KESKUSTELUA
Trichomycosis, oikeampi termi olisi trichobacteriosis-tai bakteeri-trichonodosis on pinnallinen infektio, pääasiassa kainalon hiukset, joka voi esiintyä kolmessa eri kliinisessä esitykset: yleisin kliininen variantti on trichomycosis flava (keltainen), kun taas rubra (punainen) ja nigra (musta) – variantteja esiintyy paljon harvemmin. Varhaisimmista raportoiduista trichomycosis-tapauksista taudinaiheuttaja luokiteltiin C. tenuisiksi., Valossa uuden taksonominen asema suvun Corynebacterium kuitenkin, että lajia ei enää pidetä, ja näin ollen suurin osa raporteista jää kuin Corynebacterium sp. Kuitenkin, jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että aiheuttava aine kuuluu ns. ryhmä 2 (LD2) (kutsutaan myös CDC-G/LD-ryhmä), että se vastaa C. flavescens laji, ja että se liittyy flava variantti. Tässä tutkimuksessa pystyimme tunnistamaan tämän lajin 18 tapauksessa., Jäljellä olevissa 38 tapauksessa, jotka luokiteltiin yksinkertaisesti Corynebacterium sp: ksi, ei voitu todeta mitään erityistä aiheuttajaa., niiden mikroskooppisten ominaisuuksien mukaan, koska esitetty grampositiivisia sauvan muotoisia muotoja.
On olemassa viitteitä siitä, että rubra ja nigra variantteja trichomycosis on itse aiheuttanut muita mikro-organismeja, erityisesti Micrococcus castelani ja Micrococus nigricans, vaikka tämä ei ole vielä todistettu lopullisesti. Aiheuttava aine trichomycosis ei ole vielä eristetty luonnossa, vain tartunnan ihmisen karvat., Tauti on melko kosmopoliitti, mutta sitä raportoidaan useammin kosteassa ja trooppisessa ilmastossa; se on nuorten ja nuorten aikuisten vaiva. Ei ole eroja tartuntojen osalta, rotu tai sukupuoli, vaikka meidän kulttuuri, se on nähty entistä useammin miehillä, koska se on tapana, että naiset ajelevat kainalon hiukset. On raportoitu, että mies-to-mies siirto trichomycosis, erityisesti ryhmät, jotka elävät hyvin lähellä neljäsosaa, kuten sotilaat ja urheilijat.,
Trichomycosis infektio alkaa, kun aiheuttava aine joutuu kosketuksiin hiuksiin, ja bakteerit kiinni pintaan, tai kynsinauhojen, hiukset, käyttäen sementti -, kuten aine, kemiallinen koostumus, joka ei ole vielä tiedossa, se ei liukene veteen yhtä hyvin kuin muut rehtori liuottimia (esimerkiksi asetonia, etanolia)., Elektronimikroskopian tutkimukset ovat selvästi osoittaneet, että mikro-organismi ei ole tunkeutua ydin cortex hiukset; sen sijaan, se vain tarttuu voimakkaasti hiusten pintaa ja kehittyy hitaasti, kunnes se muodostaa concretions noin hiuksiin. Levit on ehdottanut, että liima-aine syntetisoidaan sekä apocrine rauhaset ihmisen isäntä ja mikro-organismia, joka voisi selittää, miksi tauti kehittyy kehon alueille, joissa se ei (toisin sanoen, kainalo, häpy-ja inter-pakaroiden karvat).,
koska se liittyy tutkimukseemme, on huomionarvoista, että suurin osa tapauksista koskee aikuisia miehiä, koska kulttuurissamme naisilla on yleensä tapana ajella kainalokarvansa. Oli tapauksia, joissa molemmat äärimmäisyysikäiset, mutta kaikkien potilaiden keski-iän perusteella voidaan päätellä, että trichomycosis esiintyy useammin nuorilla aikuisilla.
spesifiset tulokset leesioiden kliinisestä sijainnista on esitetty taulukossa 1. Tutkituista tapauksista 97.,4% esittelyyn infektio, kainalon karvat, kuva, joka on sopusoinnussa suurin osa raporteista löytyy kirjallisuudesta. Oli kaksi erityisen merkittävää tapausta, joissa trichomycosis vaikutti samanaikaisesti kolmeen eri kehon alueeseen (kainaloiden, häpy-ja pakaroiden alueet). Mukaan jotkut kirjoittajat, perusteellisempi tarkastelu trichomycosis potilaille on erityisen tärkeää, koska he tuntevat, että luvut raportoitu taajuus sukupuolielinten osallistuminen aliarvioida todellinen tapausten määrä., Toinen merkittävä tapaus tässä tutkimuksessa oli se, jossa myös kulmakarvat vaikuttivat. Tämä on todella poikkeuksellinen löytää ja emme voineet löytää samanlainen tapaus raportoitu kirjallisuudessa, todennäköisesti johtanut levittäminen alkaen kainalon alueen avulla auto-rokotus. De-Almeida ym. on viime aikoina raportoitu tapauksessa trichomycosis capitis, 8-vuotias poika, tämä raportti osoittaa myös, että siellä voi olla tapauksia, kaukaisilla alueilla ja apocrine rauhaset, jotka voidaan kliinisesti samanlaisia tapauksia valkoinen piedra.,
yleensä, trichomycosis on ominaista muodostumista concretions noin hiuksiin; nämä ovat näkymättömiä aluksi ja siellä on vain hieman paksuuntumista, joka voi olla ”tunsi” tunnustelu. Aluksi bakteeri massat pysyvät eristetty tai riippumaton, ja se on tässä vaiheessa, kun se voisi olla väärässä pediculosis (täit-täistä). Koska infektio muuttuu krooniseksi, concretions laajentaa koko pituudelta hiukset, kunnes ne muodostavat tuppi, aiheuttaen hiukset paksuuntua, kääntyä kellertävä, punainen tai musta väri, ja tullut kermainen, läpinäkymätön ja pehmeä.,
– Se pitäisi myös olla mainittu että vain 32/56 potilaista (57.1%) hakeutuvat huomiota siksi, että tunsi muutoksen tekstuuri hiukset, haju ja useimmissa tapauksissa liittyy lisääntynyt hikoilu (liikahikoilu), kun taas loput potilaista oli diagnosoitu aikana huolellinen, tahallinen haku., Käytännössä kaikki potilaat (98%) esitetään flava variantti, ja vain yksi potilas, joka pyrki lääketieteellistä huomiota, kun kehitetään ”tumma hiki,” esitetään rubra variantti, ja oli ja oli todistettu eristäminen kulttuureissa, mikä johtui sekoitus mikro-organismeja: Corynebacterium sp. (valkoinen-keltainen kasvu) ja Serratia mascescens (punainen kasvu), ja luultavasti puna-muodossa, koska jälkimmäinen bakteerit tuottavat karotenoidipigmenttejä., Siellä on sarja tapausselostuksia kirjallisuudesta, johon osallistuneilla potilailla sekoitettu aiheuttamien infektioiden erilaisia corynebacteria, ns corynebacterial kolmikko, joka koostuu trichomycosis, erythrasma ja kuoppainen keratolysis; tutkimuksessamme oli kaksi potilasta, jotka myös esitetään erythrasma ja kuoppainen keratolysis, toinen esimerkki on raportin Rho ja Kim, jolle löytyi korkea esiintyvyys trichomycosis Korean sotilaat, co-nykyisten erythrasma (20,4 prosenttia tapauksista) ja kuoppainen keratolysis (13% tapauksista).,
niin paljon Kuin mikrobiologia on huolissaan, se on tärkeää huomata, että kaikki tapaukset tässä tutkimuksessa vahvistettiin ottamalla suoraan tutkimus, jossa infektio hiukset, muodossa concretions tai bakteeri-massat koostuu coccoid ja diphtheroid muotoja mittaus välillä 0,5 ja 1 µm, voidaan pitää kiinni hiukset, joka sulkee pois suurin osa mykoosit, jotka vaikuttavat hiukset (tinea ja piedra)., Puu on kevyt on erittäin hyödyllinen diagnostisiin tarkoituksiin, ja ennen kaikkea määritellä, missä määrin infektio, koska bakteeri concretions emit-fluoresenssi alle matalan intensiteetin Ultravioletti (UV) valoa, joten se on paljon helpompi löytää kyseinen karvat.
aiheuttajien osalta Corynebacterium sp. oli tunnistettu ja eristetty kaikissa tapauksissa (yksi agentti oli 98,2% ja seoksen 1.8%). Mikroskooppinen tutkimus paljasti läsnäolo eri grampositiivisten, coccoid ja diphtheroid muotoja tai sauva-muotoja, mittaus, keskimäärin 1,2 µm 1,8 µm pituus, ja 0, 4-0.,6 µm leveä ja muistuttaa ” pieniä rumputikkuja.”Se on tärkeää huomata, että 18-kannat oli tunnistettu C. flavescens, joka on sopusoinnussa saatuja tuloksia García-Martos ym. Tätä organismia ei yleensä pidetä virulenttina, vaikka sen on raportoitu aiheuttavan endokardiittia joillakin suonensisäisten huumeiden käyttäjillä. Mielenkiintoinen havainto tutkimuksessamme koski rubra-muunnoksen tapausta, jossa kaksi eri taudinaiheuttajaa eristettiin, Corynebacterium sp., ja Serratia marcescens, jälkimmäinen on erittäin opportunisti-tyypin bakteereja, alhainen virulenssi, ja joka tuottaa karotenoidi pigmentti.
yleensä hoito trichomycosis, monet kirjoittajat katsovat, että tehokkain hoito koostuu parranajo teennäinen ajaksi 2-3 viikkoa, mutta käyttö samanaikainen hoito, kuten rikkiä saippuat, on myös suositeltavaa. Ne potilaat, jotka ajella teennäinen vain kerran ei yleensä kokemus toistumisen infektio, koska bakteerit alkavat kehittää concretions jälleen kerran, kun hiukset kasvaa takaisin., Ajankohtaisista hoitoja, jotka sisältävät jotain seuraavista: 3% rikkiä, 2% formaliinia, 1% elohopea (II) kloridi (tai elohopeakloridi) tai 2% natriumhypokloriittia, sekä ajankohtaisia antibioottien kanssa fusidiinihappo, erytromysiini ja klindamysiini, voidaan käyttää myös. Myös antimykoottiset aineet, kuten naftifiini ja jotkut atsolijohdannaiset, ovat tehokkaita.