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L’hygiène dentaire est une profession d’apprentissage tout au long de la vie avec de nouvelles études et découvertes fournissant constamment une pléthore d’informations et de produits pour aider les patients à naviguer dans diverses conditions orales. Le flux constant d’options de recherche et de traitement peut être utile, mais suivre l’innocuité et l’efficacité de ces produits peut être difficile pour les hygiénistes dentaires et les patients., L’augmentation de la résistance aux antibiotiques et la liste des effets secondaires accompagnant de nombreuses modalités de traitement actuelles ont favorisé un mouvement pour simplifier ce que nous mettons dans notre corps. Dérivées de sources végétales naturelles dans leurs formes les plus pures, les huiles essentielles ont des racines anciennes en médecine et ont trouvé une nouvelle vie ces dernières années en raison de leur large éventail d’avantages pour la santé.

Melaleuca alternifolia, plus connue sous le nom d’huile d’arbre à thé (TTO), est une huile essentielle qui se distingue par ses propriétés antimicrobiennes, antifongiques, antivirales, antioxydantes et anti-inflammatoires à large spectre.,2,3 Originaire uniquement d’Australie, la véritable huile d’arbre à thé est produite sous forme de distillat de feuilles de l’arbuste melaleuca alternifolia appelé arbre à écorce de papier.5 Ses propriétés médicinales ont été découvertes pour la première fois dans les années 1920 par le Dr Penfold qui l’a trouvé douze fois plus puissant que l’antiseptique actuel de l’époque.1

TTO est composé de plus d’une centaine de composés, mais deux composés spécifiques donnent à cette huile essentielle son punch. Terpinen-4-ol favorise la guérison et a un effet antimicrobien prouvé contre les biofilms fongiques., Deuxièmement, les composés de cinéole ajoutent des propriétés désinfectantes, mais peuvent également être caustiques pour la peau à des concentrations plus élevées. L’huile d’arbre à thé de bonne qualité aura un pourcentage élevé de terpinen-4-ol et de faible cinéole. La composition de l’huile commercialisée sous le nom d’huile d’arbre à thé est réglementée par une norme internationale établie par l’Australie d’au moins 30% de terpinène-4-ol avec 40 à 60% de préférence pour des applications médicinales. À son tour, moins de 10% cinéole devrait être présent, avec plus de 2,5% préféré pour une utilisation sûre sur la peau. L’huile d’arbre à thé peut être appliquée sur la peau ou prise par voie orale, mais ne doit pas être avalée.,1,2

Les normes internationales ne stipulent pas de source d’huile d’arbre à thé et l’USDA ne réglemente pas les huiles essentielles. Il est important de rechercher la qualité et la source lors de l’achat d’huiles essentielles pour les applications dentaires. L’huile d’arbre à thé doit être stockée dans des conditions sombres, fraîches et sèches dans un récipient avec peu d’air.1

L’huile de Melaleuca ou d’arbre à thé a été utilisée pour traiter le Staphylococcus aureus (SARM) et les virus de la grippe. En dentisterie, il a montré la capacité d’inhiber l’adhésion des bactéries parodontopathiques et cariogènes comme P. gingivalis et S. mutans., L’huile d’arbre à thé est utile dans le traitement des ulcères aphteux, du virus de l’herpès simplex, des douleurs dentaires, de la parodontite et des infections à candida buccales réfractaires.2,4,5 TTO peut être trouvé dans le dentifrice, les rinçages buccaux, les cure-dents, le fil enduit et les gels.

Des recherches ont été effectuées pour évaluer si l’huile d’arbre à thé est capable de réduire la formation de plaque et le nombre de bactéries buccales. Dans une étude, les résultats ont montré qu’un rinçage buccal à l’huile d’arbre à thé à 0,2% utilisé une fois par jour pendant sept jours réduisait considérablement le nombre de S. mutans et le nombre total de bactéries buccales., Cet effet était constant jusqu’à deux semaines après l’arrêt de l’utilisation du rinçage buccal. Cependant, par rapport à un placebo, il n’y avait pas de différence dans l’accumulation de plaque. Une solution d’huile d’arbre à thé à 2,5% a également été étudiée chez des patients orthodontiques et a réduit l’indice gingival et les scores de saignement papillaire, mais a semblé confirmer d’autres études dans lesquelles il a été déterminé que l’huile d’arbre à thé pourrait réduire les bactéries buccales, mais pas nécessairement la formation de plaque.1

Il a été démontré que les rinçages buccaux contenant du melaleuca traitent efficacement même les infections buccales à candida résistantes aux azoles., Dans une étude de candida oral réfractaire chez des patients atteints du SIDA, une solution buvable de 15 ml de melaleuca a été aspirée pendant 30 à 60 secondes, quatre fois par jour, pendant deux semaines. Les participants n’ont pas été autorisés à manger ou à boire pendant trente minutes après le rinçage. Certains ont connu une brûlure légère à modérée qui semblait diminuer avec le temps à mesure que l’infection à candida s’améliorait. Lors d’un suivi de six mois, 67% des participants aux infections buccales à candida s’étaient significativement améliorées ou avaient été guéries sans récidive.,2,4

L’huile d’arbre à thé s’est également avérée être un excellent complément dans le traitement de la maladie parodontale. L’objectif du traitement parodontal non chirurgical est d’arrêter la maladie et de résoudre l’inflammation, mais de nombreuses études ont montré que le débridement mécanique à lui seul ne peut pas éliminer les bactéries responsables.

Une étude de 2013 a utilisé des échantillons de liquide creviculaire gingival pour surveiller la présence de pentraxine-3 (PTX3), qui est une molécule inflammatoire, comme marqueur de la parodontite.3 Les échantillons de base, ainsi que ceux prélevés lors de suivis d’un, trois et six mois, ont été comparés., Deux groupes de patients atteints de parodontite modérée à sévère ont été traités par détartrage et rabotage racinaire; le deuxième groupe a également reçu 5% de gel d’arbre à thé de méthylcellulose par voie sous-gingivale après le traitement par SRP. Il a été démontré que l’administration sous-gingivale fournit une dose thérapeutique 100 fois plus élevée que l’administration systémique. Les résultats n’ont montré aucun changement dans l’indice de plaque (en alignement avec d’autres recherches), mais il y avait une amélioration significative de la CAL et de la PPD dans le groupe deux par rapport au groupe un., Il a été déterminé que le gel d’huile d’arbre à thé à 5% aidait à réduire les bactéries buccales et les molécules inflammatoires PTX3 pour un meilleur résultat de traitement que le SRP seul.3

Le mode d’emploi de Dentsply Sirona Cavitron inclut le rinçage buccal aux huiles essentielles dans sa liste de médicaments compatibles, bien que Dentsply Sirona ait répondu que l’huile d’arbre à thé n’avait pas été spécifiquement testée. Deux gouttes d’huile d’arbre à thé de haute qualité directement dans le réservoir d’eau et un rinçage complet à l’eau claire après utilisation a été recommandé., C’est un excellent mode de livraison et pourrait encourager les hygiénistes dentaires à recommander melaleuca ou d’autres huiles essentielles dans les soie dentaire à la maison. Cependant, une marque populaire de flosser d’eau sur le marché ne recommande aucun type d’utilisation d’huile essentielle en raison de la dégradation possible de la pièce et du développement de problèmes de performance. Vérifiez toujours auprès du fabricant avant d’utiliser des huiles essentielles comme additif avec des outils d’hygiène bucco-dentaire à ultrasons, soniques ou mécaniques.

Il existe plus de 3000 huiles essentielles, l’huile d’arbre à thé étant l’une des plus largement étudiées., Les huiles essentielles présentent aux hygiénistes dentaires des options hors de la boîte pour les patients à la recherche d’ingrédients plus simples et plus naturels avec un bénéfice dentaire comparable aux produits traditionnels En raison des avantages éprouvés pour la santé bucco-dentaire et de la disponibilité de produits dentaires contenant de l’huile d’arbre à thé, c’est un choix facile

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