Les chercheurs en médecine, en sciences infirmières, en psychologie et dans certains domaines des sciences sociales regroupent leurs sujets d’étude en cohortes avant d’effectuer les recherches requises sur eux. C’est une conception épidémiologique qui est utilisé pour arriver facilement à des conclusions sur des situations où ils sont difficiles à trouver.
En général, une cohorte est un groupe de personnes qui partagent une caractéristique ou une expérience commune au cours d’une période donnée., Par exemple, les personnes exposées à un polluant, aux prises avec une toxicomanie, ont subi une procédure médicale, etc.
Une étude de cohorte est principalement utilisée dans le domaine médical, et des recherches importantes avec cette approche ont été commencées par Richard Doll et Austin Bradford-Hill en 1951. Ils ont écrit à tous les médecins enregistrés au Royaume-Uni pour leur demander leurs habitudes de fumer, ont suivi pendant des décennies et ont finalement découvert les risques pour la santé du tabagisme.
qu’est Ce qu’une Étude de Cohorte?,
Une étude de cohorte est un type d’étude longitudinale qui recrute un groupe de personnes qui partagent des caractéristiques communes sur un certain temps. Il pourrait s’agir de personnes ayant la même profession, de la même race, de la même démographie ou même de personnes souffrant de la même maladie.
Les chercheurs en médecine utilisent cette approche pour étudier les maladies, trouver leurs causes, leurs symptômes et leur guérison. Dans certains cas, les membres d’une cohorte peuvent être exposés à un facteur de risque ou à une caractéristique spécifique; ensuite, mesurez le résultat sur un certain temps.,
Une étude de cohorte est un exemple d’étude par panel, qui contient des éléments ayant les mêmes caractéristiques. L’étude comporte généralement 2 groupes, le groupe exposé et le groupe non exposé.
Par exemple, vous pouvez considérer un groupe de fumeurs de cigarettes et ceux qui ne fument pas pour savoir qui est atteint du cancer du poumon et qui ne le fait pas. C’est un excellent moyen de savoir si le cancer du poumon a quelque chose à voir avec le tabagisme.
Il existe trois principaux types d’études de cohorte, à savoir l’étude de cohorte ambidirectionnelle, l’étude de cohorte rétrospective et l’étude de cohorte prospective.,
Qu’est-ce qu’une étude de cohorte prospective?
Une étude de cohorte prospective est un type d’étude de cohorte par lequel les chercheurs conçoivent et conçoivent l’étude, recrutent des sujets et recueillent des données de base sur tous les sujets avant de commencer à développer des résultats remarquables. Ces sujets sont ensuite généralement observés pendant une longue période tout en enregistrant des observations intéressantes.
Le chercheur effectue habituellement un suivi au cours de cette période au moyen d’entrevues, de formulaires en ligne, de questionnaires, d’examens physiques, de tests, etc., Les sujets peuvent recevoir certaines choses dans le cadre de l’enquête, ce qui pourrait impliquer l’enregistrement de l’effet de ces choses sur le sujet.
Dans le sens typique, les chercheurs ont un objectif principal qui informera la façon dont l’étude est. Par exemple, en savoir plus sur les causes des ulcères d’estomac.
Qu’est-ce qu’une étude de cohorte rétrospective?
Cette étude de cohorte regroupe les sujets en fonction de leur statut d’exposition et compare leur incidence de la maladie., Cependant, dans ce cas, les chercheurs remontent le temps pour identifier un groupe qui n’a pas été initialement exposé et étudier l’incidence de leur exposition.
Ils peuvent utiliser différentes méthodes pour mener ces enquêtes, y compris interviewer la cohorte, consulter de vieux journaux& magazines, rapports ou revues qui en ont parlé dans le passé, etc. Essentiellement, les chercheurs voyagent dans le temps pour identifier une cohorte qui correspond au profil requis.,
Par exemple, nous pourrions avoir une étude de cohorte rétrospective dans laquelle les chercheurs remontent plusieurs décennies en arrière pour obtenir les dossiers des travailleurs d’usine d’une entreprise manufacturière. Ces travailleurs pourraient être étudiés sur la façon dont l’exposition à des rayonnements particuliers des machines les a affectés au fil des ans.
Qu’est-ce qu’une étude de cohorte ambidirectionnelle?
Une étude de cohorte ambidirectionnelle serait à la fois prospective et rétrospective. Cela signifie qu’il existe des phases prospectives et rétrospectives de l’étude.,
Bien que moins courante, l’étude de cohorte ambidirectionnelle est conceptuellement cohérente avec et partage des éléments des études prospectives et rétrospectives. Il comprend les avantages, les inconvénients, les usages, les applications, etc. de deux études de cohorte.
Par exemple, le développement d’un nouveau traitement pour un problème médical particulier peut nécessiter l’étude des effets de ce traitement sur les patients par rapport à l’ancien traitement utilisé dans le passé., Une étude de cohorte prospective sera réalisée sur de nouveaux patients qui utiliseront ce traitement pendant un certain temps, tandis qu’une étude de cohorte rétrospective sera réalisée sur des patients qui ont utilisé l’ancien traitement.,
Voici 11 Principales différences entre les études rétrospectives et prospectives
- Définitions
L’étude de cohorte rétrospective est un type d’étude par lequel les chercheurs conçoivent l’étude, recrutent des sujets et recueillent des renseignements généraux sur le sujet après que le résultat d’intérêt a été élaboré, tandis que l’étude de cohorte prospective est une enquête effectuée avant que les résultats d’intérêt aient été élaborés.
Bien que ces 2 études de cohorte regroupent les sujets en fonction de leur statut d’exposition et comparent leurs incidences, elles sont effectuées à des moments différents., Par conséquent, le résultat d’une étude de cohorte rétrospective peut être influencé par le chercheur, ce qui peut ne pas être le cas pour une étude prospective.
C’est principalement parce que l’événement s’est déjà produit, et parfois, il n’y a pas de données disponibles ou les sources de données sont contradictoires.
- Exemples
Un exemple d’étude de cohorte rétrospective consistera à interroger une cohorte de personnes séropositives, à poser des questions sur leurs choix de vie et leurs antécédents médicaux pour étudier les origines de la maladie., Un exemple d’étude de cohorte prospective consistera à interroger une cohorte de personnes à haut risque d’être infectées par le VIH pendant quelques années pour voir si elles seront infectées.
Nous voyons que dans l’exemple de l’étude rétrospective, les sujets ont déjà été infectés par le VIH, alors que les sujets de l’étude prospective ne l’ont pas été. Le but de la première étude est de déterminer les causes du VIH, et celui de la seconde est de vérifier si la cohorte deviendra séropositive.,
- Collecte de données
Les données recueillies pour l’étude rétrospective peuvent provenir de rapports médicaux provenant de diagnostics antérieurs, d’anciens articles, de magazines, de journaux, etc. Une étude prospective, en revanche, n’utilise pas d’anciens magazines et journaux comme outil de collecte de données.
Les données sont principalement recueillies en observant et en interviewant le sujet. La raison est claire du fait que l’étude prospective implique des événements qui ne se produisent pas encore.
Il n’y a généralement pas de rapports anciens ou existants de l’événement., Les chercheurs sont censés effectuer des recherches indépendantes dont le dossier peut maintenant être conservé pour la future étude rétrospective.
- l’Analyse des Données
Dans une étude rétrospective, les données peuvent être analysées immédiatement le chercheur a accès car il y a suffisamment de données recueillies au cours d’une période de pour obtenir des assertions. Dans l’étude prospective, d’autre part, a besoin d’un certain temps avant l’analyse des données peut avoir lieu.
L’analyse des données ne peut avoir lieu tant qu’il n’y a pas assez de résultats pour faire une affirmation., Donc, le temps doit s’écouler avant de pouvoir comparer l’incidence.
Il n’y a aucune condition au temps qui doit s’écouler avant que les données soient analysées. Au contraire, cela dépend uniquement du type de recherche en cours et à la discrétion du chercheur.
- Avantages
Les études rétrospectives sont menées à petite échelle et ne nécessitent pas beaucoup de temps, contrairement aux enquêtes prospectives. Dans le contexte médical, ils ont le potentiel de traiter les maladies rares.,
Par exemple, il y a des rapports que le virus Ebola a été éliminé du Nigeria et de certains autres pays africains où il se trouvait. Bien que ce ne soit pas courant pour le moment, une étude rétrospective pourrait être réalisée en enquêtant sur des personnes qui ont été guéries d’Evola dans le passé.
Dans une étude prospective, il y a généralement moins de biais que dans une étude rétrospective. En outre, une étude prospective a des applications plus utiles en médecine moderne.
- Inconvénients
Une étude de cohorte prospective est généralement très cher par rapport à une étude rétrospective de cohorte., C’est généralement parce qu’il n’y a pas de matériel ou d’enregistrement disponible qui contient des données pertinentes qui montrent le résultat requis.
Par conséquent, toutes les données devront être collectées par le chercheur, et donc encourir un coût plus élevé que l’étude rétrospective. Bien qu’il y ait généralement des données à choisir lors de l’étude rétrospective, parfois, ces données peuvent être indisponibles, ce qui rend difficile la réalisation d’une enquête appropriée.
Comme c’est quelque chose qui s’est passé dans le passé, il pourrait ne pas être facile de rassembler à nouveau ces données., Dans certains cas, ces données peuvent être corrompues et inexactes car elles sont transmises d’une source à une autre.
- Cas d’utilisation
L’étude de cohorte rétrospective est principalement menée pour s’appuyer sur la recherche ou la découverte existante, tandis que l’étude de cohorte prospective aide à faire des découvertes. Dans certains cas, nous pourrions dire que les études prospectives sont utilisées pour découvrir de nouvelles théories.
Lorsque nous menons une étude pour découvrir la raison pour laquelle un événement s’est produit, nous utilisons une étude rétrospective. Mais si nous voulons découvrir si cela se produira, nous nous installons pour une étude prospective.,
Ils peuvent être utilisés dans le même but, mais à travers des approches différentes. Par exemple, un chercheur qui veut savoir quels sont les symptômes du paludisme peut utiliser une étude rétrospective et prospective.
Pour l’étude rétrospective, les gens qui ont eu le paludisme dans le passé sera étudié pour découvrir les symptômes qu’ils avaient et la commune sera mappé. Dans le cas d’une étude prospective, les personnes qui ne sont pas vaccinées contre le paludisme seront étudiées pour voir si elles finiront par contracter la maladie.,
S’ils contractent la maladie, un rapport des symptômes remarqués au cours de l’étude sera rapporté.
- Taille de l’échantillon
L’étude rétrospective est réalisée à plus petite échelle et, en tant que telle, utilise une petite taille d’échantillon. Deux tailles d’échantillon peuvent être prises et comparées ensemble, mais il s’agit généralement de petits échantillons.
Une étude prospective, en revanche, est menée à plus grande échelle par rapport à une étude rétrospective. Cela peut probablement être dû au fait qu’il peut être difficile de trouver des sujets pour la cohorte parce que certains d’entre eux peuvent être morts ou ne pas vouloir partager leur passé.,
Par exemple, un patient séropositif peut être mal à l’aise de faire partie d’une cohorte parce qu’il regrette toujours de ne pas utiliser de protection. Ou surtout s’il s’agit d’un cas de viol et peut ramener des souvenirs du viol.
- Coût
Le coût de la réalisation d’une enquête rétrospective est inférieure à une enquête prospective. Les chercheurs ont tendance à dépenser moins pour la collecte de données et peuvent même prendre moins d’années d’observation.
Dans la plupart des enquêtes, on sait que la collecte de données coûte plus cher. Par conséquent, moins de collecte de données entraînera moins de coûts.,
Étant donné que le chercheur recommence à effectuer une étude prospective, cela nécessite plus de collecte de données et coûtera automatiquement plus cher.
- Temps
Le temps nécessaire à la réalisation d’une étude prospective est généralement plus long que l’étude rétrospective. Dans une étude rétrospective, il existe déjà des données dont le chercheur peut extraire, réduisant ainsi le temps consacré à la collecte de données.
Par conséquent, la seule chose qui est nécessaire est de faire des observations longitudinales et d’effectuer une analyse des données., Une étude prospective, d’autre part, implique d’attendre que le résultat d’intérêt soit présenté avant que l’analyse puisse être effectuée.
Un certain temps sera consacré à la collecte de sujets, à la collecte de données de base et à l’attente que suffisamment de données soient recueillies avant que l’analyse n’ait finalement lieu.
- Cohorte
La cohorte requis pour une étude prospective est généralement un ensemble de personnes qui n’ont pas connu l’événement avant, mais sont tout simplement sujettes à elle. Une étude rétrospective nécessite une cohorte qui a vécu l’événement dans le passé.,
Il existe des différences évidentes dans le type de cohorte requis pour une étude rétrospective et prospective. Par exemple, un chercheur en médecine étudie les causes du VIH chez l’homme.
Une approche rétrospective recrutera des sujets séropositifs, tandis qu’une approche prospective recrutera des personnes séronégatives mais à risque de contracter la maladie. Cela peut inclure des personnes qui ont des relations sexuelles sans protection, partager clipper avec un tiers, avoir un partenaire séropositif, etc.,
Similitudes Entre les études prospectives et rétrospectives
Études prospectives et rétrospectives voir les deux exemples d’études longitudinales. Le processus impliqué dans ces études est presque le même, sauf que les études prospectives sont faites avant le résultat et l’enquête rétrospective est faite après.
En outre, les données utilisées pour les études prospectives et rétrospectives peuvent être collectées à l’aide d’outils similaires. Par exemple, entretiens, formulaires en ligne, questionnaires, diagnostic, etc.
Cela inclut les premières données recueillies avant le résultat initial (c’est à dire, dans le cas de données prospectives) et les données suivantes collectées pendant la période d’observation. Bien qu’il existe certaines différences dans le processus de collecte des données, elles interagissent à un moment donné.
Après la collecte des données, l’étape suivante est l’analyse des données, qui est très similaire dans les études prospectives et rétrospectives. Il convient de noter que le processus d’analyse des données dans une étude prospective est rétrospectif.
Les données collectées prendront un certain temps avant d’être analysées car l’analyse des données ne peut avoir lieu tant que suffisamment d’événements ou de résultats ne se sont pas produits., C’est là que l’analyse devient rétrospective.
Relation entre les études cas-témoins, prospectives et rétrospectives
Une étude cas-témoins est une sorte d’étude conçue pour déterminer si un événement est associé à un résultat. Par exemple, si avoir des relations sexuelles non protégées est associé à la contracter le VIH.
Il y a différentes étapes impliquées dans le cas-contrôle, mais la première chose est d’identifier les cas (c.-à-d. cohorte infectée) et le contrôle (cohorte non infectée)., Après cela, vous devriez regarder en arrière dans le temps pour connaître les membres du cas qui ont été exposés à des rapports sexuels non protégés et comparer la fréquence de l’exposition dans la cohorte de cas à la cohorte de contrôle.
Également connu sous le nom d’étude de cas-référent, le processus est dit rétrospectif car il commence par un résultat, avant de le remonter aux expositions. C’est aussi un type d’étude épidémiologique et est souvent confondu avec une étude de cohorte.
Par les relations entre les études prospectives et rétrospectives, le cas-témoin est plus une étude rétrospective qu’une étude prospective., Par conséquent, il n’y a pas beaucoup de relation entre l’étude prospective et le cas-témoin.
Les études cas-témoins sont relativement peu coûteuses et fréquemment utilisées car elles peuvent être réalisées par de petites équipes et des chercheurs individuels. Par rapport à l’étude de cohorte prospective, ils sont moins chers et ont tendance à prendre moins de temps.
Conclusion
Une étude de cohorte est un aspect important de la recherche épidémiologique, en comprenant les facteurs de risque et en fournissant également un traitement possible pour les maladies chez divers participants partout dans le monde., Des découvertes médicales révolutionnaires, des vaccins, des antidotes, des médicaments, etc. sont obtenues grâce à une étude de cohorte.
Bien qu’utile dans d’autres aspects, il est principalement utilisé dans le domaine médical pour faire des enquêtes qui découvrent de nouvelles maladies, symptômes et remèdes. Cette approche comporte des défis qui sont souvent liés à la complexité de la taille de l’échantillon, à la longévité, etc.
Cependant, si elle est soigneusement planifiée et mise en œuvre, une étude de cohorte peut apporter des contributions précieuses à différents secteurs de l’économie., Pour ce faire, il faut avoir une bonne compréhension des différents types d’étude de cohorte et de sa relation avec d’autres techniques d’étude importantes.