EA/TEF signifie atrésie oesophagienne (EA) avec ou sans fistule trachéo-œsophagienne (TEF). Bien que l’EA/TEF soit rare, survenant dans 1 naissance sur 2 500, les deux conditions sont souvent présentes ensemble et se développent avant la naissance. La cause de l’EA / TEF est inconnue.

Qu’est-ce que l’atrésie oesophagienne (EA)?

L’atrésie de l’œsophage (EA) est une anomalie observée chez les bébés lorsque l’œsophage, ou tube de déglutition, n’est pas un tube ouvert complet. Au lieu de cela, il y a une rupture dans le tube et la nourriture/liquide ne pourra pas passer.,

Qu’est-ce que la fistule trachéo-œsophagienne (TEF)?

La fistule trachéo-œsophagienne (TEF) est une connexion que la plupart des bébés atteints d’EA ont d’une ou des deux extrémités de l’œsophage à la trachée (tube respiratoire). Un EA pur sans TEF est également possible (voir le schéma ci-dessous pour les types).

Types EA/TEF:

Diagnostic prénatal EA / TEF

Bien que le diagnostic prénatal d’EA/TEF puisse être difficile, il s’agit d’une anomalie congénitale (se formant avant la naissance) que le Centre de diagnostic et de traitement fœtal peut parfois détecter., Les signes qui peuvent suggérer EA / TEF comprennent polyhydramnios (augmentation du liquide dans l’utérus), un estomac absent et une poche œsophagienne dilatée. Ces résultats peuvent être présents ou non et l’EA/TEF est plus souvent diagnostiquée après la naissance.

EA/TEF options de prise en charge prénatale et de traitement fœtal

Il n’y a actuellement aucune intervention fœtale offerte pour l’EA / TEF. Avec la détection précoce, cependant, notre équipe peut conseiller les familles avant la naissance sur les signes potentiels, les implications de ces signes et à quoi s’attendre après la naissance du bébé si le bébé a EA/TEF.,

accouchement par EA/TEF

L’accouchement doit avoir lieu dans un centre spécialisé en chirurgie pédiatrique capable de traiter l’EA / TEF. Il n’y a aucune préférence pour l’accouchement par voie vaginale ou par césarienne pour un bébé suspecté d’EA/TEF.,EA/TEF aura d’autres anomalies présentes à la naissance, une variété de tests seront effectués pour une évaluation complète, y compris:

  • Un examen physique pour évaluer les anomalies des membres ou une malformation anorectale
  • Une radiographie abdominale et thoracique pour évaluer s’il y a une fistule distale (air vu dans l’estomac et l’intestin) et/ou des anomalies vertébrales
  • Un échocardiogramme pour évaluer les cardiopathies congénitales
  • Une échographie abdominale pour évaluer les reins (rénaux)

VACTERL est un acronyme utilisé pour décrire les différentes malformations congénitales qui peuvent être présentes à la naissance., VACTERL signifie:

V = Anomalies vertébrales

A = Anomalies anorectales

C = Cardiaque

T/E = Fistule trachéo-œsophagienne

R = Anomalies rénales

L = Anomalies des membres

Les méthodes spécifiques utilisées pour diagnostiquer l’EA/TEF après la naissance comprennent une radiographie thoracique montrant un tube NG enroulé dans l’œsophage, un test oesophage appelé un ésophagramme, et une bronchoscopie qui est une procédure qu’un médecin effectue à l’aide d’un télescope et d’une caméra pour examiner l’intérieur de la trachée du bébé. Ceux-ci seront complétés au besoin après la naissance.,

Traitement EA/TEF

Dans les premiers jours de la vie, le bébé subira une intervention chirurgicale pour une réparation définitive (ligature, ou fermeture, de la fistule avec tentative de mettre les extrémités de l’œsophage ensemble) par notre équipe de chirurgie pédiatrique.

Prochaine étape

Pour plus d’informations ou pour planifier un rendez-vous, appelez 734-763-4264.