Les femmes peuvent faire tester leur taux d’AMH dans le bureau de leur médecin ou dans un laboratoire, ou elles peuvent commander un kit à domicile auprès d’une entreprise comme Modern Fertility ou Let’s Get Checked. Dans les deux cas, les résultats prennent quelques jours pour être analysés.
Les tests sanguins de fertilité peuvent également mesurer les niveaux d’hormone folliculo-stimulante (FSH)., Ce nombre augmente en fait à mesure que le nombre d’œufs d’une femme diminue, ce qui peut être une autre indication quant à savoir si sa « réserve ovarienne”, ou le nombre d’œufs qu’il lui reste, est normal pour son âge.
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Pour les couples qui ont essayé de tomber enceinte et qui n’ont pas réussi, les médecins recommanderont probablement d’autres tests. Ceux—ci peuvent inclure d’autres tests sanguins et urinaires, ainsi qu’une hystérosalpingographie-une radiographie de l’utérus et des trompes de Fallope pour vérifier toute anomalie ou blocage., Les hommes pourraient également être invités à fournir un échantillon de sperme, pour tester la quantité et la qualité de leur sperme.
Le processus n’est pas toujours facile ou pas cher
Malheureusement, l’obtention de tous ces tests n’est pas toujours facile. Marissa M., 35, de Kingston, New York, a récemment subi des tests de fertilité parce qu’elle et son mari essaient de concevoir depuis près d’un an.
Son premier test sanguin a été fait dans le bureau de son gynécologue, mais elle a été référée ailleurs pour une hystérosalpingographie, puis à un endocrinologue pour l’analyse du sperme de son mari., « Mon problème avec l’ensemble du processus était que trois cabinets médicaux différents étaient nécessaires pour effectuer ces tests », dit-elle, » et je ne pense pas que nous ayons jamais eu une image claire de nos perspectives de fertilité en rassemblant tous les tests. »
En plus de cela, de nombreuses compagnies d’assurance ne couvriront pas les tests de fertilité pour les femmes de moins de 35 ans à moins qu’elles n’aient essayé de concevoir pendant une année complète. Pour les femmes de 35 ans et plus, les tests sont généralement couverts après que les couples ont essayé pendant six mois.,
Si une femme cherche simplement à connaître son taux d’AMH, elle peut demander à son médecin ou à sa compagnie d’assurance si ce test serait couvert. Les kits à domicile se situent entre 100 $et 200 2, tandis que les coûts dans le bureau du médecin ou dans une clinique de fertilité peuvent varier. Certaines entreprises, comme KindBody, créditeront les coûts de test d’une femme sur le prix de la congélation des ovules ou de la FIV, si elle décide de poursuivre l’une ou l’autre option.,
Certaines recherches suggèrent que les niveaux d’AMH ne signifient pas grand-chose
Une étude publiée l’année dernière dans JAMA a révélé que les nombres de réserves ovariennes ne sont pas nécessairement une indication de fertilité. Les chercheurs ont effectué des analyses de sang et d’urine à 750 femmes qui tentaient de tomber enceintes depuis trois mois ou moins, âgées de 30 à 44 ans, puis les ont suivies pendant les six à 12 mois suivants. Près de 500 de ces femmes ont conçu naturellement pendant cette période, et les niveaux d’AMH et de FSH chez les femmes n’ont eu aucun effet significatif sur celles qui sont tombées enceintes et celles qui ne l’ont pas fait.,
l’auteur principal de l’Anne Z. Steiner, MD, professeur d’obstétrique et de gynécologie à l’Université de Caroline du Nord, a été surpris. « Ces tests ont fait leur chemin dans les bureaux de généralistes et les utilisations plus courantes, et nous espérions vraiment trouver qu’ils sont un bon test pour les femmes qui veulent plus d’informations sur leur fertilité”, a-t-elle déclaré à Health l’année dernière. « En fin de compte, ce n’est pas ce que nous avons trouvé.”
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Dr., Steiner dit que ces résultats devraient décourager les femmes dans leurs années 30 et 40 de lire trop dans ces tests, si elles n’ont pas déjà essayé de tomber enceinte pendant plusieurs mois. La Dre Eaton est d’accord et dit qu’elle ne les recommande pas aux femmes qui sont simplement curieuses de connaître leur nombre. (Le test peut être utile, dit-elle, pour les femmes qui envisagent de congeler leurs ovules ou de subir une FIV.)
« Ces tests sont vraiment à tester la quantité des œufs, mais le plus important c’est la qualité des œufs”, explique le Dr Eaton., « Nous n’avons pas de bons tests pour la qualité des œufs, donc nous n’avons pas de bon test pour que quelqu’un sache s’ils sont vraiment fertiles ou non. »
Les facteurs liés au mode de vie peuvent également affecter la fertilité
Même si les tests de fertilité d’un couple reviennent tous à la normale, il peut y avoir d’autres facteurs qui pourraient entraver une conception et une grossesse saines. Par exemple, l’indice de masse corporelle (IMC) pourrait jouer un rôle—à la fois pour les femmes et pour leurs partenaires masculins., Une étude de 2017 publiée dans Human Reproduction a révélé que les couples dans lesquels les deux partenaires sont obèses mettent plus de temps à tomber enceinte que ceux dans la gamme de poids santé.
d’Autres facteurs de style de vie qui peuvent nuire à la fertilité inclure le stress, le tabagisme, l’alimentation et l’activité physique. (Un exercice modéré semble stimuler la fertilité, tandis qu’un exercice trop vigoureux peut affecter le cycle d’une femme et la rendre plus difficile à tomber enceinte.) Même l’horaire de travail et les responsabilités professionnelles d’une femme peuvent affecter sa capacité à tomber enceinte, la recherche montre.,
Un « bon” résultat ne signifie pas que vous devriez attendre pour tomber enceinte
« Il y a une idée fausse que si vous avez un niveau d’AMH normal, vous allez bien et vous pouvez retarder d’essayer de tomber enceinte”, explique le Dr Eaton. « Et je ne voudrais pas que quiconque attende juste à cause de ces résultats. »Pour Tiffany, attendre d’avoir des enfants ne concernait pas sa réserve ovarienne—mais ses résultats aux tests lui ont permis de se sentir mieux dans sa décision. Elle dit que son médecin était favorable à ce qu’elle se fasse tester, « bien qu’elle ait dit que le test visait à vous donner une idée de la situation de vos œufs à un moment précis”, explique Tiffany., (Si les femmes ont des niveaux d’AMH inférieurs à la moyenne pour leur âge, a expliqué son médecin, elle les encourage à commencer à essayer plus tôt, surtout si elles veulent plusieurs enfants.)
Mais beaucoup de couples ont encore du mal à tomber enceinte, même avec des tests AMH normaux. Marissa et son mari font partie de ces couples: Ses tests sont revenus en moyenne pour son âge et n’ont détecté aucun problème sérieux de fertilité. Mais finalement, son endocrinologue « a conclu que nous ne serons probablement pas en mesure de concevoir par nous-mêmes et que nous devrons faire de l’IUI”, dit-elle. « Il a dit que notre âge était le facteur le plus important., »
Et un” mauvais »ne signifie pas que vous ne pouvez pas avoir d’enfants
” Beaucoup de gens pensent aussi que si vous avez un faible niveau d’AMH, vous ne pourrez pas avoir de bébé—et ce n’est pas vrai non plus », dit le Dr Eaton. (Ce n’est pas non plus une raison d’être laxiste avec le contrôle des naissances si vous n’essayez pas actuellement de tomber enceinte.)
En fin de compte, les tests de fertilité—en particulier ceux qui ne sont pas effectués dans le cabinet d’un médecin—ne devraient être considérés comme une pièce du puzzle, dit le Dr Eaton., Et ils ne devraient pas remplacer les conseils d’un médecin, ou donner aux couples des idées préconçues sur ce qui est et ce qui n’est pas possible pour eux.
« L’essentiel est que la chose la plus importante qui affecte votre fertilité est votre âge”, explique le Dr Eaton. Le jeune lorsque vous choisissez de commencer à essayer, le mieux vos chances de tomber enceinte sans difficulté, dit-elle. « Mais je dis toujours à mes patients que le meilleur moment pour fonder une famille est quand vous êtes prêt à fonder une famille—pas en fonction de ce qu’un test vous indique, ou de ce que vous vous sentez obligé de faire.,”
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