Naiset, joilla on munasarjojen syöpä, kun luotti pelkästään kemoterapiaa hoitoon heidän sairautensa. Viime vuosina hoitovaihtoehdot ovat kuitenkin laajentuneet, ja myös uusia vaihtoehtoja on näköpiirissä. Lue lisää munasarjasyövästä ja siitä, miten sitä voidaan hoitaa.

mitkä ovat munasarjasyövän riskitekijät ja oireet?,

American Cancer Society arvioi, että vuonna 2020, noin 21,750 Amerikkalaiset naiset on diagnosoitu munasarjasyöpä ja 13,940 naista kuolee tautiin. Tekijöitä liittyy lisääntynyt riski munasarjojen syöpä ovat suvussa munasarjasyöpä, poikkeavuuksia BRCA-geenien, ikä (noin puolet kaikista munasarjasyöpää sairastavilla potilailla on naisia yli 63), endometrioosi, joilla ei ole koskaan synnyttänyt, ja joilla oli vaikeuksia tulla raskaaksi.

munasarjasyöpä todetaan yleisesti kehittyneemmässä vaiheessa, koska alkuvaiheen munasarjasyövän oireita luullaan usein hyvänlaatuisiksi vaivoiksi., Pitkälle edenneen munasarjasyövän oireita ovat turvotus, vatsakivut, tihentynyt virtsaamistarve ja nopea olo syömisen jälkeen.

miten munasarjasyöpä todetaan?

munasarjasyöpä todetaan transvaginaalisella ultraäänitutkimuksella ja verikokeella CA-125-nimisen proteiinin toteamiseksi. Ultraääni voi havaita kasvaimen tai massan, mutta ei voi sanoa, onko massa syöpä tai hyvänlaatuinen. CA-125 mitataan, koska sitä esiintyy usein kohonneilla tasoilla munasarjasyöpää sairastavien verenkierrossa., Diagnoosi vahvistetaan sitten patologian – laboratoriokokeet näyte kasvainsolujen, yleensä tehdään leikkauksen jälkeen poistaa kasvain. Jos leikkaus ei ole vaihtoehto, ultraääni – tai CT-ohjattu neula biopsia voidaan hakea pala kasvain patologian testausta.

mitkä ovat munasarjasyövän tyypit ja ennusteet (näkymät diagnoosin jälkeen)?

neljä yleisimpiä munasarjojen syöpiä ovat seroosi karsinooma (osuus 52% tapauksista), selkeä cell carcinoma (6%), mucinous karsinooma (6%) ja kohdun limakalvon syöpä (10%)., Munasarjasyöpä on myös määritelty arvosana—kuinka tiiviisti syöpäsoluja muistuttavat normaaleja soluja (pienempi arvosana on enemmän normaali, ja potilaille, joilla on alemman luokan on parempi outlook)—ja vaihe, joka riippuu siitä, kuinka paljon tauti on saattanut levitä munasarjat. Vaiheen 1 munasarjasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 90%, eli noin 9 potilasta 10: stä on elossa vielä viisi vuotta diagnoosinsa jälkeen. Vaiheen 2 viiden vuoden elossaololuku on 70%, vaiheen 3 39% ja vaiheen 4 (metastaattinen, levinnyt kaukaisiin elimiin) 17%.

mitä hoitoja on tällä hetkellä saatavilla?,

munasarjasyövän vakiohoito on leikkaus ja solunsalpaajahoito, erityisesti platinapohjainen solunsalpaajahoito. Munasarjasyöpä reagoi tyypillisesti hyvin solunsalpaajahoitoon, mutta uusiutuu usein nopeasti. Syöpä, joka toistuu enemmän kuin kuusi kuukautta hoidon päättymisen jälkeen on määritelty ”platinum-herkkä,” ottaa huomioon, että syövän, joka toistuu vähemmän kuin kuusi kuukautta hoidon päättymisen jälkeen on määritelty ”platinum-resistant.”Jopa platinum-herkkä tauti, kesto, kun potilas asuu, joilla ei ole sairaus ennen niiden syövän edetessä vähenee jokaisella kierroksella hoito.,

viime useita vuosia, tehokkuutta kemoterapiaa huumeita on lisääntynyt, koska muutoksia annostusaikatauluissa ja miten lääkkeitä annetaan; vatsaonteloon (suoraan vatsa) ja laskimoon (suoneen). Lisäksi kaksi luokkaa lääkkeitä on tullut tavallinen hoito: antiangiogenics, eli bevasitsumabi (kauppanimi Avastin), ja PARP estäjät. Bevasitsumabi estää verisuonten kasvua, jotka ovat välttämättömiä syövän kasvua, ja PARP estäjät tappaa syövän solut, jotka ovat heikentynyt DNA-korjaus valmiuksia.,

PARP estäjät, kuten olaparib (Lynparza), niraparib (Zejula), ja rucaparib (Rubraca) ovat eniten merkitystä potilaille, joiden kasvaimet ovat mitä kutsutaan homologinen rekombinaatio puutos (HRD). Se tarkoittaa, että he ovat geneettisiä mutaatioita, jotka aiheuttavat heikentynyt DNA-vaurioita korjaus, kuten BRCA-mutaatioita, tai genomien epävakautta—lisääntynyt taipumus geneettisiä mutaatioita syntyy. Solut, joilla on vaurioitunut DNA, tarvitsevat proteiinia nimeltä PARP korjatakseen DNA: nsa ja selviytyäkseen. Kun PARP-aktiivisuus on estetty PARP-inhibiittorilla, kasvainsolut, joissa on BRCA-mutaatioita, eivät selviä.,

PARP-estäjiä on myös osoittanut jonkin verran tehoa kasvaimia vastaan ilman BRCA mutaatioita, ja YHDYSVALTAIN Elintarvike-ja Drug Administration (FDA) on hyväksynyt ne BRCA-normaali syöpä. FDA hyväksyi äskettäin Zejula kuin frontline ylläpitohoito (annettu hoito estää tai viivästyttää toistumisen) potilailla, joilla oli täydellinen tai osittainen vaste (niiden syöpä on vähentynyt tai kadonnut kokonaan) ensilinjan platina-pohjaista solunsalpaajahoitoa.

mitä uusia hoitovaihtoehtoja on kehitteillä?,

huolimatta vaikutuksista, joita bevasitsumabilla ja PARP-estäjillä on ollut munasarjasyövän hoitoon, pitkälle edenneeseen munasarjasyöpään ei ole vieläkään parannuskeinoa. Tarvitaan hoitoja, jotka tarjoavat pitkäkestoinen helpotus, varsinkin potilailla, joiden syöpä on platinum-resistant tai platinum-tulenkestävät (platinapohjaisen kemoterapian kanssa ei toimi ollenkaan), sekä niille, joilla on normaali BRCA-geenien.

viime vuoden aikana muutama lupaava hoitomuoto on selvinnyt kliinisistä tutkimuksista., Näitä ovat:

Jos olet ihmettelevät, onko nämä uudemmat vaihtoehtoja voisi olla hyvä sovi sinulle tai rakastettusi, rekisteröityä vastaanottamaan henkilökohtainen, ilmainen Syöpä Commons hoitovaihtoehtoja Raportti.

miten potilaat voivat saada erilaisia munasarjasyöpähoitoja?

potilaat voivat käyttää hoitoja monin tavoin. Lääkkeet, jotka FDA on hyväksynyt potilaan vaiheeseen ja hoitohistoriaan, voi määrätä kuka tahansa onkologi ” etiketissä.,”Lääkkeet, jotka on hyväksytty toiseen vaiheeseen, hoitohistoriaan tai syöpätyyppiin, voidaan määrätä ”off label” tai mahdollisesti käyttää kliinisessä tutkimuksessa. Lääkkeitä, jotka ovat tutkittavan (ole vielä FDA-hyväksytty tauti) voidaan käyttää kliinisissä tutkimuksissa, jotka ovat arvioidaan niiden tehoa kohti tavoitetta saada FDA: n hyväksyntää., Toinen tapa päästä käsiksi tutkimuslääkkeiden lääkkeitä, on kautta ”compassionate use” – ohjelma tai-kokeiluversio, joissa lääkkeen valmistaja voi tarjota lääke potilaille, jotka tarvitsevat (kuten potilaille, jotka eivät voi matkustaa kliinisessä tutkimuksessa potilaat, joille ei nykyinen kliinisiä kokeiluversio on saatavilla, tai potilaille, joilla ei ole muita hoitovaihtoehtoja).

lisätietoja siitä, miten voit käyttää mitä tahansa hoitoja käsitellään tässä artikkelissa, kehotan teitä saada tukea Syöpä Commons.

uusin tutkimus ja näkökulmia munasarjasyöpä

Munasarjasyöpä: Onko Tämä Lopun Alkua?,

Kokonaiselossaoloajan hyöty Olaparibin ylläpitohoidosta munasarjasyövässä