Dr. Greenes Antwort:
Vor nicht allzu langer Zeit — als meine Eltern Kinder waren-konnte ein hohes Fieber bei einem Kind bedeuten, dass es einen ernsthaften, unbehandelbaren Zustand gab. Heute sind die meisten verheerenden Krankheiten, die diese Fieber verursachen, entweder behandelbar (hauptsächlich dank Antibiotika) oder besser noch vermeidbar (hauptsächlich dank Impfstoffen). Dennoch war ein hohes Fieber bei einem Kind für Generation für Generation auf unserem Planeten ein abschreckender Terror für die Eltern. Fieber als Feind ist tief in unserem kulturellen Gedächtnis.,
Ich war überrascht, in der medizinischen Schule zu lernen, dass Fieber, weit davon entfernt, ein Feind zu sein, ein wichtiger Teil der Abwehr des Körpers gegen Infektionen ist. Während ein Fieber bei einem Kind uns signalisiert, dass ein Kampf im Körper eines Kindes stattfinden könnte, kämpft das Fieber für das Kind, nicht dagegen.
Ursachen von Fieber
Die meisten Bakterien und Viren, die beim Menschen Infektionen verursachen, gedeihen am besten bei 98,6 Grad F (37C). Eine Erhöhung der Temperatur um einige Grad kann dem Körper die gewinnende Kante geben., Darüber hinaus aktiviert Fieber das körpereigene Immunsystem und beschleunigt die Produktion von weißen Blutkörperchen, Antikörpern und vielen anderen Infektionsbekämpfungsmitteln.
Kaltblütige Tiere passen ihre Temperaturen an, indem sie sich an eine andere Stelle bewegen. Während eines Medizinstudenten saß ich fasziniert, als ich erfuhr, dass Eidechsen, wenn sie infiziert sind, an einen wärmeren Ort ziehen, um sich Fieber zu geben. Wenn sie daran gehindert werden, einen wärmeren Ort zu finden, werden sie wahrscheinlich sterben.
Wie viele Infektionen sind zu viele?
Fieber und Hirnschäden
Viele Eltern befürchten, dass Fieber Hirnschäden verursachen wird., Hirnschäden durch Fieber treten erst auf, wenn das Fieber über einen längeren Zeitraum über 107,6 Grad F (42C) liegt. Viele befürchten auch, dass unbehandeltes Fieber immer höher wird, bis zu 107 Grad F oder sogar mehr. Unbehandeltes Fieber, das durch eine Infektion verursacht wird, wird selten über 105 Grad gehen, es sei denn, das Kind ist überfordert oder an einem heißen Ort gefangen. Der Thermostat des Gehirns verhindert, dass das Fieber über 106 Grad F steigt.Einige Eltern befürchten, dass Fieber Anfälle verursachen wird. Für die große Mehrheit der Kinder ist dies nicht der Fall., Etwa 4% der Kinder haben jedoch manchmal Anfälle mit Fieber. Diese Fieberkrämpfe werden durch einen schnellen Temperaturanstieg verursacht, nicht unbedingt durch die Höhe der Temperatur. Sobald ein Kind bereits hohes Fieber hat, ist ein Fieberanfall bei der aktuellen Krankheit unwahrscheinlich. In jedem Fall sind einfache Fieberkrämpfe in Momenten ohne bleibende Folgen vorbei.
Welche Temperatur macht Fieber aus?
Während 98,6 Grad F als normale Kernkörpertemperatur gilt, variiert dieser Wert zwischen Individuen und während des Tages., Die tägliche Variation ist bei Kindern unter sechs Monaten minimal, bei Kindern von 6 Monaten bis 2 Jahren etwa 1 Grad und steigt mit sechs Jahren allmählich auf 2 Grad pro Tag an. Die Grundtemperatur einer Person ist normalerweise abends am höchsten.
Die Körpertemperatur, insbesondere bei Kindern, wird normalerweise durch körperliche Aktivität, starke Emotionen, Essen, schwere Kleidung, erhöhte Raumtemperatur und erhöhte Luftfeuchtigkeit erhöht. Eine rektale Temperatur bis zu 100,4 Grad F (38C) kann ganz normal sein (kein Fieber). Eine Rektaltemperatur von 100,5 oder höher sollte als Fieber angesehen werden., Niedrigere Werte können je nach Kind Fieber sein.
Wann und wie Fieber bei Kindern zu behandeln ist
Fieber muss nicht unbedingt behandelt werden. Wenn ein Kind verspielt und bequem ist, viel Flüssigkeit trinkt und schlafen kann, ist eine Fieberbehandlung wahrscheinlich nicht hilfreich. Es sollten Maßnahmen ergriffen werden, um Fieber zu senken, wenn sich das Kind unwohl fühlt, Erbrechen, dehydriert ist oder Schlafstörungen hat. Das Ziel ist es, die Temperatur zwischen etwa 100 und 102 Grad F zu bringen – nicht das Fieber zu beseitigen.
Wenn Sie versuchen, Fieber zu reduzieren, entfernen Sie zuerst überschüssige Kleidung oder Decken., Die Umgebung sollte angenehm kühl sein (eine Schicht leichte Kleidung und eine leichte Decke zum Schlafen). Zwei Medikamente sind nützlich, um Fieber bei Kindern zu reduzieren: Paracetamol (Tylenol) und Ibuprofen (Advil oder Motrin für Kinder). Acetaminophen wird alle 4-6 Stunden verabreicht und dreht den Thermostat des Gehirns herunter. Verwenden Sie nicht unter drei Monaten, ohne dass das Kind zuerst von einem Arzt untersucht wird. Ibuprofen wird alle 6-8 Stunden gegeben und hilft, die Entzündung an der Quelle des Fiebers zu bekämpfen. Es ist nicht für Kinder unter 6 Monaten zugelassen., Beide Medikamente können für hartnäckiges Fieber gegeben werden, aber seien Sie sehr vorsichtig mit der richtigen Dosis von jedem.
Ein lauwarmes Bad oder Schwammbad kann helfen, ein fieberhaftes Kind zu kühlen (nach Medikamentengabe — sonst springt die Temperatur wieder hoch). Kalte Bäder oder Alkohol reiben die Haut, aber oft verschlimmern Sie die Situation, indem sie Zittern verursachen, was die Körpertemperatur erhöht.
Fieber ist ein Signal, dass bei Ihrem Kind etwas vor sich geht. Normalerweise ist dies eine leichte Krankheit, aber es kann eine schwere Infektion wie Meningitis sein., Jedes Kind unter 90 Tagen mit Fieber >100,4 Grad F sollte sofort von einem Arzt untersucht werden, um eine schwere Infektion auszuschließen (es sei denn, es gab einen DTaP-Schuss in den letzten 24 Stunden). Kinder jeden Alters, die Fieber >105 Grad F haben, sollten ebenfalls gesehen werden, es sei denn, das Fieber sinkt leicht mit der Behandlung und das Kind fühlt sich wohl. Jedes Kind, das Fieber hat und sehr reizbar, verwirrt, Atembeschwerden hat, einen steifen Nacken hat, Arm oder Bein nicht bewegt oder einen Anfall hat, sollte ebenfalls sofort gesehen werden., Wenn Sie aus irgendeinem Grund ernsthafte Bedenken hinsichtlich des Zustands Ihres Kindes haben, zögern Sie nicht, Ihren Kinderarzt zu kontaktieren oder einen Arzt für Ihr Kind aufzusuchen.
Fieber bei Säuglingen
Auch ohne offensichtliche Symptome sollten Kinder unter 6 Monaten mit Fieber innerhalb von 24 Stunden von einem Arzt untersucht werden (es sei denn, sie hatten gerade ein DTaP), da sie möglicherweise eine Infektion haben, die behandelt werden muss., Ältere Kinder mit Fieber (6 bis 24 Monate alt), die sich gut verhalten und keine anderen Symptome haben, sollten gesehen werden, wenn das Fieber 48 Stunden dauert (oder 72 Stunden, wenn sie leichte Erkältungs-oder Grippesymptome haben).
Während Sie sich um Ihren Fiebersohn kümmern, erinnern Sie sich an die Schatten der vielen Generationen vor uns, als ein Fieber das Herz einer Mutter brechen würde. Das Fieber war der verzweifelte Versuch des Körpers, das Kind zu retten. Denken Sie jetzt daran, dass Fieber ein Freund ist — alarmiert uns auf mögliche Probleme, aktiviert das Immunsystem und bekämpft Bakterien und Viren.