le LCR de fuir plus de 95% du temps.
Quelles conditions peuvent être traitées avec un patch sanguin péridural?
Cette procédure mini-invasive est généralement utilisée pour un mal de tête post-ponction lombaire., Les deux types de chirurgies les plus courants qui en résultent sont les myélogrammes, l’anesthésie rachidienne pendant la chirurgie ou un robinet lombaire de diagnostic. Jusqu’à 30% des patients présenteront des symptômes post-procéduraux et auront besoin d’un patch sanguin péridural ou d’un traitement supplémentaire. Un traitement pour les symptômes aigus est le repos au lit combiné à l’augmentation de la consommation de caféine. Cela semblait aider dans les deux semaines 80% du temps.
Dans de nombreux cas, un mal de tête aigu à la suite d’une prise vertébrale ou d’une péridurale guérira naturellement avec le temps, car le corps rétablit le liquide dans l’espace péridural et la pression se stabilise., Dans les cas plus graves de maux de tête, un patch sanguin péridural peut offrir un soulagement. En règle générale, si votre mal de tête commence 10 à 72 heures après une intervention impliquant une ponction vertébrale et que la douleur augmente en sévérité lorsque vous essayez de vous asseoir ou de vous tenir debout, un patch sanguin peut être efficace.
Comment le traitement par patch sanguin épidural est-il effectué?
Une procédure de patch sanguin épidural prend en moyenne environ 30 minutes. Le patient ressentira une légère pression et peut-être des picotements lorsque le médecin retirera le sang et l’administrera adjacemment à la fuite du liquide du LCR.,
- Le
Votre médecin utilisera une IRM ou un scanner pour confirmer une fuite de LCR ou d’une ponction lombaire.
- Préparation du site
Après avoir soigneusement nettoyé le site d’insertion, le personnel médical administrera une anesthésie locale.
- Prélèvement sanguin
15-20 ml de sang sont prélevés dans une veine ou une intraveineuse.
- Insertion de l’aiguille
Vous devrez être très immobile car une aiguille fine sera guidée vers l’espace épidural proche de la fuite du LCR., Votre médecin utilise une radiographie pour aider à guider correctement l’aiguille dans la zone. Tout mal de dos ou de jambe doit être signalé à votre médecin. Votre sang sera injecté dans la colonne vertébrale, et comme il coagule, la fuite doit être scellé.
- Récupération
Vous pouvez ressentir des raideurs et des douleurs dans le dos jusqu’à 48 heures. Dans de nombreux cas, le mal de tête du patient est immédiatement soulagé. Vous ne devez pas soulever d’objets lourds ou faire de l’exercice intense. La douche est autorisée, mais pas la natation ou une salle de bain complète.,
Si le premier patch de sang péridural ne fonctionne pas, un second « fera généralement l’affaire. »
Quels sont les risques ou les effets secondaires d’un patch sanguin péridural?
La douleur et la raideur temporaires au niveau de la zone du site sont le premier effet secondaire signalé. La procédure utilise le sang du patient, donc le rejet est rare. En cas de fièvre, de drainage du site d’injection ou de pensée trouble, le patient doit contacter immédiatement son médecin. D’autres effets secondaires peuvent être des crampes, des vertiges ou des acouphènes., Les effets secondaires sont très faibles et rares, seulement environ 3% des patients présentent des symptômes au-delà de 72 heures.
Dans quelle mesure les patchs sanguins périduraux soulagent-ils les maux de tête?
Des études ont montré que dans 95% des cas graves de maux de tête de la colonne vertébrale, et patch de sang péridurale a été efficace avec un seul traitement. Lorsqu’un patient présente des symptômes persistants, une deuxième injection a un taux de réussite de 97%. Les symptômes semblent être instantanément éliminés après l’injection.