Contexte: Le but de cette étude est de déterminer la capacité de la biopsie à l’aiguille guidée par ultrasons d’un ganglion lymphatique du cou à fournir un tissu adéquat pour une évaluation pathologique complète du cancer du poumon métastatique suspecté, y compris des tests moléculaires pour les mutations du gène du récepteur du facteur de croissance épidermique par pyroséquençage et le réarrangement du gène de la kinase du lymphome anaplasique par hybridation in situ par fluorescence.
Méthodes: L’approbation du conseil d’examen institutionnel a été obtenue et l’exigence de consentement éclairé a été levée., Toutes les biopsies du cou guidées par ultrasons effectuées du 1er juillet 2011 au 30 juin 2015 ont été examinées rétrospectivement, et toutes les biopsies effectuées pour un cancer du poumon présumé métastatique aux ganglions lymphatiques supraclaviculaires et cervicaux ont été incluses.
Résultats: Quarante patients suspectés de cancer du poumon ont subi une biopsie à l’aiguille guidée par ultrasons d’un ganglion lymphatique anormal du cou identifié lors d’une tomodensitométrie de pré-traitement ou d’une tomographie par émission de positons/tomodensitométrie. Trente – sept patients ont ensuite reçu un diagnostic de cancer du poumon et 3 ont reçu un diagnostic de lymphome., Un diagnostic pathologique définitif a été posé dans 95% des biopsies de ganglions du cou (38/40; intervalle de confiance à 95%, 84% -99%). Sur les 36 échantillons diagnostiques pour le cancer du poumon, 16 ont été examinés pour d’autres tests moléculaires et l’échantillon était adéquat pour les tests moléculaires dans 15 (94%; 73%-100%) cas. Par conséquent, les échantillons de biopsie du nœud du cou étaient adéquats pour un examen pathologique complet dans 93% (37/40; 81%-98%). Aucune complication liée aux biopsies n’a été observée.,
Conclusions: Chez les patients présentant un cancer du poumon suspecté et des ganglions lymphatiques du cou suspects, la biopsie à l’aiguille guidée par ultrasons fournit fréquemment des tissus adéquats pour une évaluation pathologique complète et élimine le besoin de procédures plus invasives.