But: Comparer l’efficacité et la tolérabilité d’un traitement de 3 jours d’azithromycine avec un traitement de 10 jours d’amoxicilline/acide clavulanique dans le traitement de la sinusite aiguë chez les adultes.
Patients et méthodes: Cent patients adultes atteints de sinusite aiguë ont été inclus dans une étude randomisée ouverte., Le diagnostic clinique de la sinusite a été confirmé par endoscopie nasale, radiographie des sinus, et (si possible) par culture de sinus aspiration. Les patients ont été randomisés pour recevoir de l’azithromycine (500 mg une fois par jour pendant 3 jours) ou de l’amoxicilline/clavulanate (625 mg toutes les 8 heures pendant 10 jours).
Résultats: Une résolution significativement plus rapide des signes et symptômes de la sinusite a été observée chez les patients traités par l’azithromycine. À la fin du traitement (jours 10-12), 95% des patients du groupe azithromycine et 74% du groupe amoxicilline/clavulanate ont été guéris., Les conditions des patients restants ont été améliorées. Lors de la visite de suivi, la guérison a été obtenue chez 98% des patients traités par l’azithromycine et 91% des patients traités par l’amoxicilline/clavulanate. Un échec du traitement a été observé chez trois patients du groupe amoxicilline / clavulanate, et une rechute est survenue chez un patient de chaque groupe. L’éradication bactériologique a été réalisée chez 23 des 23 et 21 des 24 patients traités par l’azithromycine et l’amoxicilline/clavulanate, respectivement. Les deux médicaments étaient bien tolérés., Deux patients (4%) du groupe azithromycine et cinq patients (10%) du groupe amoxicilline/clavulanate ont signalé des troubles gastro-intestinaux légers.
Conclusions: Chez les adultes atteints de sinusite aiguë, une cure de 3 jours d’azithromycine était aussi efficace et bien tolérée qu’une cure de 10 jours d’amoxicilline/acide clavulanique. Un schéma posologique significativement plus simple et un effet clinique plus rapide étaient les avantages de l’azithromycine.