Résumé
L’asthme variant de la toux (CVA) est un phénotype spécial de l’asthme. Malgré les schémas standard, le traitement et le contrôle de l’AVC sont difficiles et peuvent entraîner des complications. Certains patients présentent des symptômes persistants malgré un bronchodilatateur inhalateur et un traitement stéroïdien. Les inhibiteurs centraux de la toux, tels que la codéine et le dextrométhorphane, sont recommandés pour le soulagement symptomatique de la toux chez les patients atteints de bronchite chronique, mais les données scientifiques sur leur utilisation chez les patients asthmatiques sont limitées.,
Nous évaluons 16 patients asthmatiques de phénotype CVA qui devaient utiliser de la codéine, qui ne répondaient pas aux médicaments conventionnels contre l’asthme. Nous avons analysé rétrospectivement les caractéristiques démographiques, les antécédents d’atopie, la dose de codéine et les effets secondaires du médicament.Parmi les 16 patients, 13 étaient des femmes. Âge moyen était de 57,4 ±15,3 ans. Deux patients fumaient une cigarette. 11/16 (68,75%) les patients se plaignaient de rhinite allergique, l’un avait une dermatite, 5 d’entre eux avaient une urticaire, 3 d’entre eux avaient une allergie aux métaux., Les déclencheurs les plus soupçonnés de toux étaient l’infection (68,7%), la parole (%56,2), l’air froid (50%), le pollen, les solvants de nettoyage et le stress émotionnel.La durée médiane de la thérapie à la codéine était de 24 mois (3 à 87 mois). Chez 13 des 16 patients (81,2%), la codéine était bénéfique pour contrôler la toux.La dose quotidienne médiane de codéine était de 25 mg (10-60 mg) .L’effet antitussif optimal de la codéine a été observé en quelques jours. 3 des 16 patients présentaient une constipation comme effet secondaire de la codéine, mais aucun d’entre eux n’a dû abandonner le traitement. La dépendance à la drogue n’a pas été observée.,
Pour les patients atteints de VC dont la toux ne répond pas aux traitements standard (toux résistante), la codéine peut être une option de traitement alternative. Bien que la durée du traitement ne soit pas claire, sans effets secondaires, nous suggérons qu’il puisse être utilisé tant qu’il y a un avantage.