Ekstranodaalinen marginaalinen vyöhyke lymfooma limakalvon liittyvä imukudokset (MALTAAT) on B-solu non-Hodgkinin lymfooma (NHL). MALT-lymfoomaa kutsutaan ekstranodaaliksi, koska se alkaa kudoksissa tai elimissä imusolmukkeiden ulkopuolella. Se kehittyy imukudoksessa limakalvoissa tai kudoksissa, jotka linjaavat kehon elimiä tai onteloita.

MALLASLYMPHOMOJA kutsutaan myös maltomasiksi. MALT-lymfooma esiintyy lähes yhtä paljon miehillä ja naisilla, ja yleensä ihmisiä heidän 60s.

Useimmat MALT-lymfooman alkaa vatsassa., Yli 60% ihmisistä, joilla MALT lymfoomasta mahassa on ollut bakteeri-infektion aiheuttama Helicobacter pylori (H. pylori). Myös muut bakteeri-tai virusinfektiot liittyvät MALT-lymfoomaan.

Malt-lymfoomaa sairastavilla muilla alueilla kuin vatsassa on usein ollut autoimmuunisairauksia, kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus tai Sjögrenin oireyhtymä., Nämä alueet ovat:

  • muut osat ruoansulatuskanavassa, kuten ohutsuolen tai paksusuolen (pisin osa paksusuolen)
  • keuhkot
  • kudosten silmien ympärillä
  • ihon
  • sylkirauhaset
  • kilpirauhanen
  • virtsarakon
  • rinnat

MALT-lymfooma on yleensä hitaasti kasvava (laiska), mutta joskus se voi olla nopeasti kasvava (aggressiivinen). Sen leviäminen alueen ulkopuolelle, josta se alkoi, kestää yleensä kauan, ja se diagnosoidaan usein silloin, kun se on vaiheessa 1 tai 2., Vaikka useita ekstranodaalinen sivustoja kehittää, se ei tarkoita, että se on levinnyt koko kehon (kutsutaan laajalle levinnyt tauti).

harvinaisissa tapauksissa MALT-lymfooma voi muuttua NOPEAKASVUISEKSI (aggressiivisemmaksi) NHL-tyypiksi.

Hoidot

MALT lymfoomasta mahassa on käsitelty eri tavalla kuin MALT lymfooma muissa osissa kehon. Varhaisen vaiheen MALT-lymfoomaa hoidetaan myös eri tavalla kuin pitkälle edennyttä MALT-lymfoomaa.,

Varhaisessa vaiheessa MALT lymfoomasta mahassa

seuraavat ovat hoitovaihtoehtoja varhaisessa vaiheessa (vaihe 1 tai 2) MALT lymfooma, että on vain vatsassa.

Antibiootit ovat usein ensimmäinen hoito jos koepala vahvisti, että sinulla on H. pylori-infektio. Antibiootit voivat olla ainoa hoito tarvitaan, jos seuranta biopsia osoittaa, että infektio on parantunut ja ei ole näyttöä lymfooma.

sädehoitoa voidaan käyttää, jos antibiootit eivät toimi. Ulkoinen sädehoito kohdistuu vatsan kasvaimiin.,

solunsalpaajahoitoa käytetään joskus, jos MALT-lymfooma ei reagoi antibiootteihin. Yhden huumeita, kuten klorambusiili (Leukeran) tai syklofosfamidia (Cytoxan, Procytox) voidaan käyttää. Joskus voidaan antaa solunsalpaajalääkkeiden, kuten CHOP: n, yhdistelmää. CHOP on syklofosfamidi, doksorubisiini (Adriamysiini), vinkristiini (Onkoviini) ja prednisoni.

kohdennettu hoito käyttää lääkkeitä tiettyjen molekyylien (kuten proteiinien) kohdentamiseen syöpäsolujen pinnalla. Nämä molekyylit auttavat lähettämään signaaleja, jotka käskevät soluja kasvamaan tai jakautumaan., Kohdistamalla nämä molekyylit lääkkeet pysäyttävät syöpäsolujen kasvun ja leviämisen rajoittaen samalla haittaa normaaleille soluille. Rituksimabi (Rituxan) on kohdennettua hoitoa huume, joka voidaan antaa, jos antibiootit eivät ole tehokkaita tai jos MALT lymfooma etenee kemoterapian jälkeen.

leikkausta käytetään joskus poistamaan osa tai koko mahasta (ns.osittainen tai täydellinen gastrektomia). Tämä tapahtuu, jos lymfooma jää antibioottien jälkeen tai jos se etenee., Leikkausta ei käytetä yhtä usein kuin aiemmin mallas-lymfooman hoitoon vatsassa, koska muut hoidot voivat yleensä hoitaa sitä onnistuneesti.

Varhaisessa vaiheessa, MALT lymfooma ulkopuolella vatsaan

Varhaisessa vaiheessa, MALT-lymfooma, joka alkaa alueella, muut kuin vatsa voidaan antaa paikallisia hoitoja, kuten leikkaus tai sädehoito.

Leikkaus poistaa vaikutusalueella lymfooma voi olla vaihtoehto riippuen siitä, missä se on elimistössä ja kuinka iso se on.

Ulkoista sädehoitoa voidaan antaa hoidettavalle alueelle.,

Lisäasetukset MALT lymfooma

kehittyneempiä MALT-lymfooman (vaiheessa 3 tai 4), mahassa tai muihin kehon osiin voi olla tarjolla seuraavia hoitoja.

Valpas odottaa (kutsutaan myös aktiivinen valvonta) voi olla vaihtoehto, koska MALT lymfooma kehittyy hitaasti ja ei ehkä tarvitse hoitoa heti. Hoitoryhmä seuraa MALT-lymfoomaa sairastavaa huolellisesti ja aloittaa hoidon, kun oireita ilmenee tai taudin etenemisestä on merkkejä.

sädehoitoa voidaan käyttää, jos lymfooma on suuri, aiheuttaa oireita tai kasvussa., Ulkoinen sädehoito kohdistuu kasvaimeen ja sen ympärillä olevaan kudokseen.

solunsalpaajahoitoa voidaan käyttää sädehoidon sijaan, jos lymfooma on suuri, se kasvaa, koko kehossa on syöpä (se on laajalle levinnyt) tai se tulee takaisin hoidon jälkeen., The following drugs or combinations of drugs may be given:

  • fludarabine (Fludara)
  • bendamustine (Treanda)
  • chlorambucil (Leukeran)
  • CHOP – cyclophosphamide (Cytoxan, Procytox), doxorubicin (Adriamycin), vincristine (Oncovin) and prednisone
  • CVP – cyclophosphamide, vincristine and prednisone