näyttääkö lapsesi pee tältä?
Jos, niin olet todennäköisesti tekemisissä sedimentin virtsassa, joka tekee virtsan näyttää sameaa tai hilseilevä, hieman kuin snow globe. Tämä on ongelma, joka on yleinen lapsilla, jotka katetri tai käyttävät Foley katetri, mutta se voi esiintyä myös lapsilla, jotka virtsaavat normaalisti vaippaan tai wc. Vaippoja käyttävän lapsen sedimentti näkyy tyypillisesti lapsen iholla hiutaleina tai vahingoniloisina, jotka näkyvät vaippaa vaihdettaessa.,
kaikilla lapsilla esiintyy normaalisti jonkin verran sedimenttiä virtsassa. Vasta kun sedimentti muuttuu liialliseksi tai on epätavallinen tyyppi, siitä tulee tärkeä lääketieteellinen ongelma.
tässä artikkelissa, me tarkastelemme joitakin tyypillisiä syitä sedimentin virtsassa, testien avulla diagnosoida ongelmia, ja mahdollisia hoitoja minimoida komplikaatioita sedimentti.
Aiheuttaa
sedimentin näet virtsassa voi olla koostuu useita aineita, mukaan lukien kudos kudoksen (roskat), kiteitä, heittää, pieniä kiviä, tai soluja., Sedimentin tyypistä riippuen syy voi vaihdella huomattavasti.
yleisin sedimentin aiheuttaja virtsassa on virtsatieinfektio. Tällöin virtsa sisältää soluja, erityisesti valkosoluja eli mätiä. Tämän tyyppinen sedimentti näyttää tyypillisesti samealta eikä hilseilevältä. Virtsassa voi olla hajua.
Pieniä määriä tiettyjä kiteitä voi olla normaali virtsa, mutta tietyn tyyppisiä kiteitä tai suuria määriä kiteitä voi olla merkki ongelmia, erityisesti lapsilla, joilla on aineenvaihdunnan tai munuaisten ongelmia. Kiteet voivat johtua useista eri aineista.,ude seuraavasti:
- Virtsahapon
- Amorfinen Uraattituotanto
- Ammonium Biurate
- kalsiumkarbonaattia
- Kalsium Fosfaatti
- Kalsiumoksalaattia
- Triple Fosfaatteja
- Amorfinen Fosfaatit
- hippurihappoa
Seuraavan tyyppiset kiteet ovat aina epänormaalia:
- Kystiini
- Kolesteroli
- Bilirubiini
- Leusiini
- Tyrosiini
- Kiteitä lääkkeitä, kuten sulfa huumeita
Virtsahapon kiteitä, jotkut kalsiumia kiteitä, ja jotkut fosfaatin kiteiden liittyvät usein munuaiskivien muodostumista.,
nestehukasta kärsivillä lapsilla esiintyy usein kiteitä virtsassa. Nestehukka on yksi yleisimmistä syistä normaalien kiteiden virtsassa kasvaa huomattavasti.
Lasten ravitsemuksellista tukea tai jotka ottavat tiettyjä lääkkeitä (erityisesti Topiramaatti, laksatiiveja tai diureetit), saattavat olla alttiimpia kiteitä ja kiviä. Ylimääräisen kalsiumin ja/tai fosfaatin ruokavalio voi aiheuttaa kiviä, ja elektrolyyttejä, jotka ovat hukkaan diureetit voi johtaa kiteitä., Lasten parenteraalinen ravitsemus (IV ravitsemus) tai ravintolisiä voi tarvita niitä viritetty vähentää kristalli muodostumista.
tietyntyyppiset bakteerit voivat nostaa virtsan pH: ta, mikä sitten kannustaa kiteiden kehittymiseen. Proteus-lajit tunnetaan erityisesti tästä vaikutuksesta, ja ne aiheuttavat usein struviittikiviksi kutsuttuja kiviä. Kaikki muu, mikä nostaa virtsan pH: n yli 7: n (emäksinen virtsa), voi myös edistää Kiteen ja kiven muodostumista.
diabetesta tai metaboliaa sairastavilla sekä glukoosia että ketoaineita saattaa esiintyä virtsassa., Samoin ihmisillä, joilla on maksaongelmia, voi olla bilirubiinia virtsassa. Nämä sedimenttilajit voidaan havaita selvemmin hajun tai värin perusteella.
Punainen, ruskea tai tumman värinen virtsa voi johtua veren tai punasoluja virtsassa. Tämän tyyppinen sedimentti voi esiintyä pieninä hyytyminä tai yksinkertaisesti värjäytyneenä virtsana.
Yleisesti, hilseilevä roskia virtsaan tulee heittoja, jotka ovat epänormaaleja soluja, osia soluja, tai jopa sloughed pois kudosta. Tämä tapahtuu tyypillisesti lapsilla, joilla on taustalla virtsateiden tai munuaisten ongelmia, tai lapsilla, jotka ovat katetroidut., Erilaisia heittoja ovat seuraavat:
- Läpinäkyviä
- Punainen Solu
- Valkoinen Solu
- Epiteelin
- Rakeinen
- Vahamainen
- Rasva
Testaus
Testaus lapsille, joilla on jatkuva sedimentin pitäisi aloittaa yksinkertainen virtsa ja kulttuurin. Tämä testi näytön yleisin syy sedimentin virtsassa, joka on infektio.
virtsa sisältää useita testejä, jotka voivat auttaa selvittämään sedimentin syytä. Leukosyytti-ja nitriittitasot sekä viljelmätulokset voivat auttaa seulomaan infektion., Virtsan ominaispaino voi auttaa havaitsemaan nestehukan. Virtsan pH voi viitata tietyntyyppiseen kidemuodostukseen. Myös proteiini, bilirubiini, ketonit, glukoosi ja punasolut havaitaan tavallisessa virtsa.
sedimentistä kärsivien lasten virtsasta on tehtävä myös mikroskooppinen analyysi. Joskus tämä sisältyy standardin virtsa; muulloin se on tilattava erikseen. Tässä testissä virtsaa pyöritetään sedimentin saamiseksi., Sen jälkeen sedimentti asetetaan mikroskoopin alle ja määritetään solujen, valaiden ja kiteiden tyypit ja määrät.
joissakin laitoksissa voidaan tehdä myös Munuaiskiviriskipaneeli. Tämä testi arvioi koostumus virtsan, mukaan lukien virtsan elektrolyytit ja muut elementit, kuten virtsan kreatiini, virtsahapon, ja virtsan oksalaatti. Se voi auttaa määrittämään, onko kristallin ja kiven muodostuminen todennäköistä, ja jos on, millaisia kiteitä ja kiviä voi kehittyä. Usein muutokset ravitsemuksellisessa Tuessa tai lisäravinteissa voivat parantaa lapsen virtsakoostumusta.,
lapsilla, joilla epäillään olevan munuais-tai aineenvaihduntaongelmia, voidaan tarvita lisätestejä ongelman perussyyn selvittämiseksi.
Hoito
Sedimentti ja sinänsä vaadi hoitoa; se on sen sijaan oireita toinen ongelma, joka voi tai ei voi olla hoidettavissa. Esimerkiksi virtsateiden infektio voidaan hoitaa, poistaen aiheuttaa sedimentin, tai sedimentin tiettyjen aineenvaihdunnan tai munuaisten ongelmia voi olla parantunut kautta lääkitys.,
joissakin tapauksissa voidaan tehdä muutoksia ravitsemukselliseen tukeen tai lisäravinteisiin Kiteen muodostumisen vähentämiseksi. Esimerkiksi parenteraalista ravintoa saavat lapset saattavat tarvita useiden komponenttien säätöjä muuttaakseen virtsan pH: ta tai vähentääkseen kivenmuodostuksen todennäköisyyttä.
sedimentti voi olla käytännön ongelma niille, jotka katetria katetria käyttävät. Sedimentti voi tukkia katetrin, jolloin katetri on hyödytön. Tällöin virtsarakon toistuvat kastelut katetrin kautta steriilillä kasteluliuoksella voivat vähentää sedimentin määrää., Lapsille, joilla on bakteeri-colonizations johtuu katetrin käyttö, päivittäinen antibiootin tiputtamisen gentamysiini tai toinen antibiootti voi auttaa vähentämään bakteerien kasvua ja tuloksena sedimentti.
”Kosmeettinen” Vihje
Virtsan sedimentti on pääosin kosmeettinen ongelma, mutta se voi signaali vakavampi ongelma, joka pitäisi diagnosoida ja hoitaa. Jos lapsellasi on pysyviä ongelmia sedimentin kanssa tai äkillinen sedimentin nousu, lääkärin on arvioitava hänet., Monet lapset näkevät munuaislääkärit (nefrologit), mutta urologit ja Lastenlääkärit voivat myös aloittaa arviointiprosessin.