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Übliche pädiatrische Dosis für:
- Depression
- Zwangsstörung
Zusätzliche Dosierungsinformationen:
- Anpassung der Nierendosis
- Anpassung der Leberdosis
- Dosisanpassungen
- Vorsichtsmaßnahmen
- Dialyse
- Weitere Kommentare
Übliche Erwachsenendosis für Bulimie
Orale Formulierungen mit sofortiger Freisetzung: 60 mg einmal täglich morgens oral
-Einige Patienten müssen möglicherweise mit einer niedrigeren Dosis begonnen und über mehrere Tage auf die empfohlene Dosis titriert werden.,
– Tagesdosen von mehr als 60 mg wurden nicht systematisch zur Behandlung von Bulimie untersucht.,
Anwendung: Akut-und Erhaltungstherapie von Essattacken und Erbrechen bei mittelschwerer bis schwerer Bulimia nervosa
Übliche Dosis für Erwachsene bei Depressionen
Orale Formulierungen mit sofortiger Freisetzung:
Anfangsdosis: 20 mg oral einmal täglich am Morgen, erhöht nach mehreren Wochen, wenn keine ausreichende klinische Besserung beobachtet wird
Erhaltungsdosis: 20 bis 60 mg oral pro Tag
Höchstdosis: 80 mg oral pro Tag
Orale Kapseln mit verzögerter Freisetzung:
Anfangsdosis: 90 mg oral einmal täglich eine Woche, begann 7 Tage nach der letzten täglichen Dosis von Fluoxetin 20 mg Formulierungen mit sofortiger Freisetzung.,
– Dosen über 20 mg pro Tag können in geteilten Dosen morgens und mittags verabreicht werden.
– Die volle Wirkung kann bis nach mindestens 4 Wochen der Behandlung verzögert werden.
– Wenn ein zufriedenstellendes Ansprechen mit dem einmal wöchentlichen oralen Fluoxetin nicht aufrechterhalten wird, sollte eine Änderung der täglichen Fluoxetin-Dosierung unter Verwendung der oralen Formulierungen mit sofortiger Freisetzung in Betracht gezogen werden.
-Akute Episoden einer schweren depressiven Störung (MDD) erfordern mehrere Monate oder länger anhaltende pharmakologische Therapie.,
– Ob die zur Induktion einer Remission erforderliche Dosis mit der zur Aufrechterhaltung und/oder Aufrechterhaltung der Euthymie erforderlichen Dosis übereinstimmt, ist unbekannt.
Anwendung: Akut – und Erhaltungstherapie von MDD
Übliche Erwachsenendosis bei Zwangsstörungen
Orale Formulierungen mit sofortiger Freisetzung:
-Anfangsdosis: 20 mg oral einmal täglich morgens, erhöht nach mehreren Wochen, wenn keine ausreichende klinische Verbesserung beobachtet wird.
-Erhaltungsdosis: 20 bis 60 mg oral pro Tag
– Höchstdosis: 80 mg oral pro Tag
– Dosen über 20 mg pro Tag können in geteilten Dosen morgens und mittags verabreicht werden.,
– Die volle Wirkung kann bis nach mindestens 5 Wochen der Behandlung verzögert werden.
Anwendung: Akut-und Erhaltungstherapie von Obsessionen und Zwängen bei Patienten mit Zwangsstörung (OCD)
Übliche Erwachsenendosis bei Panikstörung
Orale Formulierungen mit sofortiger Freisetzung:
-Anfangsdosis: 10 mg oral einmal täglich, erhöht nach einer Woche auf 20 mg oral einmal täglich
-Erhaltungsdosis: 20 bis 60 mg oral pro Tag
-Höchstdosis: 60 mg oral pro Tag
-Dosen über 20 mg pro Tag können verabreicht werden in geteilten Dosen, morgens und mittags.,
– Eine Dosiserhöhung kann nach mehreren Wochen in Betracht gezogen werden, wenn keine klinische Besserung beobachtet wird.
– Dosen von mehr als 60 mg pro Tag wurden nicht systematisch zur Behandlung von Panikstörungen untersucht., Dosis für prämenstruelle dysphorische Störung
Orale Formulierungen mit sofortiger Freisetzung:
Anfangsdosis:
-Kontinuierliches Regime: 20 mg oral einmal täglich an jedem Tag des Menstruationszyklus
-Zyklisches Regime: 20 mg oral einmal täglich ab 14 Tagen vor dem erwarteten Beginn der Menstruation bis zum ersten vollen Tag der Menstruation und wiederholt mit jedem neuen Zyklus
Erhaltungsdosis: 20 bis 60 mg pro Tag entweder für das kontinuierliche oder intermittierende Regime
Maximale Dosis: 80 mg oral pro Tag
-Es wurde nicht gezeigt, dass eine tägliche Dosis von 60 mg signifikant wirksamer ist als 20 mg täglich.,
– Tägliche Dosen über 60 mg wurden bei Patienten mit dieser Erkrankung nicht systematisch untersucht.
– Die Tagesdosis von 20 mg hat sich bis zu 6 Monate nach der Behandlung als wirksam erwiesen.,se: Behandlung der prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDD)
Übliche pädiatrische Dosis für Depressionen
Orale Formulierungen mit sofortiger Freisetzung:
8 bis 18 Jahre:
Anfangsdosis: 10 bis 20 mg oral einmal täglich; Die 10 mg Tagesdosis kann nach einer Woche auf 20 mg oral einmal täglich erhöht werden
Kinder mit geringerem Gewicht:
-Anfangsdosis: 10 mg oral einmal täglich, erhöht auf 20 mg oral einmal täglich nach mehreren Wochen, wenn keine ausreichende klinische Verbesserung vorliegt beobachtete
-Erhaltungsdosis: 10 bis 20 mg oral einmal täglich
-Die volle Wirkung kann bis nach mindestens 4 Wochen der Behandlung verzögert werden.,
– Die potenziellen Risiken im Vergleich zum klinischen Bedarf sollten vor der Anwendung dieses Medikaments bei Kindern und Jugendlichen bewertet werden.,br>7 bis 17 Jahre:
Jugendliche und Kinder mit höherem Gewicht:
-Anfangsdosis: 10 mg oral einmal täglich, erhöht auf 20 mg oral einmal täglich nach 2 Wochen
-Erhaltungsdosis: 20 bis 60 mg oral pro Tag
-Höchstdosis: 60 mg oral pro Tag
Kinder mit niedrigerem Gewicht:
-Anfangsdosis: 10 mg oral einmal täglich, erhöht nach mehreren Wochen, wenn keine ausreichende klinische Verbesserung beobachtet wird
-Erhaltungsdosis: 20 bis 30 mg oral einmal täglich
-Höchstdosis:: 60 mg oral pro Tag
-Zusätzliche Dosiserhöhungen können nach mehreren Wochen in Betracht gezogen werden, wenn die klinische Besserung nicht ausreicht.,
– Dosen über 20 mg pro Tag können in geteilten Dosen morgens und mittags verabreicht werden.
-Bei Kindern mit geringerem Gewicht gibt es nur minimale Erfahrung mit Dosen von mehr als 20 mg pro Tag und keine mit Dosen von mehr als 60 mg pro Tag.
– Die volle Wirkung kann bis nach mindestens 5 Wochen der Behandlung verzögert werden.
– Die potenziellen Risiken im Vergleich zum klinischen Bedarf sollten vor der Anwendung dieses Medikaments bei Kindern und Jugendlichen bewertet werden.,
Anwendung: Akut-und Erhaltungstherapie von Obsessionen und Zwängen bei Patienten mit
Zwangsstörungen
Anpassung der Nierendosis
Keine Anpassung empfohlen
Anpassung der Leberdosis
Leberfunktionsstörung (einschließlich Zirrhose):
-Orale Formulierungen mit sofortiger Freisetzung: Bei diesen Patienten kann eine niedrigere oder weniger häufige Dosierung angebracht sein
-Kapseln mit verzögerter Freisetzung: Daten nicht verfügbar
Dosisanpassungen
Eine niedrigere oder weniger häufige Dosis sollte bei älteren Patienten und/oder Patienten mit mehreren Begleitmedikamenten oder mit gleichzeitiger Erkrankung in Betracht gezogen werden.,
Wechsel von:
-MAOI-Therapie zu diesem Medikament: Mindestens 14 Tage sollten vergehen
-Dieses Medikament zur MAOI-Therapie: Mindestens 5 Wochen sollten vergehen
– Dieses Medikament zur trizyklischen Antidepressivum-Therapie (TCA): Die Dosis des TCA muss möglicherweise reduziert und die Plasmaspiegel vorübergehend überwacht werden
Behandlungsentzug:
-Eine schrittweise Dosisreduktion wird empfohlen, anstatt nach Möglichkeit abrupt abzubrechen.
– Wenn unerträgliche Symptome auftreten, wird empfohlen, die zuvor verschriebene Dosis wieder aufzunehmen und die Dosis schrittweise zu verringern.,
Vorsichtsmaßnahmen
US BOXED WARNHINWEISE:
SUIZIDGEDANKEN UND VERHALTENSWEISEN:
– Antidepressiva erhöhen das Risiko von Suizidgedanken und-verhalten bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen in Kurzzeitstudien. Diese Studien zeigten keinen Anstieg des Risikos für Selbstmordgedanken und-verhalten bei Antidepressiva bei Patienten über 24 Jahren; Es gab eine Verringerung des Risikos bei Antidepressiva bei Patienten ab 65 Jahren.
– Bei Patienten jeden Alters, die auf antidepressive Therapie begonnen werden, überwachen genau auf Verschlechterung und für die Entstehung von Selbstmordgedanken und Verhaltensweisen., Beraten Sie Familien und Betreuer über die Notwendigkeit einer genauen Beobachtung und Kommunikation mit dem verschreibenden Arzt.
-Fluoxetin ist nicht zur Anwendung bei Kindern unter 7 Jahren zugelassen.
Sicherheit und Wirksamkeit wurden bei pädiatrischen Patienten unter 7 Jahren (OCD) und 8 Jahren (MDD) nicht nachgewiesen.
Sicherheit und Wirksamkeit bei der Behandlung von PMDD wurden bei pädiatrischen Patienten nicht nachgewiesen.
Siehe WARNHINWEISE Abschnitt für zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen.,
Dialyse
Keine Anpassung empfohlen
Weitere Kommentare
Verabreichungshinweis:
-A Einmal täglich sollte die Dosis morgens eingenommen werden; Dosen von mehr als 20 mg pro Tag können in Morgen-und Mittagsdosen aufgeteilt werden.
– Tabletten zum Auflösen zum Einnehmen können kurz vor der Verabreichung mit Flüssigkeit geschluckt oder in Wasser dispergiert werden; Die Tabletten sollten nicht zerkleinert oder gekaut werden.
– Da Fluoxetin Schlaflosigkeit verursachen kann, sollte die nächtliche Dosierung auf Patienten mit Sedierung beschränkt sein.,
Lagerbedarf:
– Lösung zum Einnehmen und einige Tablettenformulierungen: Vor Licht schützen.
Allgemein:
– Die orale Kapsel mit verzögerter Freisetzung (wöchentlich verabreicht) enthält enterisch beschichtete Pellets.
– Orale Kapseln, Tabletten, Lösung zum Einnehmen und Kapseln mit verzögerter Freisetzung zum Einnehmen (wöchentlich verabreicht) sind bioäquivalent
-Dosisänderungen spiegeln sich aufgrund der langen Eliminationshalbwertszeit von Fluoxetin und seinem wichtigsten aktiven Metaboliten mehrere Wochen lang nicht vollständig im Plasma wider.
– Die Notwendigkeit einer laufenden Behandlung sollte regelmäßig überprüft werden.
– Patienten sollten auf der niedrigsten wirksamen Dosis gehalten werden.,
– Vermeiden Sie die Anwendung als Monotherapie bei behandlungsresistenten Depressionen, dh Patienten, die in der aktuellen Episode nicht auf zwei Antidepressiva mit ausreichender Dosis und Dauer ansprechen.,
Überwachung:
-Kardiovaskulär: EKG-Überwachung (bei Patienten mit Risikofaktoren für QT-Intervallverlängerung)
-Leber: Leberfunktion
-Metabolisch: Elektrolytspiegel (insbesondere bei Patienten mit Hyponatriämie-Risiko), Gewicht (insbesondere bei untergewichtigen depressiven oder bulimischen Patienten)
– Nervensystem: Anfallsaktivität (insbesondere bei Patienten mit Anfallsrisiko), Serotoninsyndrom
– Psychiatrisch: Auftreten oder Verschlechterung von Depressionen, Selbstmordgedanken oder Verhalten und/oder ungewöhnliche Veränderungen in Stimmung oder Verhalten.,
Patientenberatung:
-Informieren Sie Ihren Arzt über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel.
-Dieses Medikament kann das Risiko von Selbstmordgedanken und-verhalten erhöhen. Seien Sie wachsam auf das Auftreten oder die Verschlechterung von Depressionssymptomen, ungewöhnliche Stimmungs – oder Verhaltensänderungen oder das Auftreten von Selbstmordgedanken, Verhalten oder Gedanken über Selbstverletzung. Melden Sie jedes besorgniserregende Verhalten so schnell wie möglich an Ihren Arzt.,
-Patienten sollte geraten werden, zu einem Arzt zu sprechen, wenn sie schwanger sind, beabsichtigen, schwanger zu werden, oder stillen.
– Dieses Arzneimittel kann zu einer Beeinträchtigung des Urteils, des Denkens oder der motorischen Fähigkeiten führen; Fahren Sie kein Auto oder bedienen Sie gefährliche Maschinen, bis Sie wissen, wie sich dieses Medikament auf Sie auswirkt.
Häufig gestellte Fragen
- SSRIs vs SNRIs-Was ist der Unterschied zwischen ihnen?
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- Was sind einige häufige Nebenwirkungen von Antidepressiva?,
- Wenn ich Fluoxetin nehme, was kann ich gegen einen schlechten Husten einnehmen, der mit einer Erkältung oder Halsentzündung einhergeht?
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Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass die auf dieser Seite angezeigten Informationen für Ihre persönlichen Umstände gelten.,i>
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