KESKUSTELUA
tutkimuksessamme, 132 tytöt (13.1%) vuotiaita 5 ja 18 vuotta todettiin munasarjojen kysta ≥1 cm halkaisijaltaan. Munasarjakystien ikäspesifiset esiintymistiheydet olivat lapsuudessa alhaiset ja lähes vakio. Kun alkaa aikaisin nuoruudessa, taajuus munasarjakysta muodostuminen alkoi nousta ja teki huippu ikä 15 vuotta ja pysyi suunnilleen koholla kaikki kysta kokoluokkaa koko lähi-nuoruus., Kaikki tytöt, jotka oli todettu kysta-liittyy merkittävä munasarjojen sairaus, kuten munasarjojen kiertyminen tai kasvain oli nuorilla, joilla on suuri munasarjakysta monimutkainen ulkonäkö eniten.
Tässä tutkimuksessa taajuus munasarjojen kystat ≥1 cm oli 1,8% vuonna vuotiaille lapsille 5-9 vuotta ja ikä-spesifinen kysta taajuudet tässä iässä väli vaihteli välillä 1,5-2,7 prosenttia., Toistaiseksi vähän tutkimuksia dokumentointi taajuus munasarjojen kysta muodostumista lapsilla todettu, suurelta osin vaihteleva hinnat todennäköisesti johtuvat erot tutkimusten kannalta tutkimuksen suunnittelu ja otoksen koko. Millar et al (4) takautuvasti analysoitiin 1818 lantion ultraääni havainnot murrosikäiset tytöt iältään 0-8 vuotta ja totesi, että taajuus munasarjojen kystat<1 cm halkaisijaltaan oli 2-5%, ja se vaihteli suhteessa ikäryhmään. Munasarjakystat >2 cm olivat sarjoissaan hyvin harvinaisia ja niitä havaittiin 0.,9% prepubertalin tytöistä ja vain 0,2% yli 2-vuotiaista tytöistä. Tässä tutkimuksessa ei kuitenkaan raportoitu halkaisijaltaan 1 cm-2 cm olevien munasarjakystojen ilmaantuvuutta. Löysimme ikä-tarkat taajuudet munasarjojen kystat ≥1 cm halkaisijaltaan lähes vakio ja alhainen 5 vuotta 9-vuotiaita heijastaa suhteellisen lepotilassa tila munasarjat lapsuudessa. Kaikki 5-9-vuotiailla lapsilla havaitut kystat olivat <3 cm halkaisijaltaan, yksinkertaisia ja mutkattomia.,
munasarja on murrosiässä aktiivisempi gonadotropiinin erityksen lisääntymisen vuoksi. Siksi munasarjakystan löytäminen on nuoruusiässä yleisempää kuin missään muussa kasvuvaiheessa. Nuorilla on kuitenkin hyvin vähän tietoa munasarjakystien ilmaantuvuudesta ja ominaisuuksista. Porcu et al (5) seuraa 139 nuoret tytöt vuotiaita 10 ja 19 vuotta serial ultraääni arviointi follikulaarivaiheen kuukautiskierron ja todettu, että esiintyvyys munasarjakysta muodostuminen >3 cm oli 12%. Tämä oli korkeampi kuin korko (8.,2%) nuorilla todettiin munasarjakystia >3 cm. Ero taajuuksien välillä kahden tutkimuksen voi liittyä niiden suunnittelu, otoksen koko, ja etnisyys erilaisuudet, sekä mainituksi ikä-erityiset jakelu nuorten tyttöjen tutkimuksessa Porcu et al (5), koska klusterointi niiden tapauksissa erityisesti perimenarcheal ikäisille todennäköisesti johtaa yliarviointi munasarjojen kysta esiintyvyys nuorilla tytöillä., Kanizsai et al (6) opiskeli ominaisuudet munasarjojen kystat 119 tytöt, joille tehdään ultraäänitutkimus johtuu epäsäännöllinen verenvuoto eniten ja todettu, että suurin osa kystat ne havaitaan niiden naistentautien ja synnytysten klinikka oli yksinkertainen ja yksipuolinen, päätelmät, jotka ovat samankaltaisia kuin meidän tutkimuksessa. He myös luokiteltu kystat suhteessa niiden koko ja totesi, että useimmat kystat (63%) olivat välillä 3-5 cm halkaisijaltaan seuraa 28% >5 cm, ja 9% välillä 1-3 cm., Toisin kuin nämä havainnot, yli puolet kystat (58%) meidän sarjassa oli todettu <3 cm halkaisijaltaan, 27% välillä 3-5 cm, ja 15% >5 cm. Taajuus munasarjojen kystat mitattuna 3-5 cm näyttää olevan suurempi kuin normaali sarja Kanizsai et al (6) koska useimmat munasarjojen kystat havaitaan premenopausaaliset naiset ovat toiminnallinen kysta (follikulaarista tai keltarauhasen), jotka ovat tyypillisesti ole suurempi kuin 3 cm halkaisijaltaan (7)., Lisäksi tytöt Kanizsai et al (6) tutkimuksessa arvioitiin enemmän tyypillinen valituksia, jotka liittyvät munasarjojen häiriöt, sekä useampi toimivaltainen jako, jotka molemmat tämän seurauksena voi olla johti yliarviointi taajuus munasarjojen kystat >3 cm tutkimuksessaan.
munasarjarakkuloiden lukumäärä ja koko vaihtelevat murrosvaiheen mukaan (3). Vuosina juuri ennen menarche, jotkut munarakkulat ylittää 1 cm halkaisijaltaan ja tulla munasarjakystat yleisempiä nesteen komponentti., Nämä kystat voivat saavuttaa suurempia kokoja, jotka sitten usein spontaanisti taantuvat (6,8). Näin ollen tässä tutkimuksessa, huomasimme, että taajuus munasarjakysta muodostuminen alkoi nousta ikä 11 vuotta, joka on lähes 1,7 vuotta, ennen kuin keski-ikä menarche turkin tytöt (9). Tällä perimenarcheal ikäisille (alle 3 vuotta menarche) muodostumista munasarjojen kystat tulee näkyvämpi, koska huomattavasti suuri määrä antral munarakkuloita tällä kaudella elämän, ja niiden lisääntynyt herkkyys kypsä gonadotropiinia stimulaatio kuin hyvin (10,11,12)., Lisäksi alkuvaiheessa seuraavat menarche liittyy yleisesti anovulatoriset sykliä. Näin ollen ovulaatiota kystat ovat usein nähty seurauksena keskeytetty ovulations tai keltarauhasen pysyvyys ja tämä on syy, miksi sekä follikulaarinen ja corpus luteal kystat ovat erittäin yleisiä tällä kaudella elämän (2). Yhdenmukainen nämä tiedot, olemme havainneet, että usein munasarjojen kysta muodostumista tehty merkittävä huippu-ikä 15 vuotta (31.3%) ja pysyi lähes koholla kaikki kysta kokoluokkaa koko lähi-nuoruus., Myöhäisen murrosiän alkaessa munasarjakystan esiintymistiheyden havaittiin kuitenkin laskevan. Jälkimmäinen havainto voi johtua loppuun munasarjojen kypsymisen prosessi, lähes kaikki tytöt loppuun mennessä lähi-nuoruus.
yli 5 cm: n kystat aiheuttavat suuremman kiertymisriskin (2). Lisäksi kaksi teini tytöt, jotka olivat tunnistettu olla munasarjakiertymä meidän sarjassa oli kysta halkaisija >5 cm. Vääntö havaittiin olevan 10,5% (2/19) tytöillä, joilla oli munasarjakysta >5 cm., Molempia tyttöjä hoidettiin kystektomialla ja detorsiolla. Viiden nuoren todettiin sonografisesti revenneen munasarjakystat. Kaikki olivat hemodynaamisesti vakaita.
Kun kypsä teratomas, cystadenomas ovat toiseksi yleisin hyvänlaatuisia munasarjojen kasvaimia lapsilla ja nuorilla (13). Ne voivat olla joko serooseja tai limaisia ja ne voivat kasvaa valtaviin kokoihin. Mucinous cystadenomas taipumus olla paljon suurempi kuin serous cystadenomas esillepanossa (14). Kolme tyttöjen kanssa kysta koko >5 cm havaittiin yksipuolinen cystadenomas mukaan lukien 2 mucinous ja 1 serous tyyppi., Kirjallisuuden mukaisesti molemmat mucinous cystadenomas olivat suurempia kuin serous one. Tyttöjen kanssa mucinous cystadenoma leikattiin pian sen jälkeen, kun sonografinen tutkimus koska valtava koko (≥15 cm) ja ulkonäkö kystat. Leikkaus tehtiin tytölle, jolla oli seroosi cystadenoma 6 kuukauden seurannan jälkeen kystan pysyvyyden vuoksi. Tutkitut kasvainmerkit eivät auttaneet näiden kasvainten diagnosoinnissa.
tutkimuksessamme on useita rajoituksia., Se oli retrospektiivinen suunnittelu -, tietoja murrosiän vaiheessa tytöt esittely ja kuukautiset historia nuorilla, joilla kaudet olivat käytettävissä. Myös Ultraäänitutkimukset tehtiin eri radiologien toimesta. Huolimatta näistä haitoista, tietääksemme tämä on ensimmäinen tutkimus raportoi ikä-tarkat taajuudet ja ominaisuudet munasarjojen kystat nuoruusiässä, ja meidän tulokset voivat auttaa parantamaan hallintaa tulevien tapausten nuorten kanssa kysta liittyvät häiriöt.,
lopuksi, tässä tutkimuksessa esitellään kuvailevia tietoja lasten munasarjojen kysta tiheys, koko ja ominaisuudet, sekä jakautuminen näiden muuttujien osalta ikä on suhteellisen suuri kohortti tytöt Turkista. 5-9-vuotiailla lapsilla munasarjakystat olivat harvinaisia ja pieniä (<3 cm)., Kanssa puhkeamista nuoruusiässä, munasarjojen kysta taajuus kasvoi iän myötä ja teki huippu ikä 15 vuotta ja pysyi suunnilleen koholla kaikki kysta kokoluokkaa koko lähi-nuoruus, oletettavasti seurauksena normaali munasarjojen kehittävä prosessi. Kaikki potilaat diagnosoitu kysta-liittyvän merkittävää munasarjojen patologia olivat nuoret, joilla on kysta >5 cm halkaisijaltaan, jossa on monimutkainen ulkonäkö eniten.