Mikä on raskausmyrkytys?
Preeclampsia on vakava verenpaineen tila, joka voi tapahtua sen jälkeen, kun 20 viikon raskauden tai synnytyksen jälkeen (kutsutaan synnytyksen preeclampsia). Silloin naisella on korkea verenpaine ja merkkejä siitä, että osa hänen elimistään, kuten munuaiset ja maksa, eivät välttämättä toimi normaalisti. Verenpaine on veren voima, joka työntää valtimoiden seinämiä vasten. Valtimot ovat verisuonia, jotka kuljettavat verta pois sydämestä muihin kehon osiin., Korkea verenpaine( kutsutaan myös hypertensioksi) on silloin, kun veren voima verisuonten seinämiä vastaan on liian korkea. Se voi stressata sydäntä ja aiheuttaa ongelmia raskauden aikana.
Preeclampsia on vakava terveysongelma raskaana oleville naisille ympäri maailmaa. Se vaikuttaa 2-8 prosenttia raskauksista maailmanlaajuisesti (2-8 / 100). Yhdysvalloissa se aiheuttaa 15 prosenttia (noin 3/20) ennenaikaisista synnytyksistä. Ennenaikainen syntymä on syntymä, joka tapahtuu liian aikaisin, ennen 37 raskausviikkoa.
useimmilla preeklampsiaa sairastavilla naisilla on terveitä lapsia., Mutta jos sitä ei hoideta, se voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia sinulle ja lapsellesi.
Voiko pieniannoksisen aspiriinin ottaminen vähentää preeklampsian ja ennenaikaisen synnytyksen riskiä?
joillekin naisille, Kyllä. Jos palveluntarjoaja luulee, että olet vaarassa preeclampsia, hän voi haluta sinun ottavan pienen annoksen aspiriinia sen estämiseksi. Pieniannoksista aspiriinia kutsutaan myös vauvan aspiriiniksi tai 81 mg (milligrammaa) aspiriiniksi. Keskustele palveluntarjoajan kanssa, sopiiko hoito pieniannoksisella aspiriinilla sinulle.
voit ostaa pieniannoksisen aspiriinin over-the-counter, tai palveluntarjoajasi voi antaa sinulle reseptin siihen., Resepti on tilaus lääkkeelle palveluntarjoajalta. Jos palveluntarjoaja haluaa sinun ottavan pieniannoksisen aspiriinin ehkäisemään preeclampsiaa, ota se juuri niin kuin hän käskee. Älä ota enempää tai ota sitä useammin kuin palveluntarjoajasi sanoo.
Jos sinulla on suuri preeklampsiariski, palveluntarjoajasi saattaa haluta sinun aloittavan pieniannoksisen aspiriinin käytön 12 raskausviikon jälkeen. Tai palveluntarjoaja voi pyytää sinua ottamaan pienen annoksen aspiriinia jos sinulla on diabetes tai korkea verenpaine. Jos tarjoajasi pyytää sinua ottamaan pienen annoksen aspiriinia, ota se suositusten mukaisesti.,
Mukaan American College of Synnytyslääkärit ja Gynecologists (kutsutaan myös ACOG), päivittäinen pieni annos aspiriinia käyttö raskauden aikana on pieni riski vakavia komplikaatioita, ja sen käyttö on turvallista.
onko sinulla riski preeklampsiaan?
– Emme tiedä varmasti, mikä aiheuttaa preeclampsia, mutta on olemassa joitakin asioita, jotka voivat tehdä sinusta todennäköisemmin kuin muut naiset ovat sitä. Näitä kutsutaan riskitekijöiksi. Jos sinulla on edes yksi preeclampsia-riskitekijä, kerro siitä palveluntarjoajallesi.,
Olet suuri riski pre-eklampsia, jos:
- Sinulla on ollut pre-eklampsia edellisen raskauden aikana. Mitä aikaisemmin raskauden aikana sinulla oli preeklampsia, sitä suurempi riski on saada se uudelleen toisessa raskaudessa. Sinulla on myös suurempi riski, jos sinulla oli preeclampsia yhdessä muiden raskauden komplikaatioita.
- odotat kerrannaisia (kaksosia, kolmosia tai enemmän).
- Sinulla on korkea verenpaine, diabetes, munuaissairaus tai autoimmuunisairaus, kuten lupus tai fosfolipidivasta oireyhtymä. Diabetes on silloin, kun veressä on liikaa sokeria., Tämä voi vahingoittaa elimiä, kuten verisuonia, hermoja, silmiä ja munuaisia. Autoimmuunisairaus on terveydentila, joka tapahtuu, kun vasta-aineet (elimistön solut, jotka torjuvat infektioita) hyökkäävät vahingossa tervettä kudosta vastaan.
Muita riskitekijöitä preeclampsia ovat:
- Et ole koskaan ollut vauva ennen, tai se on ollut yli 10 vuotta, koska sinulla oli vauva.
- olet ylipainoinen. Ylipaino tarkoittaa sitä, että painoindeksi (BMI) on 30 tai korkeampi. Jos haluat selvittää painoindeksisi, mene www.cdc.gov/bmi.,
- Sinulla on suvussa preeclampsia. Tämä tarkoittaa sitä, että muilla perheenjäsenilläsi, kuten siskollasi tai äidilläsi, on ollut se.
- sinulla oli komplikaatioita edellisessä raskaudessa, kuten pienipainoisen lapsen saaminen. Alhainen syntymäpaino on, kun vauva syntyy alle 5 kiloa, 8 unssia.
- sinulla oli hedelmällisyyshoito, jota kutsuttiin koeputkihedelmöitykseksi (IVF), jotta voisit tulla raskaaksi.
- olet yli 35-vuotias.
- olet afroamerikkalainen. Afroamerikkalaisilla naisilla preeklampsian riski on suurempi kuin muilla naisilla.,
- sinulla on alhainen sosioekonominen asema (myös SES). SES on yhdistelmä asioita, kuten henkilön koulutustaso, työ ja tulot (kuinka paljon rahaa tienaat). Henkilö, joilla on alhainen SES voi olla vähän koulutusta, ei ole työtä, joka maksaa hyvin ja voi olla vähän tuloja tai säästöjä.
Jos palveluntarjoajasi luulee, että sinulla on riski saada preeklampsia, hän saattaa haluta hoitaa sinua pieniannoksisella aspiriinilla sen estämiseksi. Keskustele palveluntarjoajan kanssa, sopiiko hoito pieniannoksisella aspiriinilla sinulle.,
Mitkä ovat merkkejä ja oireita preeclampsia?
vaivan merkkejä ovat asiat, jotka joku muu voi nähdä tai tietää sinusta, kuten sinulla on ihottuma tai yskä. Oireet ovat asioita, joita tunnet itse, joita muut eivät näe, kuten kurkkukipua tai huimausta.,
Merkkejä ja oireita preeclampsia ovat:
- näköhäiriöt, kuten epätarkkuutta, vilkkuvia valoja, nähdä paikkoja tai on herkkä valolle
- Päänsärky, joka ei mene pois
- Pahoinvointi (vatsaan), oksentelu tai huimaus
- Kipu oikeassa yläkulmassa vatsa-alueen tai olkapäähän
- Äkillinen painonnousu (2, 5 kiloa viikossa)
- Turvotus jalat, kädet tai kasvot
- henkeä
Monet näistä merkkejä ja oireita ovat yleinen vaiva raskauden aikana., Jos sinulla on edes yksi merkki tai oire, soita heti terveydenhuollon tarjoajalle.
miten preeklampsia voi vaikuttaa sinuun ja vauvasi?
Ilman hoitoa, pre-eklampsia voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia sinulle ja lapsellesi, jopa kuoleman. Sinulla voi olla preeclampsia eikä tiedä sitä, joten muista mennä kaikkiin raskaudenaikaisen hoidon tarkastuksiin, vaikka voit hyvin. Jos sinulla on merkkejä tai oireita preeclampsia, kerro tarjoaja.
terveysongelmia naisille, joilla on pre-eklampsia ovat:
- Munuais -, maksa-ja aivovaurioita
- Ongelmia veren hyytymistä., Veritulppa on veren massa tai möykky, joka muodostuu, kun veri muuttuu nesteestä kiinteäksi. Elimistösi yleensä tekee verihyytymiä verenvuodon tyrehdyttämiseksi raaputuksen tai leikkauksen jälkeen. Veritulppaongelmat voivat aiheuttaa vakavia verenvuotohäiriöitä.
- raskausmyrkytys. Kyseessä on harvinainen ja hengenvaarallinen tila. Raskaana olevalla naisella on kouristuskohtauksia tai kooma preeklampsian jälkeen. Kooma on silloin, kun on pitkään tajuton eikä pysty vastaamaan ääniin, ääniin tai aktiivisuuteen.
- aivohalvaus. Tällöin aivojen verenkierto keskeytyy tai vähenee., Aivohalvaus voi tapahtua, kun verihyytymä tukkii verisuonen, joka tuo verta aivoihin, tai kun verisuoni aivoissa murtuu auki.
Raskauden komplikaatioita preeclampsia ovat:
- Ennenaikaisen syntymän. Jopa hoidon, saatat joutua synnyttämään aikaisin auttaa estämään vakavia terveysongelmia sinulle ja lapsellesi.
- istukan irtoaminen. Tällöin istukka erkanee kohdun seinämästä (kohdusta) ennen syntymää. Se voi erota osittain tai kokonaan. Jos sinulla on istukan irtoaminen, vauva ei ehkä saa tarpeeksi happea ja ravinteita., Emättimen verenvuoto on yleisin istukan irtoamisen oire 20 raskausviikon jälkeen. Jos sinulla on emätinverenvuoto raskauden aikana, kerro siitä heti terveydenhuollon tarjoajalle.
- kohdunsisäisen kasvun rajoitus (kutsutaan myös IUGR: ksi). Tällöin lapsen kasvu kohdussa on Heikkoa. Se voi tapahtua, kun äidillä on korkea verenpaine, joka kaventaa verisuonia kohdussa ja istukassa. Istukka kasvaa kohdussa ja toimittaa vauvalle ruokaa ja happea napanuoran kautta. Jos vauva ei saa tarpeeksi happea ja ravinteita kohdussa, hänellä voi olla IUGR.,
- Alhainen syntymäpaino
Ottaa pre-eklampsia lisää riskiä synnytyksen verenvuoto (kutsutaan myös PPH). PPH: lla on runsas verenvuoto synnytyksen jälkeen. Se on harvinainen sairaus, mutta jos sitä ei hoideta, se voi johtaa sokkiin ja kuolemaan. Sokki on silloin, kun kehon elimet eivät saa tarpeeksi verenkiertoa.
preeklampsian ottaminen lisää riskiä sairastua sydänsairauksiin, diabetekseen ja munuaissairauksiin myöhemmin elämässä.
miten preeklampsia diagnosoidaan?
diagnosoida preeclampsia, palveluntarjoaja mittaa verenpaineen ja testaa virtsan proteiinin jokaisen synnytystä vierailu.,
palveluntarjoajasi saattaa tarkistaa lapsesi terveydentilan:
- ultraäänellä. Tämä on raskaustesti, jossa käytetään ääniaaltoja ja tietokoneen näyttöä, jotta voit tehdä kuvan vauvastasi kohdussa. Ultraääni tarkistaa, että vauva kasvaa normaaliin tahtiin. Sen avulla palveluntarjoaja voi myös tarkastella istukan ja nesteen määrää vauvan ympärillä varmistaaksesi, että raskaus on terve.
- Nonstress-testi. Tämä testi tarkistaa lapsesi sykkeen.
- Biofysikaalinen profiili. Tämä testi yhdistää nonstress-testin ultraääneen.,
hoito riippuu siitä, kuinka vaikea preeklampsia on ja kuinka pitkällä olet raskauden aikana. Vaikka sinulla olisi lievä preeclampsia, tarvitset hoitoa, jotta se ei pahene.
miten lievää preeklampsiaa hoidetaan?
useimmilla naisilla, joilla on lievä preeklampsia 37 raskausviikon jälkeen, ei ole vakavia terveysongelmia. Jos sinulla on lievä pre-eklampsia ennen 37 viikkoa:
- palveluntarjoaja tarkistaa verenpaine ja virtsan säännöllisesti. Hän saattaa haluta sinun jäävän sairaalaan tarkkailemaan sinua tarkasti., Jos et ole sairaalassa, palveluntarjoajasi saattaa haluta sinun käyvän tarkastuksissa kerran tai kahdesti viikossa. Hän voi myös pyytää sinua ottamaan verenpaineesi kotona.
- palveluntarjoajasi saattaa pyytää sinua tekemään kick counts-laskennan seuratakseen, kuinka usein lapsesi liikkuu. On kaksi tapaa tehdä potku laskee: Joka päivä, aika kuinka kauan kestää vauvan liikkua kymmenen kertaa. Jos se kestää yli 2 tuntia, kerro palveluntarjoajalle. Tai kolme kertaa viikossa, seurata, kuinka monta kertaa vauva liikkuu 1 tunti. Jos numero muuttuu, kerro palveluntarjoajalle.,
- Jos olet vähintään 37 viikkoa raskaana ja tilasi on vakaa, palveluntarjoajasi voi suositella, että saat lapsesi aikaisin. Tämä voi olla turvallisempaa sinulle ja lapsellesi kuin pysyä raskaana. Palveluntarjoaja voi antaa sinulle lääkettä tai rikkoa vettä (lapsivesi), jotta synnytys alkaa. Tätä kutsutaan synnyttäväksi työksi.
miten vaikeaa preeklampsiaa hoidetaan?
Jos sinulla on vaikea preeklampsia, pysyt todennäköisesti sairaalassa, jotta palveluntarjoajasi voi seurata sinua ja lastasi tarkasti., Palveluntarjoajasi voi hoitaa sinua lääkkeillä, joita kutsutaan synnytystä edeltäviksi kortikosteroideiksi (ACS). Nämä lääkkeet nopeuttavat vauvan keuhkojen kehitystä. Voit myös saada lääkettä verenpaineen hallintaan ja lääkettä kohtausten ehkäisyyn (magnesiumsulfaatti).
jos tilasi huononee, sinun ja lapsesi voi olla turvallisempaa synnyttää ajoissa. Useimmat äidit, joilla on vaikea preeklampsia ennen 34 raskausviikkoa, tekevät sairaalassa paremmin kuin pysymällä kohdussa., Jos olet vähintään 34 viikkoa raskaana, palveluntarjoajasi voi suositella, että saat lapsesi heti, kun tilasi on vakaa. Palveluntarjoajasi voi aiheuttaa vaivannäkösi tai sinulla voi olla keisarileikkaus. Jos et ole vielä 34 viikkoa raskaana, mutta sinä ja vauva on vakaa, voit odottaa vauva.
Jos sinulla on vaikea preeklampsia ja HELLP-oireyhtymä, sinun on lähes aina synnytettävä aikaisin. HELLP-oireyhtymä on harvinainen mutta hengenvaarallinen maksasairaus. Noin 2 naista 10: stä (20 prosenttia), joilla on vaikea preeklampsia, sairastuu HELLP-oireyhtymään., Saatat tarvita lääkettä verenpaineen hallintaan ja kohtausten ehkäisyyn. Jotkut naiset saattavat tarvita verensiirtoja. Verensiirto tarkoittaa, että kehoosi laitetaan uutta verta.
jos sinulla on preeklampsia, voiko sinulle syntyä emätin?
Kyllä. Jos sinulla on preeklampsia, emättimen syntymä voi olla parempi kuin keisarileikkaus (kutsutaan myös keisarinleikkauksella). Keisarileikkaus on leikkaus, jossa vauva syntyy leikkaus, jonka lääkäri tekee vatsa ja kohtu. Emättimen synnyssä ei ole stressiä leikkauksesta., Useimmille naisille, joilla on preeklampsia, on turvallista on epiduraali hallita kipua niin kauan kuin veritulppa normaalisti. Epiduraali on kipulääke, jonka läpi pääsee alaselässä olevasta putkesta, joka turruttaa alavartalon synnytyksen aikana. Se on yleisin kivunlievitys synnytyksen aikana.
mikä on synnytyksen jälkeinen preeklampsia?
synnytyksen jälkeinen preeklampsia on harvinainen sairaus. Silloin on preeklampsia synnytyksen jälkeen. Se tapahtuu useimmiten 48 tunnin (2 päivän) kuluessa vauvan saamisesta, mutta se voi kehittyä jopa 6 viikkoa vauvan syntymän jälkeen., Se on yhtä vaarallista kuin preeklampsia raskauden aikana ja tarvitsee välitöntä hoitoa. Jos sitä ei hoideta, se voi aiheuttaa hengenvaarallisia ongelmia, kuten kuoleman.
synnytyksen jälkeisen preeklampsian merkit ja oireet ovat kuin preeklampsiassa. Sinun voi olla vaikea tietää, onko sinulla merkkejä ja oireita raskauden jälkeen, koska olet keskittynyt huolehtimaan vauvastasi. Jos sinulla on merkkejä tai oireita, kerro tarjoaja heti.,
– Emme tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa synnytyksen preeclampsia, mutta nämä voivat olla mahdollisia riskitekijöitä:
- Sinulla oli raskausajan verenpainetauti tai pre-eklampsia raskauden aikana. Raskaushypertensio on korkea verenpaine, joka alkaa 20 raskausviikon jälkeen ja katoaa synnytyksen jälkeen.
- olet ylipainoinen.
- sinulla oli c-osio.
Komplikaatioita synnytyksen preeclampsia ovat nämä hengenvaarallisia ehtoja:
- HELLP-oireyhtymä
- Synnytyksen eklampsia (kouristuksia). Tämä voi aiheuttaa pysyviä vaurioita aivoihimme, maksaan ja munuaisiin., Se voi myös aiheuttaa kooman.
- keuhkopöhö. Tällöin neste täyttää keuhkot.
- aivohalvaus
- tromboembolia. Tällöin verihyytymä kulkeutuu toisesta ruumiinosasta ja tukkii verisuonen.
palveluntarjoajasi käyttää veri-ja virtsakokeita synnytyksen jälkeisen preeklampsian diagnosointiin. Hoito voi sisältää magnesiumsulfaattia estämään kohtauksia ja lääke auttaa alentamaan verenpainetta. Kouristuskohtauksia ehkäisevää lääkettä kutsutaan myös epilepsialääkkeeksi. Jos imetät, keskustele palveluntarjoajasi kanssa varmistaaksesi, että nämä lääkkeet ovat turvallisia lapsellesi.,
Arvosteli Viimeksi: Lokakuu 2020