Coeur et système circulatoire

À chaque battement de coeur, le sang est envoyé dans tout notre corps, transportant de l’oxygène et des nutriments dans chaque cellule. Chaque jour, les quelque 10 pintes (5 litres) de sang dans votre corps voyagent plusieurs fois à travers environ 60 000 miles (96 560 kilomètres) de vaisseaux sanguins qui se ramifient et se croisent, reliant les cellules de nos organes et des parties du corps.,

À propos du cœur et du système circulatoire

Le système circulatoire est composé du cœur et des vaisseaux sanguins, y compris les artères, les veines et les capillaires. Notre corps a en fait deux systèmes circulatoires: La circulation pulmonaire est une courte boucle du cœur aux poumons et retour, et la circulation systémique (le système que nous considérons généralement comme notre système circulatoire) envoie le sang du cœur à toutes les autres parties de notre corps et retour.

Le cœur est l’organe clé du système circulatoire., En tant que pompe creuse et musculaire, sa fonction principale est de propulser le sang dans tout le corps. Il bat généralement de 60 à 100 fois par minute, mais peut aller beaucoup plus vite si nécessaire. Il bat environ 100 000 fois par jour, plus de 30 millions de fois par an, et environ 2,5 milliards de fois dans une vie de 70 ans.

Le cœur reçoit des messages du corps qui lui indiquent quand pomper plus ou moins de sang en fonction des besoins d’une personne. Lorsque nous dormons, il pompe juste assez pour fournir les plus faibles quantités d’oxygène nécessaires à notre corps au repos., Lorsque nous faisons de l’exercice ou que nous avons peur, le cœur pompe plus rapidement pour augmenter l’apport d’oxygène.

Le cœur a quatre chambres qui sont entourées par des parois épaisses et musclées. Il se trouve entre les poumons et juste à gauche du milieu de la cavité thoracique. La partie inférieure du cœur est divisée en deux chambres appelées ventricules droit et gauche, qui pompent le sang hors du cœur. Une paroi appelée septum interventriculaire divise les ventricules.

La partie supérieure du cœur est constitué de deux autres cavités du cœur, les oreillettes droite et gauche., Les oreillettes droite et gauche reçoivent le sang entrant dans le cœur. Une paroi appelée septum interauriculaire divise les oreillettes droite et gauche, qui sont séparées des ventricules par les valves auriculo-ventriculaires. La valve tricuspide sépare l’oreillette droite du ventricule droit, et de la valve mitrale sépare l’oreillette gauche et le ventricule gauche.

Deux autres valves cardiaques séparent les ventricules et les gros vaisseaux sanguins qui transportent le sang sortant du cœur., Ce sont la valve pulmonique, qui sépare le ventricule droit de l’artère pulmonaire menant aux poumons, et la valve aortique, qui sépare le ventricule gauche de l’aorte, le plus grand vaisseau sanguin du corps.

Les artères transportent le sang loin du cœur. Ce sont les vaisseaux sanguins les plus épais, avec des parois musculaires qui se contractent pour garder le sang s’éloigner du cœur et à travers le corps. Dans la circulation systémique, le sang riche en oxygène est pompé du cœur dans l’aorte., Cette énorme artère se courbe vers le haut et en arrière du ventricule gauche, puis se dirige vers le bas devant la colonne vertébrale dans l’abdomen. Deux artères coronaires se ramifient au début de l’aorte et se divisent en un réseau d’artères plus petites qui fournissent de l’oxygène et de la nourriture aux muscles du cœur.

Contrairement à l’aorte, l’autre artère principale du corps, l’artère pulmonaire, transporte du sang pauvre en oxygène. Du ventricule droit, l’artère pulmonaire se divise en branches droite et gauche, sur le chemin des poumons où le sang capte l’oxygène.,

Les parois artérielles ont trois couches:

  1. L’endothélium se trouve à l’intérieur et fournit une doublure lisse pour que le sang circule à travers l’artère.
  2. Le milieu est la partie médiane de l’artère, composée d’une couche de tissu musculaire et élastique.
  3. L’adventice est la couverture dure qui protège l’extérieur de l’artère.

À mesure qu’elles s’éloignent du cœur, les artères se ramifient en artérioles, qui sont plus petites et moins élastiques.

les Veines transportent le sang vers le cœur., Ils ne sont pas aussi musclés que les artères, mais ils contiennent des valves qui empêchent le sang de couler vers l’arrière. Les veines ont les mêmes trois couches que les artères, mais sont plus minces et moins flexibles. Les deux plus grandes veines sont la veine cave supérieure et inférieure. Les termes supérieur et inférieur ne signifient pas qu’une veine est meilleure que l’autre, mais qu’ils sont situés au-dessus et au-dessous du cœur.

Un réseau de minuscules capillaires relie les artères et les veines., Bien que minuscules, les capillaires sont l’une des parties les plus importantes du système circulatoire, car c’est à travers eux que les nutriments et l’oxygène sont livrés aux cellules. En outre, les déchets tels que le dioxyde de carbone sont également éliminés par les capillaires.

Ce que font le cœur et le système circulatoire

Le système circulatoire travaille en étroite collaboration avec d’autres systèmes de notre corps. Il fournit de l’oxygène et des nutriments à notre corps en travaillant avec le système respiratoire. Dans le même temps, le système circulatoire aide à transporter les déchets et le dioxyde de carbone hors du corps.,

les Hormones produites par le système endocrinien — sont transportés par le sang dans le système circulatoire. En tant que messagers chimiques du corps, les hormones transfèrent des informations et des instructions d’un ensemble de cellules à l’autre. Par exemple, l’une des hormones produites par le cœur aide à contrôler la libération de sel par les reins.

Un rythme cardiaque complet constitue un cycle cardiaque, qui se compose de deux phases:

  1. Dans la première phase, les ventricules se contractent (c’est ce qu’on appelle la systole), envoyant du sang dans la circulation pulmonaire et systémique., Pour empêcher le flux sanguin vers l’arrière dans les oreillettes pendant la systole, les valves auriculo-ventriculaires se ferment, créant le premier son (le lub). Lorsque les ventricules finissent de se contracter, les valves aortique et pulmonaire se ferment pour empêcher le sang de revenir dans les ventricules. C’est ce qui crée le deuxième son (le dub).
  2. Ensuite, les ventricules se détendent (c’est ce qu’on appelle la diastole) et se remplissent de sang provenant des oreillettes, ce qui constitue la deuxième phase du cycle cardiaque.

Un système de conduction électrique unique dans le cœur le fait battre à son rythme régulier., La sinusal ou nœud sinusal, une petite zone de tissu dans la paroi de l’oreillette droite, envoie un signal électrique pour démarrer la contraction du muscle cardiaque. Ce nœud est appelé le stimulateur cardiaque car il définit la vitesse du rythme cardiaque et provoque la contraction du reste du cœur dans son rythme.

Ces impulsions électriques provoquent d’abord la contraction des oreillettes, puis descendent vers le nœud auriculo-ventriculaire ou AV, qui agit comme une sorte de station relais., De là, le signal électrique traverse les ventricules droit et gauche, les faisant se contracter et forçant le sang à sortir dans les artères principales.

Dans la circulation systémique, le sang sort du ventricule gauche, de l’aorte, de tous les organes et tissus du corps, puis retourne à l’oreillette droite. Les artères, les capillaires et les veines du système circulatoire systémique sont les canaux à travers lesquels ce long voyage a lieu.

Une fois dans les artères, le sang s’écoule vers les artérioles plus petites puis vers les capillaires., Alors que dans les capillaires, la circulation sanguine fournit de l’oxygène et des nutriments aux cellules du corps et ramasse les déchets. Le sang remonte ensuite à travers les capillaires dans les veinules, puis dans les veines plus grandes jusqu’à ce qu’il atteigne la veine cave.

Le sang de la tête et des bras retourne au cœur par la veine cave supérieure, et le sang des parties inférieures du corps retourne par la veine cave inférieure. Les deux veines cavae délivrent ce sang appauvri en oxygène dans l’oreillette droite., De là, le sang sort pour remplir le ventricule droit, prêt à être pompé dans la circulation pulmonaire pour plus d’oxygène.

Dans la circulation pulmonaire, le sang pauvre en oxygène mais riche en dioxyde de carbone est pompé par le ventricule droit dans l’artère pulmonaire, qui se ramifie dans deux directions. La branche droite va au poumon droit, et vice versa.

Dans les poumons, les branches se divisent en capillaires., Le sang circule plus lentement à travers ces minuscules vaisseaux, laissant le temps aux gaz d’être échangés entre les parois capillaires et les millions d’alvéoles, les minuscules sacs d’air dans les poumons.

Au cours du processus appelé oxygénation, l’oxygène est absorbé par la circulation sanguine. L’oxygène se verrouille sur une molécule appelée hémoglobine dans les globules rouges. Le sang nouvellement oxygéné quitte les poumons par les veines pulmonaires et retourne au cœur. Il pénètre dans le cœur dans l’oreillette gauche, puis remplit le ventricule gauche afin qu’il puisse être pompé dans la circulation systémique.,

Problèmes du cœur et du système circulatoire

Les problèmes du système cardiovasculaire sont courants — plus de 64 millions d’Américains ont un type de problème cardiaque. Mais les problèmes cardiovasculaires n’affectent pas seulement les personnes âgées — de nombreux problèmes cardiaques et circulatoires affectent également les enfants et les adolescents.

Les problèmes cardiaques et circulatoires sont regroupés en deux catégories: congénitaux (problèmes présents à la naissance) et acquis (problèmes développés quelque temps après la naissance).

Malformations cardiaques congénitales. Ces anomalies dans la structure du cœur sont présentes à la naissance., Environ 8 nouveau-nés sur 1 000 ont des malformations cardiaques congénitales allant de légères à graves. Ces défauts se produisent alors que le fœtus se développe dans l’utérus de la mère et on ne sait généralement pas pourquoi ils se produisent. Certaines malformations cardiaques congénitales sont causées par des troubles génétiques, mais la plupart ne le sont pas. Ce que toutes les malformations cardiaques congénitales ont en commun, cependant, c’est qu’elles impliquent un développement anormal ou incomplet du cœur.

Un signe courant d’une cardiopathie congénitale est un souffle cardiaque — un bruit anormal (comme un souffle, ou dolaires son) qui est entendu lors de l’écoute du cœur., Habituellement, un souffle cardiaque est détecté par un médecin qui écoute le cœur avec un stéthoscope lors d’un examen de routine. Les murmures sont très fréquents chez les enfants et peuvent être des « murmures innocents” trouvés dans un cœur autrement sain. D’autres murmures peuvent être causés par des malformations cardiaques congénitales ou d’autres maladies cardiaques.

Arythmie. Les arythmies cardiaques, également appelées dysrythmies ou troubles du rythme, sont des problèmes de rythme cardiaque. Ils peuvent être causés par une malformation cardiaque congénitale ou être acquis plus tard., Une arythmie peut rendre le rythme cardiaque irrégulier, anormalement rapide ou anormalement lent. Les arythmies peuvent survenir à tout âge et peuvent être découvertes lors d’un examen physique de routine. Selon le type de trouble du rythme, une arythmie peut être traitée avec des médicaments, une intervention chirurgicale ou des stimulateurs cardiaques. Certaines arythmies ne sont pas nocives.

la Cardiomyopathie. Cette maladie chronique affaiblit le muscle cardiaque (le myocarde)., Habituellement, il touche d’abord les cavités inférieures du cœur, les ventricules, puis progresse et endommage les cellules musculaires et même les tissus entourant le cœur. Dans ses formes les plus graves, il peut entraîner une insuffisance cardiaque et même la mort. La cardiomyopathie est la raison numéro 1 des transplantations cardiaques chez les enfants.

la maladie Coronarienne. Le trouble cardiaque le plus fréquent chez l’adulte, la maladie coronarienne est causée par l’athérosclérose., Des dépôts de graisse, de calcium et de cellules mortes, appelés plaques athérosclérotiques, se forment sur les parois internes des artères coronaires (les vaisseaux sanguins qui alimentent le cœur) et interfèrent avec la fluidité du sang. Le flux sanguin vers le muscle cardiaque peut même s’arrêter si un thrombus ou caillot se forme dans un vaisseau coronaire, ce qui peut provoquer une crise cardiaque. Dans une crise cardiaque (ou infarctus du myocarde), le muscle cardiaque est endommagé par le manque d’oxygène, et à moins que le flux sanguin ne revienne en quelques minutes, les dommages musculaires augmentent et la capacité du cœur à pomper le sang est compromise., Si le caillot peut être dissous en quelques heures, les dommages au cœur peuvent être réduits. Les crises cardiaques sont rares chez les enfants et les adolescents.

hypercholestérolémie (taux de cholestérol élevé). Le cholestérol est une substance cireuse qui se trouve dans les cellules du corps, dans le sang et dans certains aliments. Avoir trop de cholestérol dans le sang, également connu sous le nom d’hypercholestérolémie, est un facteur de risque majeur de maladie cardiaque et peut entraîner une crise cardiaque.

Le cholestérol est transporté dans la circulation sanguine par les lipoprotéines. Deux types-les lipoprotéines de basse densité (LDL) et les lipoprotéines de haute densité (HDL)-sont les plus importants., Des niveaux élevés de cholestérol LDL (le mauvais cholestérol) augmentent le risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, alors que des niveaux élevés de cholestérol HDL (le bon cholestérol) peuvent protéger contre ceux-ci.

Un test sanguin peut mesurer si le cholestérol d’une personne est trop élevé. Le taux de cholestérol total d’un enfant est limite s’il est de 170 à 199 mg/dL, et il est considéré comme élevé s’il est supérieur à 200 mg/dL.

Environ 10% des adolescents entre 12 et 19 ans ont un taux de cholestérol élevé qui les expose à un risque accru de maladie cardiovasculaire.

la Haute pression sanguine (hypertension)., Au fil du temps, l’hypertension artérielle peut endommager le cœur, les artères et d’autres organes du corps. Les symptômes peuvent inclure des maux de tête, des saignements de nez, des étourdissements et des étourdissements. Les nourrissons, les enfants et les adolescents peuvent avoir une pression artérielle élevée, qui peut être causée par des facteurs génétiques, un excès de poids corporel, un régime alimentaire, un manque d’exercice et des maladies telles que les maladies cardiaques ou rénales.

la maladie de Kawasaki. Également connue sous le nom de syndrome des ganglions lymphatiques mucocutanés, la maladie de Kawasaki affecte les muqueuses (la muqueuse de la bouche et les voies respiratoires), la peau et les ganglions lymphatiques (partie du système immunitaire)., Il peut également conduire à une vascularite, une inflammation des vaisseaux sanguins. Cela peut affecter toutes les artères principales du corps-y compris les artères coronaires. Lorsque les artères coronaires deviennent enflammées, un enfant peut développer des anévrismes, qui sont des taches affaiblies et bombées sur les parois des artères. Cela augmente le risque de formation d’un caillot sanguin dans cette zone affaiblie, ce qui peut bloquer l’artère, entraînant éventuellement une crise cardiaque. En plus des artères coronaires, le muscle cardiaque, la muqueuse, les valves ou la membrane externe qui entoure le cœur peuvent devenir enflammés., Des arythmies ou un fonctionnement anormal de certaines valves cardiaques peuvent survenir. La maladie de Kawasaki a dépassé la fièvre rhumatismale en tant que principale cause de maladie cardiaque acquise chez les enfants aux États-Unis.

Cardiopathie rhumatismale. Habituellement, la complication d’une infection streptococcique non traitée, le rhumatisme articulaire aigu peut entraîner des lésions cardiaques permanentes et même la mort. Plus fréquent chez les enfants entre 5 et 15 ans, il commence lorsque les anticorps que le corps produit pour combattre l’infection streptococcique commencent à attaquer d’autres parties du corps., Ils réagissent aux tissus des valves cardiaques comme s’ils étaient les bactéries streptococciques et provoquent l’épaississement et la cicatrice des valves cardiaques. Une inflammation et un affaiblissement du muscle cardiaque peuvent également survenir. Habituellement, lorsque les infections de la gorge streptococcique sont rapidement traitées avec des antibiotiques, cette condition peut être évitée.

Contour. Les accidents vasculaires cérébraux se produisent lorsque l’apport sanguin au cerveau est coupé ou lorsqu’un vaisseau sanguin dans le cerveau éclate et renverse du sang dans une région du cerveau, causant des dommages aux cellules du cerveau., Les enfants ou les nourrissons qui ont subi un AVC peuvent être soudainement engourdis ou faibles, en particulier d’un côté du corps, et ils peuvent ressentir un mal de tête soudain, des nausées ou des vomissements et des difficultés à voir, à parler, à marcher ou à bouger. Pendant l’enfance, les accidents vasculaires cérébraux sont rares.

Faire beaucoup d’exercice, suivre une alimentation nutritive, maintenir un poids santé et subir des examens médicaux réguliers sont les meilleurs moyens de garder le cœur en bonne santé et d’éviter les problèmes à long terme tels que l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et les maladies cardiaques.,

Commenté par: Yamini Durani, MD
Date de révision: janvier 2013