Arthrite post-traumatique de l’épaule
Si votre épaule a été fracturée, disloquée ou autrement blessée, vous pouvez développer une arthrite post-traumatique.
Coiffe Arthropathie
Coiffe arthropathie est un type d’arthrite de l’épaule qui peut se développer après une massive et prolongée de la coiffe des rotateurs. Les quatre tendons de la coiffe des rotateurs de votre épaule s’enroulent autour de la partie sphérique de l’articulation de l’épaule, en la maintenant en place., Si un ou plusieurs de ces tendons sont fortement déchirés, la tête humérale peut se frotter contre d’autres os et développer de l’arthrite.
Arthrite de l’épaule Due à une nécrose avasculaire
La nécrose avasculaire se réfère à l’approvisionnement en sang perturbé dans une zone du corps, ce qui entraîne la mort de cette zone (nécrose). Dans l’épaule, la tête humérale (la balle de l’articulation de l’épaule) peut perdre l’approvisionnement en sang à cause de la maladie, des blessures traumatiques, et d’autres causes. Sans apport sanguin, l’os s’effondrera lentement, devenant inégal et provoquant de l’arthrite.,
les Symptômes de l’Arthrite de l’Épaule
Le montant de la perte de cartilage varie de personne à personne et les symptômes de l’arthrite de l’épaule:
- la Douleur dans l’articulation de l’épaule est le principal signe de l’arthrite. Il peut être présent à l’avant, le côté ou l’arrière de l’épaule. Certaines personnes ont de la douleur même lorsqu’elles n’utilisent pas le bras, et d’autres n’ont de la douleur que lorsqu’elles l’utilisent. La douleur arthritique peut survenir à tout moment de la journée et peut être présente avec ou sans raideur à l’épaule. Souvent, la douleur est pire avec le levage, le transport d’objets lourds ou après l’exercice., La douleur peut souvent irradier dans le bras ou, si elle est sévère, peut rayonner jusqu’au coude et au poignet.
- la Raideur de l’articulation est un autre signe de la progression d’arthrite de l’épaule. Vous pouvez ressentir une raideur comme une perte d’amplitude de mouvement dans l’épaule. Comme le mouvement diminue, vous pourriez trouver que vous pouvez faire moins de choses avec votre bras, et ces activités peuvent être limitées en raison de la douleur.
- Des grincements, des cliquetis ou des craquelures (crepitus) peuvent être ressentis car la surface du cartilage est irrégulière avec l’arthrite. Il peut ou peut ne pas être douloureux. Parfois, l’épaule peut « verrouiller., »Parfois, parce que les surfaces ne sont plus lisses, vous pouvez sentir l’épaule glisser dans certaines positions.
l’Épaule de l’Arthrite Diagnostic
Pour diagnostiquer l’arthrite de l’épaule, votre médecin effectuera un examen physique et vous poser des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Le degré d’arthrite et la quantité d’os dans la cavité peuvent être évalués et confirmés par une radiographie ou, si nécessaire, par un scanner.,
Traitement de l’arthrite de l’épaule
Exercices d’amplitude des mouvements
Le traitement initial de l’arthrite de l’épaule est un traitement médical (non opératoire). Cela commence souvent par des exercices d’amplitude de mouvement pour garder l’épaule mobile. Si votre amplitude de mouvement n’est pas affectée, l’objectif est de l’empêcher de se détériorer. La perte de mouvement dans l’articulation de l’épaule due à l’arthrite est souvent progressive et peut être difficile à remarquer. À mesure que l’articulation devient plus raide, la douleur et la capacité d’être actif peuvent également s’aggraver., Il est recommandé de s’étirer pendant deux à trois minutes chaque jour, que vous ayez une perte de mouvement ou non.
La thérapie physique pour l’arthrite de l’épaule n’est généralement pas nécessaire, sauf si vous perdez l’amplitude de mouvement. Le renforcement de l’épaule avec l’arthrite est généralement pas recommandé, car dans certains cas, il pourrait causer plus de douleur. Cependant, si les exercices ne dérangent pas l’épaule, alors ils sont parfaitement bien à faire.
Modifications du mode de vie
Le deuxième traitement médical consiste à éviter, dans des limites raisonnables, les choses qui rendent l’épaule douloureuse., Généralement, tout ce qui cause de la douleur doit être évité, surtout si la douleur interfère avec votre vie. Si la douleur à l’épaule dure plusieurs jours et vous réveille la nuit, il peut être raisonnable de se demander à quel point cette activité est importante pour vous. Par exemple, si vous avez mal en jouant au golf, il peut être nécessaire de réduire à une fois par semaine au lieu de jouer tous les jours.
le Contrôle de la Douleur
Le troisième traitement médical est d’essayer de contrôler la douleur. Cela peut se faire de plusieurs façons:
- Ice est votre ami., Les sacs de glace sont parfaits pour la douleur et peuvent être utilisés une ou plusieurs fois par jour si nécessaire. Vous pouvez utiliser un sac de glace ou un tampon de thérapie par le froid qui peut être placé dans le congélateur et réutilisé. La banquise doit être placée sur le devant, sur le dessus et à l’arrière de l’épaule. Il peut être utilisé pendant 20-30 minutes à la fois. Si la douleur vous réveille la nuit, pensez à glacer l’épaule avant de vous coucher.
- Certaines personnes pensent que la chaleur est un meilleur traitement de la douleur de l’arthrite de l’épaule., La chaleur est souvent bonne pour réchauffer l’articulation avant l’étirement, mais vous devez utiliser la stratégie qui procure le meilleur soulagement.
- Les médicaments peuvent également être utilisés pour contrôler la douleur, mais tous ont leurs avantages et leurs complications potentielles. Discutez de vos médicaments avec votre médecin de soins primaires ou votre chirurgien pour vous assurer que vous n’avez aucune raison d’éviter certains médicaments.
Quel médicament puis-je utiliser pour mon arthrite de l’épaule?
Vous pouvez commencer par l’acétaminophène car il a peu d’effets secondaires., Cependant, il peut affecter le foie s’il est utilisé à fortes doses, alors consultez votre médecin au sujet de la meilleure dose. La prochaine classe de médicaments qui aident les symptômes de l’arthrite de l’épaule sont appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). La plupart des AINS ne peuvent être pris que lorsque la douleur est présente, apportant un soulagement à la demande. Si vous avez besoin d’un soulagement de la douleur plus cohérent, parlez-en à votre médecin. En outre, les AINS ne doivent pas être pris si vous avez des antécédents de saignement et d’ulcères, si vous prenez des anticoagulants, si vous souffrez d’insuffisance rénale, de certaines maladies cardiaques ou d’autres affections., Vous devriez discuter de ces questions avec votre médecin avant de prendre des AINS.
Injections pour l’arthrite de l’épaule
Il existe actuellement deux types d’injections qui peuvent soulager la douleur pour l’arthrite de l’épaule. Le premier type est les injections de cortisone. En règle générale, la cortisone est mélangée à un agent engourdissant qui soulage immédiatement la douleur et aide votre médecin à savoir si l’injection est au bon endroit. Une fois que le médicament engourdissant s’estompe, l’articulation peut être douloureuse jusqu’à ce que la cortisone entre en jeu. Il est important de glacer l’épaule pendant environ un jour après le tir.,
Les injections de cortisone n’endommagent pas l’épaule, mais la plupart des chirurgiens les limitent à quelques par an dans la plupart des cas d’arthrite. Les injections de cortisone peuvent augmenter le risque d’infection si vous subissez un remplacement total de l’épaule peu de temps après le vaccin. Si vous envisagez la chirurgie, pensez à éviter les injections de cortisone quelques mois auparavant.