La grossesse est célèbre avec une foule de douleurs, de douleurs et de symptômes surprenants, y compris des démangeaisons, des éruptions cutanées agaçantes comme les PUPPs.
Cette éruption ressemblant à une ruche, connue sous le nom de papules urticariennes prurigineuses et de plaques de grossesse (ou PUPP, PUPPs ou PUPPP), apparaît généralement au troisième trimestre. Bien que PUPP s’atténue avec le temps et les soins, il existe d’autres affections cutanées beaucoup plus graves qui surviennent pendant la grossesse et qui peuvent être confondues avec PUPP., Ces problèmes nécessitent un traitement supplémentaire et des soins médicaux, c’est pourquoi toute éruption cutanée qui apparaît pendant la grossesse doit être examinée et diagnostiquée correctement.
Ici, nous allons examiner de plus près PUPP, comment le traiter, et, plus important encore, comment vous pouvez être totalement sûr que c’est ce que vous avez.
Quels sont les symptômes de PUPP?
Habituellement de teinte rosâtre et rougeâtre, PUPP peut être surélevé ou lisse, mais il démange toujours, parfois à un degré extrêmement inconfortable. Karen Duncan, MD.,, professeur adjoint au Département d’obstétrique et de gynécologie de NYU Langone Health, dit à SELF que, chez certains patients, PUPP peut commencer sous forme de papules plus petites qui finissent par fusionner en plaques plus grandes.
Les lésions PUPP sont toujours concentrées sur l’estomac, mais elles peuvent s’étendre au-delà du haut du torse et du haut des cuisses, explique le Dr Duncan. Mais, ajoute-t-elle, ils sont « généralement limités au coffre.” Il est peu probable qu’ils s’étendent aussi loin que, disons, les mains et les pieds.
Mais une éruption PUPP peut en fait prendre plusieurs formes, Jenny Murase, MD.,, professeur clinique adjoint à l’Université de Californie, San Francisco, et directeur de la dermatologie médicale consultative, Palo Alto Medical Foundation, dit AUTO. Ainsi, le terme PUPP n’est plus considéré comme une description complètement précise de l’apparence réelle de l’éruption, car ce terme implique que l’éruption se présente exclusivement comme de l’urticaire dans tous les cas.
En plus de l’éruption classique de type urticaire, une éruption PUPP peut également « se présenter sous forme de vésicules dans la peau, qui sont de petites cloques”, explique le Dr Murase., Il peut se présenter sous forme d’eczéma ou de lésions targetoïdes, ce qui signifie que les éruptions ressemblent à de petites cibles, dit-elle. Votre médecin peut se référer à PUPP une PEP (éruption polymorphe de la grossesse) comme un clin d’œil à la variété de formes qu’elle peut prendre.
Qu’est-ce qui cause une éruption PUPP?
Bien que la cause exacte de PUPP reste inconnue, le Dr Murase affirme que la compréhension médicale actuelle est qu’une réaction se produit dans la peau lorsqu’elle s’étire rapidement pour s’adapter à la croissance du bébé au troisième trimestre. Dr., Duncan note que cette réaction serait due à une combinaison d’inflammation et de changements dans les niveaux d’hormones, qui peuvent devenir plus dramatiques vers la fin d’une grossesse.
Dans cet esprit, une personne qui a des jumeaux ou des triplés aura plus de chances d’acquérir PUPP qu’une personne qui n’est enceinte que d’un seul bébé. Cependant, le Dr Murase est prompt à clarifier, toute personne dont la peau s’étire soudainement afin de suivre le développement du bébé peut se retrouver avec PUPP.
Malgré combien cela peut être inconfortable (Dr., Murase dit que ses démangeaisons et sa sécheresse qui l’accompagnent peuvent garder les personnes atteintes la nuit), PUPP est une éruption bénigne qui ne menacera pas la grossesse. Il disparaît de lui-même, généralement environ deux semaines après l’accouchement, dit le Dr Duncan.
PUPP peut ressembler à d’autres conditions graves, vous devriez donc toujours le faire vérifier.
Si vous remarquez que vous développez n’importe quel type d’éruption cutanée à n’importe quel moment de votre grossesse, votre première étape devrait être de voir votre obstétricien, dit le Dr Duncan., « Avec une éruption PUPP-apparaissant très typique qui se limite à l’abdomen au troisième trimestre—la présentation classique—probablement beaucoup d’ob-gyn se sentent à l’aise de faire ce diagnostic. Ce sont les cas où les choses ne sont pas manuels qu’il est plus courant pour les femmes de faire une biopsie. »
Si votre éruption semble atypique, votre gynécologue vous dirigera vers un dermatologue qui pourra effectuer une biopsie et tester les anticorps sur l’échantillon de peau en utilisant ce qu’on appelle un test d’immunofluorescence directe., Ce test est actuellement le moyen standard de diagnostic pour PUPP, dit la Dre Murase, mais elle note que ses propres recherches suggèrent que de nouvelles options émergent (un test sanguin, plus précisément) qui pourraient offrir une plus grande précision à l’avenir. Pour l’instant, cependant, une biopsie devrait être suffisante pour déterminer si vous avez vraiment PUPP ou quelque chose de plus grave.
Il est extrêmement important d’obtenir un diagnostic correct de votre PUPP car il peut être facilement confondu avec d’autres affections plus graves., Cela inclut des conditions telles que l’herpès disséminé (qui peut mettre la vie en danger) ainsi qu’une éruption appelée gestationis pemphigoïde, qui peut ressembler presque exactement à PUPP et provoquer chez le bébé une maladie de peau cloquante au cours de ses six premiers mois de vie. Encore un autre problème de peau, la cholestase intrahépatique de la grossesse (ICP) peut également ressembler à PUPP, ajoute le Dr Duncan. Cette affection est liée à une augmentation de l’acide biliaire pendant la grossesse et peut détruire le placenta, entraînant une naissance prématurée ou, dans de très rares cas, une mortinaissance.,
Ces trois conditions sont beaucoup moins susceptibles de se produire que PUPP, mais comme elles sont associées à des problèmes plus graves, il est important de les exclure avant d’aller de l’avant avec le traitement PUPP. Encore une fois, n’hésitez pas à parler à votre médecin si vous éclatez dans une éruption cutanée.
Comment gérer et traiter une éruption PUPPs:
Comme nous l’avons mentionné, PUPP se résout généralement d’elle-même, mais il peut être désagréable de vivre avec., Heureusement, il existe plusieurs options de traitement qui traiteront directement les démangeaisons et la sécheresse qui accompagnent PUPP, ce qui devrait, à son tour, rendre les dernières semaines de votre grossesse beaucoup plus supportables. Une fois que vous et votre médecin êtes sûrs que vous avez PUPP, utilisez ces conseils pour vous aider à le gérer.
1. Utilisez une crème stéroïde en vente libre. L’application d’une pommade à base d’hydrocortisone sur les zones touchées de votre peau devrait réduire considérablement l’inflammation et les démangeaisons associées à PUPP, dit le Dr Murase. Vous pouvez l’utiliser tel quel ou le diluer dans un rapport de un à trois avec un hydratant régulier., Tant que c’est en vente libre et que votre médecin vous le donne, c’est bien de l’utiliser pendant que vous êtes enceinte, dit-elle.
2. Prenez un antihistaminique oral. Benadryl et d’autres médicaments contre les allergies en vente libre sont conçus pour soulager les démangeaisons et, oui, l’urticaire, ce qui en fait une forme de traitement totalement viable, sûre et efficace pour PUPP. Selon le Dr Duncan, les antihistaminiques et les corticostéroïdes offrent les résultats les plus prometteurs en ce qui concerne le soulagement de vos symptômes PUPP.
3. Demander un soulagement de la force de prescription., Si votre cas de PUPP est grave-ce qui signifie qu’il est répandu ou qu’il démange intensément-votre médecin peut vous prescrire un stéroïde oral comme la prednisone. Bien que le traitement stéroïdien systémique soit considéré comme à faible risque et sans danger pendant la grossesse, la Dre Duncan dit qu’elle a toujours tendance à éviter cette forme de traitement à moins qu’il ne soit absolument nécessaire.
4. À rester hydratée. Quelque chose d’aussi simple qu’une lotion normale peut vous rendre plus confortable, car elle empêchera votre peau de se dessécher et de démanger qu’elle ne l’est déjà., Idéalement, votre hydratant de choix est sans parfum et hypoallergénique, ce qui signifie qu’il n’irritera pas davantage votre peau déjà sensible. Si la lotion régulière ne la coupe pas, vous pouvez essayer une crème anti-démangeaisons comme Sarna (11$, Amazon), qui devrait être sûre à utiliser pendant la grossesse. Mais le Dr Duncan recommande de vérifier avec votre gynécologue avant d’utiliser un nouveau produit comme celui-ci pendant la grossesse.
5. Soyez doux avec votre peau. Dr Duncan dit qu’elle a eu des patients qui ont trouvé un soulagement de leur PUPP en appliquant des compresses fraîches à leurs éruptions cutanées et en prenant des bains de farine d’avoine., En d’autres termes, vous pouvez traiter votre PUPP comme n’importe quel autre patch de démangeaisons, peau irritée et, essentiellement, bébé votre peau jusqu’à ce que l’éruption se calme. En général, cela signifie éviter les savons ou les gommages durs sur les zones touchées et, autant que possible, résister à l’envie de gratter ou de piquer à l’éruption cutanée.
Avec le temps et la patience, votre éruption PUPP disparaîtra. Mais, avant de vous auto-diagnostiquer et d’atteindre un tube de crème anti-démangeaisons, assurez-vous d’exclure toute autre condition possible., Alors que PUPP est un simple ennui, d’autres éruptions cutanées pendant la grossesse peuvent être très dangereuses. Comme le dit le Dr Duncan, en cas de doute, contactez votre médecin.
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