Les brûlures d’estomac qui surviennent de temps en temps sont courantes. Il est provoqué par un reflux (reflux) du contenu de l’estomac souvent acide dans le tuyau alimentaire (œsophage) et est généralement ressenti comme une sensation de brûlure derrière le sternum.
Les brûlures d’estomac sont également un symptôme courant du RGO, ou reflux gastro-œsophagien. Le RGO est une maladie à long terme. Dans le RGO, les brûlures d’estomac ou d’autres symptômes sont fréquents et persistants. La principale approche du traitement du RGO consiste à réduire l’acidité gastrique., Il existe des médicaments puissants utilisés pour réduire la sécrétion d’acide, notamment les antagonistes des récepteurs histamine2 (H2) et les inhibiteurs de la pompe à protons, ou IPP.
en Savoir plus sur le RGO
Antiacide préparations servir à neutraliser l’acide gastrique après elle est sécrétée. Ces agents encore utiles ont un rôle continu dans le traitement des brûlures d’estomac légères et occasionnelles et dans le supplément de médicaments sur ordonnance dans les maladies plus graves. Ils sont traditionnels, bon marché, pratiques et relativement sûrs – bien qu’ils ne soient pas sans risques et que des effets secondaires puissent survenir.
Que Sont Les Antiacides?,
Les antiacides sont les plus anciens médicaments efficaces contre les brûlures d’estomac. La craie (carbonate de calcium) a été mâchée pendant des siècles pour apporter un certain soulagement et est toujours populaire.
La plupart des antiacides disponibles dans le commerce sont des combinaisons d’hydroxyde d’aluminium et de magnésium. Certains antiacides effervescents contiennent du bicarbonate de sodium, ce vieux remède domestique pour les maux de ventre connu sous le nom de « bicarbonate de soude.”
Certains antiacides sont combinés avec un alginate pour former un composé qui flotte sur les fluides gastriques pour protéger l’oesophage dû à l’acide de l’exposition.,
Les comprimés antiacides agissent lentement et ont moins de pouvoir neutralisant qu’une forme liquide d’antiacide. Les comprimés doivent être mâchés et peuvent ne pas bien interagir avec l’acide gastrique. Pour la plupart, la commodité des comprimés l’emporte de loin sur ces légers inconvénients.
Une telle variété d’antiacides commerciaux occupe les tablettes des pharmaciens que cette discussion se concentrera sur leurs ingrédients de base (Voir le tableau ci-joint). Notez que seules quelques préparations commerciales sont citées à titre d’exemples.,/p>
modest
Constipation, Drug or phosphate binding (inhibits absorption)
Calcium Carbonate
CaCO3
very high
Acid rebound
(1) Al= aluminum; Mg = magnesium; Ca = calcium; Na = sodium
Antacid Components
Sodium bicarbonate – Sodium bicarbonate is a weak, short-acting antacid., Bien que généralement un remède domestique sûr, sa teneur élevée en sodium est un inconvénient.
Peu susceptible d’être recommandé par les médecins, le « bicarb” ou le « bicarbonate de soude” est toujours un composant commun de nombreux médicaments brevetés. Le bicarbonate a une propriété effervescente qui explique la survie commerciale des combinaisons antiacides/analgésiques telles que Alka-Seltzer™ et Bromo-Seltzer™. Le bicarbonate réagit avec l’acide chlorhydrique de l’estomac pour libérer du dioxyde de carbone (CO2) qui est rapidement absorbé, mais provoque parfois des éructations satisfaisantes.,
Un déséquilibre du pH normal du corps (alcalose systémique) peut résulter d’une surutilisation du bicarbonate. Ceux qui ont besoin de restriction de sodium pour l’hypertension artérielle ou les maladies cardiaques devraient éviter le bicarbonate.
Hydroxyde de magnésium – L’hydroxyde de magnésium est mieux connu sous le nom de lait de magnésie. Comme le citrate de magnésium ou le sulfate de magnésium, c’est un laxatif efficace. N’eût été sa tendance à provoquer la diarrhée, l’hydroxyde de magnésium serait l’antiacide le plus idéal. Pour contrer l’effet de la diarrhée, la plupart des fabricants ajoutent de l’hydroxyde d’aluminium, qui est constipant., La combinaison augmente considérablement le prix, et l’ajout de l’hydroxyde d’aluminium moins efficace réduit l’avantage antiacide.
l’hydroxyde de Magnésium n’est pas absorbé par l’intestin. Cependant, son interaction avec l’acide gastrique produit du chlorure de magnésium qui peut être absorbé. Le magnésium a de nombreuses fonctions dans les cellules humaines, y compris le cœur, et peut avoir des effets nocifs si les niveaux dans le sang augmentent. Ce n’est pas un problème pour une personne ayant des reins en bonne santé, mais le magnésium doit être évité en cas d’insuffisance rénale.,
C’est une bonne idée de considérer toute substance que vous prenez pour un effet thérapeutique comme un médicament. Dites à votre médecin à ce sujet.
Cela s’applique que ce soit en prenant une ordonnance ou en vente libre médicament, herbe, ou supplément. Rappelez-vous, même les suppléments « naturels” et les herbes peuvent interagir avec d’autres substances ou avoir des effets secondaires inattendus et indésirables.
Nous vous recommandons de consulter un professionnel de la santé qualifié qui connaît votre situation particulière lorsque vous essayez un auto-traitement pour une maladie chronique ou persistante.,
Comment parler à votre médecin
Hydroxyde d’aluminium – Comparé à l’hydroxyde de magnésium, l’hydroxyde d’aluminium est un antiacide faible et à action lente, et son effet neutralisant les acides varie selon les produits commerciaux.
L’aluminium peut protéger la muqueuse de l’estomac des effets nocifs de l’alcool et d’autres irritants. L’hydroxyde d’aluminium inactive l’enzyme digestive gastrique pepsine. Cependant, la principale raison de son inclusion dans les préparations commerciales d’antiacides est de contrecarrer l’effet de diarrhée du magnésium.
l’hydroxyde d’Aluminium a d’autres utilisations., Il lie le phosphate dans la lumière intestinale pour produire du phosphate d’aluminium insoluble, une caractéristique utile dans l’insuffisance rénale lorsque le phosphate sérique est anormalement élevé. Il est également utile pour les patients qui ont tendance à former des calculs rénaux contenant du phosphate. Une très petite quantité d’aluminium est absorbée et des lésions cérébrales peuvent survenir avec son utilisation à long terme dans le traitement de l’insuffisance rénale.
L’utilisation chronique et excessive d’hydroxyde d’aluminium peut épuiser le corps en phosphate, provoquant une maladie osseuse métabolique (p. ex.,, ostéoporose, ostéomalacie) et risquer des fractures spontanées, en particulier chez les personnes mal nourries. L’hydroxyde d’aluminium peut modifier l’absorption de certains médicaments, de sorte qu’ils ne devraient pas être pris simultanément.
Carbonate de calcium – Le carbonate de calcium (craie) est l’antiacide utilisable le plus puissant. Il peut neutraliser complètement l’acide gastrique. Néanmoins, il n’est pas toujours le meilleur choix pour une utilisation régulière.
- Environ un tiers du calcium administré est absorbé, et un taux élevé de calcium dans le sang ou des calculs rénaux contenant du calcium sont de légers risques.,
- Le phosphate lié par le calcium dans l’intestin ou l’os peut épuiser le phosphore sérique chez certains patients insuffisants rénaux.
- Une alcalose systémique due à une utilisation prolongée et agressive produit rarement des conséquences métaboliques.
Un autre inconvénient du carbonate de calcium peut être la tendance de la sécrétion d’acide gastrique à rebondir après l’administration de calcium.
Les comprimés populaires d’antiacides de calcium incluent Tums™ et Titralac™. La dose ne doit pas dépasser 3 g par jour.
Composants supplémentaires
Arôme de menthe poivrée – La menthe poivrée est l’arôme antiacide le plus courant., En relaxant le sphincter inférieur de l’œsophage pour libérer du gaz, la menthe poivrée encourage la libération d’une éructation après un repas, d’où la popularité des menthes après le dîner.
Antiflatulent – La siméthicone est un tensioactif qui, vraisemblablement, en décomposant les bulles dans l’intestin, rend le gaz disponible pour l’absorption. Malgré le manque de preuves d’efficacité, la siméthicone est incluse dans certaines préparations antiacides populaires, augmentant ainsi leur coût.
Acide alginique – Préparé à partir de varech (algue), l’alginate agit comme une barrière acide physique pour l’œsophage dans le reflux gastro-œsophagien., Il n’est pas un anti-acide. Lorsqu’elle est ingérée, cette substance insipide et apparemment inoffensive flotte sur le liquide gastrique pour prévenir le reflux d’acide et de pepsine dans l’œsophage. Des préparations telles que Gaviscon™ ou Algicon™, combinent l’alginate avec des antiacides et sont des remèdes populaires contre les brûlures d’estomac. Il n’y a pas d’essais cliniques satisfaisants, mais ces préparations ont peu de pouvoir neutralisant et sont probablement peu bénéfiques chez les patients atteints de reflux qui ont une œsophagite compliquée.
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