Schémas d’élimination & problèmes
Schémas d’élimination du nourrisson
Pendant les premières semaines d’allaitement, le contenu de la couche de votre bébé vous intéressera de façon surprenante. Le fait est que les schémas d’élimination précoce de votre bébé peuvent fournir un indice puissant du succès de l’allaitement maternel. Au cours des premières semaines, il peut être très utile de tenir un registre quotidien de ses couches mouillées et de ses selles.,
Les bébés allaités devraient uriner six fois ou plus par jour. Au cours des deux premiers jours, votre bébé ne peut mouiller que quelques fois en vingt-quatre heures. À mesure que votre lait arrive plus abondamment, le nombre de couches humides augmente régulièrement. Au quatrième ou cinquième jour de sa vie, votre nourrisson devrait uriner après la plupart des repas, en produisant au moins six à huit couches lavables mouillées toutes les vingt-quatre heures. L’urine doit être incolore( diluée), pas jaune (concentrée).
Parce que les couches jetables sont tellement absorbantes, il peut être difficile de dire si votre bébé est mouillé ou non., Même si vous prévoyez d’utiliser des couches jetables à long terme, vous voudrez peut-être que votre bébé porte des couches lavables pendant la première semaine ou deux. Ou, vous pouvez placer un morceau de papier de soie dans la couche jetable de votre bébé pour l’aider à savoir si elle a uriné. Pour avoir une idée de la sensation d’une couche humide, vous pouvez verser une à deux onces d’eau sur une couche sèche.
Une apparence de « poussière de brique » rouge ou rose sur la couche suggère que votre bébé ne reçoit pas assez de lait. La » poussière de brique » sur la couche résulte de la formation de cristaux d’acide urique dans l’urine concentrée., Ce n’est pas un événement rare chez les nourrissons allaités au cours du premier jour ou deux, lorsque la quantité de colostrum que le bébé boit est faible. Une fois que votre lait commence à augmenter en abondance, cependant, un bébé allaité devrait être en mesure de consommer un volume suffisant de lait pour produire une urine claire.
QUAND DEMANDER DE L’AIDE: La présence de cristaux d’acide urique dans l’urine d’un bébé après le quatrième ou le cinquième jour soulève la suspicion d’un apport insuffisant en lait. Malheureusement, les parents et les professionnels de la santé interprètent souvent mal cet indice précieux et le confondent avec d’autres phénomènes., Par exemple, les petites filles ont parfois une légère quantité de saignements vaginaux quelques jours après la naissance en raison des niveaux élevés d’hormones de la mère pendant la grossesse. Lorsqu’il traite une demande téléphonique, un professionnel de la santé peut attribuer le rapport d’un parent d’une couleur rougeâtre dans la couche d’une petite fille à un léger saignement vaginal. Si un bébé garçon a été circoncis, les cristaux d’urate sur la couche peuvent être confondus avec le sang du site de circoncision., Si votre bébé allaité a une apparence de « poussière de brique » dans la couche après l’arrivée de votre lait, contactez son médecin et demandez-lui de la peser pour déterminer si elle a assez à manger. Vous devriez également informer votre médecin si votre bébé a moins de six couches mouillées chaque jour après le quatrième ou le cinquième jour, ou si son urine est jaune foncé ou très peu en quantité.
Les selles d’un bébé allaité devraient commencer à jaunir au quatrième ou au cinquième jour de sa vie., Ces « selles de lait » jaunes apparaissent peu de temps après que votre lait arrive en abondance et que votre bébé consomme de généreuses quantités de lait. Les mouvements sont lâches, sur la consistance du yogourt, avec de petits caillés miteux. Certaines personnes décrivent leur apparence comme un mélange de fromage cottage et de moutarde; d’autres les comparent au pudding au caramel. Les selles de lait sont généralement un gros travail de nettoyage, pas seulement un point ou une strie.,
QUAND DEMANDER DE L’AIDE: Si votre bébé a encore des selles de « transition » de méconium foncé ou vert-brun à l’âge de cinq jours et n’a pas encore eu de selles jaunes, c’est un signe probable qu’elle ne reçoit pas assez de lait. Contacter le médecin de votre bébé et faites votre bébé pesait.
Les bébés allaités passent généralement quatre selles importantes ou plus chaque jour pendant au moins le premier mois de leur vie. Beaucoup de nouveau-nés allaités passeront un tabouret de lait jaune à chaque allaitement pendant les premières semaines de la vie. Ce schéma de selles fréquent n’est pas une diarrhée., C’est tout à fait normal et évocateur d’un apport adéquat en lait.
À partir d’environ un mois, le nombre de selles commence généralement à diminuer. À l’âge de quelques mois, il n’est pas rare qu’un nourrisson exclusivement allaité passe des jours-même une semaine ou plus-sans avoir de selles. Ce modèle n’est pas considéré comme de la constipation car lorsqu’un tabouret est finalement passé, il est souvent lâche et gros (en effet, une coulée de boue!)., Malheureusement, certains documents éducatifs pour les parents que j’ai lus brouillent de manière inappropriée les deux modèles de selles distinctement différents des nourrissons allaités plus jeunes et plus âgés. On enseigne souvent aux parents que les nourrissons allaités peuvent selles aussi souvent que chaque alimentation ou aussi rarement qu’une fois par semaine. Alors que les deux extrêmes peuvent être normaux, ils sont normaux à des âges différents. Le nouveau-né allaité a le schéma de selles fréquent, tandis que le bébé plus âgé entièrement allaité peut passer des jours sans selles.,
QUAND DEMANDER DE L’AIDE: Si votre nouveau-né a moins de quatre selles par jour, ou si les selles sont rares (juste une tache sur la couche), cela pourrait signifier qu’il ne reçoit pas assez de lait. Contactez le médecin de votre bébé et organisez-le pour le faire peser. Je suis impressionné que les parents sont généralement d’excellents observateurs du contenu de la couche de leur bébé. Mais les professionnels de la santé ne font pas toujours notre part en communiquant aux parents ce qui est normal et ce qui ne l’est pas., La simple observation des selles d’un bébé est un indice précieux, mais souvent négligé, du bien-être nutritionnel d’un bébé.