ihmisen iholla esiintyy erilaisia yleisiä hyvänlaatuisia kasvaimia, mutta useimmat eivät koskaan tarvitse lääkärin hoitoa. Johto (tai sen puute) vaatii arvostusta, kuinka tällaiset kasvaimet esiintyä ja käyttäytyä, yhdistettynä kyky erottaa niitä vakavampia yhteisöjä. Tämä artikkeli tarjoaa valitun koosteen yleisempiä hyvänlaatuisia kasvaimet, jotka vaikuttavat ihoon.
seborrooinen keratoosi
seborrooinen keratoosi voi olla ihon yleisin hyvänlaatuinen kasvain., Tyypillisesti ne ovat hilseilevä (liikasarveistusta), ruskea (hyperpigmented), usein hieman rasvainen muistolaatat, jotka vaihtelevat kooltaan ja paksuus ja usein näytä olevan juuttunut kiinni ihon pintaan (Kuva. 1). Niitä esiintyy millä tahansa pinnalla paitsi kämmenissä, jalkapohjissa ja limakalvoilla. Ne ovat yleisiä aikuisilla, enemmän korkea ikä, ja epätavallinen lapsilla. Niiden syytä ei tiedetä, mutta geneettistä alttiutta voi olla joissakin perheissä., Äkillinen purkaus monet, usein kutiava ihottuma seborrooinen keratoses runko (Leser-Trélat sign) on liitetty ihon merkki sisäisen maligniteetti, yleisesti mahalaukun adenokarsinooma. Tällaisten potilaiden arviointiin tulisi kuulua ylempi tähystys ja ikään sopiva syöpäseulonta.
– Hoito ei yleensä ole tarpeen, ellei muistolaatat ovat kutiava ihottuma, ärtynyt tai tulehtunut, tai kosmeettisia huolta. Tarvittaessa kylmähoito (nestemäinen typpi) tai kaavinta on yleensä riittävä. Jos kliininen diagnoosi on epävarma, biopsia on aiheellinen.,
Takaisin Alkuun
Dermatoosi papulosa nigra
Dermatoosi papulosa nigra on edellytys hyperpigmented, liikasarveistusta muistolaatat samanlainen seborrooinen keratoses ja acrochordons (iho-tunnisteet), sekä kliinisesti ja histologisesti. Ihotautien papulosa nigra kasvaimet ovat yleisiä ja ovat yleensä löytyy kasvot ja kaula, kiinnittäen erityistä mieltymys periorbitaalinen ihon synkän pigmentoituneet henkilöt (Fig. 2).
Noin 50% musta väestö on nämä hyvänlaatuiset kasvaimet, ja naiset kärsivät enemmän kuin miehiä suhteessa 2 : 1.,
– Hoito ei yleensä ole tarpeen, ellei kasvaimet tulla kutiava tai ärtynyt, vaikka monet ihmiset halu hoitoon kosmeettisista syistä. Hoitovaihtoehtoja ovat leikkaava poisto, kaavinta, tai kylmähoito, jotka kaikki voivat tuottaa hypo – tai hyperpigmentaatio.
Takaisin Alkuun
Talirauhasten liikakasvu
Talirauhasten liikakasvu on hyvänlaatuinen laajentuminen talirauhasten ympärillä karvatupen ominaista pieni lihanvärinen keltainen näppylöitä, usein keski-dell, kasvot aikuiset (Fig. 3).,
yleisempää miehillä ja potilailla, joilla elinsiirrot, talirauhasten liikakasvu vauriot ovat usein lukuisia, ja yksittäiset näppylät voi muistuttaa tyvisolusyöpien (erityisesti silloin, kun mukana on telangiectasias) tai jopa ontelosyylä.
Hoito, ensisijaisesti cosmesis, sisältää kylmähoito, kaavinta, ja laserhoito.
Takaisin Alkuun
Ephilides (pisamia)
Ephilides ovat pieniä, erillisiä, hyperpigmented macules aurinko-altistuneet ihon fair-complected yksilöiden, yleensä punapäitä ja blondeja.,
Ephilides eivät kasvaimet sinänsä; ne edustavat polttoväli lisääntynyt melaniinin iho, ja niillä on taipumus tummentaa kesällä lisääntynyt altistumista auringolle ja keventää talvella. Kun läsnä suuria määriä, ne osoittavat liiallinen aurinko (kuva) vaurio ja lisääntynyt riski auringon aiheuttama ihosyöpä, mukaan lukien melanooma, tyvisolusyöpä ja okasolusyöpä.
Efilidit ovat hyvänlaatuisia ja vaarattomia, eikä hoito ole tarpeen. Ajankohtainen valkaisu voiteet, kemialliset kuoria, tai kylmähoito voi keventää ephilides kosmeettisia huolta.,
Takaisin Alkuun
Lentigines (maksaläiskiä)
Lentigines ovat hyperpigmented macules tai laikkuja, jotka voivat muistuttaa nevi (mol). Yleensä vaaleanruskeasta ruskeaan, ne näkyvät tyypillisesti valkoisilla aikuisilla ja lisääntyvät iän myötä (viikuna. 4).
Lentigiinejä esiintyy yleensä kasvojen, kaulan, ylävartalon, kyynärvarsien ja käsien auringossa. Toisin kuin ephilides, lentigines ovat seurausta epidermaalista hyperplasiaa ja muuttujan leviämisen melanosyyttien ja myöhemmin melanization., Lentigiinit ovat hyvänlaatuisia, mutta ne muuttuvat toisinaan lentigo maligniksi (pinnallinen melanooma). Jos muutos tapahtuu lentigo (esim, nopea kasvu, muutos väri tai pinta, ääriviivat), a ihoreaktiot arviointi on perusteltua ja biopsia voi olla tarpeen. Monet lentigiinit viittaavat liialliseen fotodamagiin ja suurentuneeseen riskiin sairastua auringon aiheuttamaan ihosyöpään.
kuten efilidien hoito, linssien hoito on ensisijaisesti kosmeettisista syistä. Vaihtoehtoja ovat kylmähoito, kemialliset kuoria, laserhoito, ja valkaisu voiteet sisältävät hydrokinoni.,
Takaisin Alkuun
Luomi (mol)
Luomet ovat yleisiä, hyvänlaatuisia kasvaimia, yleensä hyperpigmented tai ihon värinen macules, näppylöitä tai pieniä laattoja, luultavasti peräisin lisääntyvissä muuttaa melanosyyttien (luomi-solut). Ikä, rotu sekä geneettiset ja ympäristötekijät (pääasiassa auringolle altistuminen) vaikuttavat Nevin kehittymiseen mille tahansa tietylle potilaalle. Nevi voi kehittyä missä tahansa kehossa ja yleensä ilmoittaa itsensä varhaisiin aikuisvuosiin mennessä. Useimmat nevi luokitellaan histologisten alatyyppien: junctional, yhdiste, tai intradermaalinen., Junctional nevi ovat hyperpigmentoituneita makuleita, jotka koostuvat orvaskeden nevus-soluista(Kuva. 5); yhdiste luomet ovat hyperpigmented näppylät koostuu luomi soluja sekä orvaskeden ja dermis, ja intradermaalisen luomet ovat ruskea lihanvärinen pehmeä näppylöitä luomi solujen rajoitu dermis (Fig. 6).
blue nevus on hyvin rajattu, sininen-musta, kupolin muotoinen papule yleisesti luullaan melanooma. Sininen nevi on nevus-solujen, melanosyyttien ja makrofagien kokoelma, joka sisältää melaniinia verinahassa., Niitä esiintyy useimmiten käsien ja jalkojen selkäpinnoilla (viikuna. 7).
jotkut nevit saattavat olla epätyypillisiä (dysplastisia), mikä saattaa viitata melanoomaan. Merkkejä atypia tai ehkä jopa melanooma ovat Epäsymmetrisyys, epäsäännöllinen Raja, epätasainen tai useita Värejä, ja suuri Halkaisija (>6 mm). Nämä piirteet muodostavat melanooman ABCD: n. Jos tällaisia ominaisuuksia on, dermatologinen arviointi on tarpeen, ja biopsia voi olla tarpeen. Eksisionaalinen biopsia on suositeltavaa, jotta koko leesio voidaan arvioida histologisesti.,
Henkilöt, jotka ovat monet epätyypillinen myyrät usein suvussa epätyypillinen nevi ja ehkä on suvussa melanoomaa. Tällaisilla henkilöillä on suurentunut melanooman riski, ja he ansaitsevat säännöllisen ihotutkimuksen lisäksi säännöllisen ihotutkimuksen.
Takaisin Alkuun
Kirsikka angioma
Kirsikka angioomat ovat arjen hyvänlaatuinen verisuonten kasvaimet, yleensä pieniä punaisia näppylöitä tai macules, joita esiintyy aikuisilla ja lisääntyvät iän myötä (Kuva. 8).
Angioomia voi esiintyä missä tahansa kehossa, mutta ne ovat yleensä yleisempiä rungossa ja proksimaalisissa raajoissa., Ne ovat poikkeuksetta oireettomia, mutta voivat vuotaa verta traumoilla. Hoito ei ole välttämätöntä, mutta laserhoito on onnistunein keino tuhota kosmeettisiin tarkoituksiin.
Takaisin Alkuun
Dermatofibroma
Dermatofibromas ovat yrityksen näppylöitä tai laattoja, joissa tumma punainen-ruskea väri. Niitä esiintyy yleisimmin raajoissa (Kuva. 9).
tunnustelu, he usein näyttävät perua, jolloin kuoppa merkki. Dermatofibromat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia fibroblastista ja histiocytic alkuperää, jotka voivat seurata trauma., Ne ovat yleensä oireettomia, mutta toisinaan kutiavia tai ärtyneitä.
Kun hoito liittyy intralesional kortikosteroideja tai yksinkertainen leikkaaminen.
Takaisin Alkuun
Acrochordon (skin tag)
Acrochordons ovat pedunculated lihanvärinen ruskea pehmeä näppylöitä esiintyy yleisesti intertriginous alueilla, kuten kaulan, axillae, ja nivusiin (Fig. 10).
acrochordonien lisääntynyt määrä ilmenee yleensä lihavuudessa ja raskaudessa., Joskus, acrochordons kierre ja strangulate niiden verenkiertoa, jolloin kipua tai ärsytystä, tai heistä tulee ärtynyt vaatteita tai koruja.
hoito yksinkertaisella nuuskan poistolla on yleensä riittävä.
Takaisin Alkuun
Lipoma
Lipomas ovat hyvänlaatuisia, pehmeä, mobiili kasvaimia rasvaa, jotka vaihtelevat kooltaan muutamasta millimetristä 10 cm tai enemmän (Kuva. 11).
Lipomas ovat ominaista hidas kasvu, jossa mahdollinen vakauttaminen ja pieni taipumus involute., Ne ovat yleensä yksinäinen ja oireeton, mutta se voi olla tuskallista, jos he ansaan tai puristaa hermoja tai jos ne sisältävät thrombosed alusten (variantti kutsutaan angiolipoma). Jotkut perinnölliset oireyhtymät näytteille lukuisia lipomas, kuten Proteus-oireyhtymää ja Puutarhurin oireyhtymä. Lipoma päällä ristiluu lapsen voi ilmoittaa taustalla selkärangan poikkeavuus, tilanteessa, joka edellyttää radiologinen arviointi.
hoito on haluttaessa tai tarpeen mukaan joko irrotus tai rasvaimu.,
Takaisin Alkuun
Epidermaalinen osallisuuden kysta
Epidermaalinen osallisuuden kystat (Eic) ovat lihanvärinen, yritys kyhmyjä, joiden keski-punctum, yleensä löytyy kasvot tai ylempi runko aikuisten (Fig. 12).
keski-punctum on munarakkulan aukko, josta kysta on johdettu. Kuten nimi kertoo, Eic kehittyä täysin eriytetty levyepiteeli loukkuun dermis, jossa kertymistä keratinaceous roskia. ”EICs” päänahassa ovat itse asiassa pilar kystat tai trichilemmal kystat ja voidaan erottaa histologisesti., Läsnäolo monet Keskukset on joskus liittynyt oireyhtymä, joka on muita ihoreaktiot ja sisäisiä vaikutuksia, kuten Puutarhurin oireyhtymä.
paitsi jos kysta repeää, EIC: t eivät vaadi hoitoa. Kun he tekevät repeämä, tulehdus ja kipu esiintyy joka takaa hoidon viilto ja salaojitus, lämmin pakkaa, ja usein intralesional kortikosteroidit ja jopa systeemisiä antibiootteja toissijainen infektio. Tällöin poistumista suositellaan yleensä tulehduksen laantumisen jälkeen.,
Takaisin Alkuun
Luufinni
Milia ovat oireettomia pieni valkoinen tai keltainen näppylöitä, jotka tapahtuvat ensisijaisesti kasvoja naiset ja vastasyntyneet. Nämä kystinen kokoelmat keratiini aivan epidermaalisen pinnan alla voi esiintyä myös porphyria cutanea tarda ja muita rakkuloita sairauksia.
Hoito on yleensä kosmeettisista syistä, ja se koostuu viilto, jota seuraa ilmaus kystinen sisällöstä. Ajankohtainen tretinoiini voi auttaa hoitoon ja estää milia sairastuneiden henkilöiden.,
Takaisin Alkuun
Pyogeeninen granulooma
Pyogeeninen granuloomat ovat yksinäisiä, usein pedunculated, punoittavia näppylöitä tai pieniä kyhmyjä, jotka ovat usein hauras ja vuotaa helposti pieniä traumoja. Saalistuspaikkoja ovat sormet, kasvot ja huulet(Kuva. 13).
pyogeeniset granuloomat kehittyvät nopeasti (useiden viikkojen aikana), ja äkillinen esiintyminen voi olla potilaalle varsin hälyttävää. Ne todennäköisesti edustavat reaktiivista uusvaskularisaatiota, mahdollisesti vastauksena loukkaantumiseen., Pyogeeninen granuloomat ovat yleisiä raskauden aikana; kutsutaan granulooma gravidarum, ne yleensä syntyy ikenen limakalvon.
hoitovaihtoehtoja ovat curettage, deep shave excision kanssa fulguration tyvestä, complete excision, or laser ablation. Uusiutuminen on yleistä, erityisesti puutteellisen poistamisen jälkeen.
Takaisin Alkuun
Yhteenveto
- Useimmat ihon kasvaimet ovat hyvänlaatuisia ja vaarattomia, mutta erottautuminen maligniteetti on välttämätöntä.
- tietyt hyvänlaatuiset kasvaimet voivat viitata systeemiseen tilaan, myös hormonaalisiin häiriöihin.,
- useimmat hyvänlaatuiset kasvaimet eivät vaadi hoitoa, elleivät ne aiheuta oireita.
- ihobiopsia saattaa olla tarpeen sellaisten leesioiden arvioimiseksi, jotka ovat muuttuneet tai joilla on ihon maligniteetin ominaisuuksia.
takaisin huipulle