Objectif: Les termes hormonothérapie » naturelle « ou » bioidentique » (NHT) sont utilisés pour décrire le traitement hormonal avec des recettes composées individuellement de certains stéroïdes sous diverses formes posologiques, y compris la déhydroépiandrostérone, la prégnénolone, la testostérone, la progestérone, l’estrone, l’estradiol et l’estriol. Sur la base des résultats des niveaux d’hormones salivaires d’une personne, la composition finale de la forme posologique composée est individualisée à cette personne spécifique., Les promoteurs affirment que le NHT est mieux toléré que les produits manufacturés. Le présent document vise à examiner le concept de NHT et à déterminer s’il existe suffisamment de preuves scientifiques pour étayer son utilisation.
Conception: Une recherche documentaire a été effectuée dans Medline en utilisant les termes de maillage et les mots clés suivants: combinaisons de médicaments; hormones progestatives; hormonothérapie substitutive; endomètre; œstrothérapie substitutive; climatérique; ménopause; estradiol; œstrogènes; progestérone; surveillance des médicaments; et composition des médicaments., Current Contents, International Pharmaceutical Abstracts, Cochrane Database of Systematic Reviews, Lexis Nexis, Google, Medscape, MD Consult, et clinicaltrials.gov ont été recherchés avec des mots clés.
Résultats: Il existe quelques études d’observation et essais cliniques comparant l’hormonothérapie conventionnelle à l’hormonothérapie bioidentique. Les études ne comportaient généralement pas un plan d’étude adéquat, y compris des échantillons de petite taille et une comparaison des doses inéquivalentes, pour prouver l’innocuité et l’efficacité. Peu de preuves ont été trouvées pour soutenir le dosage hormonal individualisé basé sur les concentrations d’hormones salivaires.,
Conclusion: Les preuves suggèrent que, bien que les produits hormonaux individualisés puissent diminuer certains symptômes de la ménopause, il semble qu’ils n’aient aucun avantage prouvé par rapport aux traitements hormonaux conventionnels et que leur utilisation ne soit pas étayée par des preuves concernant la pharmacocinétique, l’innocuité et l’efficacité.