Generic Nimi: fenyyliefriinihydrokloridi
lääkemuoto: injektio, ratkaisu
Lääketieteellisesti tarkistetaan Drugs.com. Viimeksi päivitetty 22. Jouluk., 2020.
- Yhteenveto
- Haittavaikutuksia
- Annos
- usein kysytyt kysymykset
- Ammatti
- Vuorovaikutus
- Enemmän
Disclaimer: Tämä lääke ei ole löytynyt FDA olevan turvallinen ja tehokas, ja tämä merkitseminen ei ole hyväksynyt FDA., Lisätietoja hyväksymättömistä lääkkeistä löydät täältä.
VAROITUS: LÄÄKÄRIT PITÄISI TÄYSIN TUNTEMAAN ITSENSÄ WITHE koko SISÄLTÖ TÄMÄ PAKKAUSSELOSTE huolellisesti, ENNEN MÄÄRÄTTÄESSÄ NEO-SYNEPHRINE.
Kuvaus
NEO-SYNEPHRINE hydrochloride, merkki fenyyliefriinihydrokloridi injectino, on verisuonia supistava ja verenpainetta kohottavia huumeiden kemiallisesti sukua adrenaliini ja efedriini.
Neo-SYNEPHRINE hydrochloride on synteettinen sympatomimeettinen aine steriilissä muodossa parenteraalista injektiota varten., Kemiallisesti, fenyyliefriinihydrokloridi on (-)-m-Hydroksi-a-bentsyylialkoholi hydrochloride, ja on seuraava rakennekaava:
Kliinisen Farmakologian
NEO-SYNEPHRINE hydrochloride tuottaa verisuonten supistumista, joka kestää kauemmin kuin adrenaliini ja efedriini. Vasteet ovat jatkuvampia kuin adrenaliinin, joka kestää 20 minuuttia laskimonsisäisen ja jopa 50 minuuttia ihonalaisen injektion jälkeen., Sen toiminta sydän jyrkästi, että adrenaliini ja efedriini, että se hidastaa sydämen sykettä ja lisää aivohalvauksen lähtö, tuottamatta mitään häiriötä rytmi pulssi.
fenylefriini on voimakas postsynaptinen alfa-reseptorin stimulantti, jolla ei ole juurikaan vaikutusta sydämen beetareseptoreihin. Terapeuttisina annoksina se tuottaa vain vähän, jos mitään stimulaatiota joko selkäytimeen tai cerebrumiin. Tämän lääkkeen yksittäinen etu on se, että toistuvat injektiot tuottavat vertailukelpoisia vaikutuksia.,
fenylefriinin pääasialliset vaikutukset kohdistuvat sydän-ja verisuonijärjestelmään. Parenteraalinen anto aiheuttaa systolisen ja diastolisen paineen nousua ihmisellä ja muilla lajeilla. Mukana kompressorin vastaus fenyyliefriini on merkitty refleksi bradykardia, joka voi olla estetty atropiini; jälkeen atropiinia, suuret annokset lisäävät sydämen syke vain hieman. Ihmisellä sydämen tuotanto vähenee hieman ja perifeerinen resistenssi lisääntyy huomattavasti. Kiertonopeus on hieman pidentynyt, ja laskimoiden paine on hieman lisääntynyt; laskimoiden supistumista ei ole merkitty., Useimmat verisuonten vuoteet ovat supistuneet; munuaisten splanchnic, ihon ja raajojen verenvirtaukset vähenevät, mutta sepelvaltimoiden verenvirtaus lisääntyy. Keuhkoastiat supistuvat ja keuhkovaltimopaine nousee.
lääke on voimakas vasokonstriktori ominaisuudet hyvin samankaltaisia kuin noradrenaliinin mutta lähes täysin puuttuu kronotrooppisia ja inotrooppinen toimia sydän. Sydämen rytmihäiriöitä nähdään vain hyvin harvoin edes suurilla annoksilla.,
Merkintöjen ja Käyttö
NEO-SYNEPHRINE on tarkoitettu ylläpitoon riittävä verenpaine aikana spinaali-ja hengitysteitse anestesian ja hoitoon verisuonten vajaatoiminta sokki, sokki-kuten valtiot ja niiden aiheuttama hypotensio tai yliherkkyys. Sitä käytetään myös päihittämään puuskittaista supraventrikulaarista takykardiaa, pidentämään selkäydinpuudutusta ja vasokonstriktorina alueellisessa kivunlievityksessä.,
Vasta
NEO-SYNEPHRINE hydrochloride ei tulisi käyttää potilailla, joilla on vaikea verenpainetauti, kammiotakykardia tai potilailla, jotka ovat yliherkkiä sen tai mitään osia.
Varoitukset
Jos käytetään yhdessä oxytocic lääkkeitä, verenpainetta kohottavia vaikutus sympathomimetic verenpainetta kohottavia amiinit on voimistaa (ks Huumaava Interaktio). Synnytyslääkäri pitäisi varoittaa, että jotkut oxytocic lääkkeet voivat aiheuttaa vakavia pysyviä verenpainetauti ja jopa repeämä aivojen verisuonten voi esiintyä synnytyksen aikana.,
Sisältää natriummetabisulfiitti, on sulfiittia, joka voi aiheuttaa allergistyyppisiä reaktioita, mukaan lukien anafylaktisia oireita ja elämän uhkaavia tai vähemmän vakavia astmaatikko jaksot tietyissä alttiita ihmisiä. Sulfiittiherkkyyden yleistä esiintyvyyttä yleisväestössä ei tunneta ja se on todennäköisesti vähäistä. Sulfiittiherkkyyttä esiintyy astmaatikoilla useammin kuin ei-astmaatikoilla.,
Varotoimia
NEO-SYNEPHRINE hydrochloride tulisi käyttää vain erittäin varoen iäkkäillä potilailla tai potilailla, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta, bradykardia, osittainen sydämen lohko, sydänlihaksen sairaus tai vakava arterioskleroosi.
Huumaava Interaktio
Vasopressorit, erityisesti metaraminol, voi aiheuttaa vakavia sydämen rytmihäiriöitä aikana halotaani anestesian ja siksi tulee käyttää vain varoen tai ei ollenkaan.,
MAO-Estäjät
kompressorin vaikutus sympathomimetic verenpainetta kohottavia amiinit on selvästi voimistua potilailla, jotka saavat mao: n estäjiä (MAO-estäjä). Siksi pressor-hoitoa aloitettaessa näiden potilaiden aloitusannoksen tulee olla pieni ja sitä tulee käyttää varoen. Myös trisykliset masennuslääkkeet voivat voimistaa adrenergisten aineiden painevastetta.
karsinogeneesi, mutageneesi, hedelmällisyyden heikkeneminen
pitkäaikaisia eläinkokeita fenylefriinin potentiaalin arvioimiseksi näillä alueilla ei ole tehty.,
Raskaus
Teratogeenisia Vaikutuksia:
Raskauden Luokka C.
Eläinten lisääntymistutkimuksia ei ole tehty fenyyliefriini. Ei myöskään tiedetä, voiko fenylefriini aiheuttaa sikiövaurioita, kun sitä annetaan raskaana olevalle naiselle tai se voi vaikuttaa lisääntymiskykyyn. Fenyyliefriini tulisi antaa raskaana olevalle naiselle vain, jos se on selvästi tarpeen.,
Työ-ja Toimitus
Jos vasopressorien lääkkeet ovat joko käytetään korjaamaan hypotensio tai lisätään puudutus ratkaisu, synnytyslääkäri pitäisi olla varoitti, että jotkut oxytocic lääkkeet voivat aiheuttaa vakavia pysyviä verenpainetauti ja jopa repeämä aivojen verisuonten voi esiintyä synnytyksen aikana (ks. VAROITUKSET).
imettävä äiti
ei tiedetä, erittyykö tämä lääke äidinmaitoon. Koska monet lääkkeet erittyvät äidinmaitoon, on noudatettava varovaisuutta, kun Neo-SYNEFRIINIHYDROKLORIDIA annetaan imettäville naisille.,
Pediatric Use
torjumiseksi hypotensio aikana spinaalianestesian lapsilla, annos on 0,5 mg-1 mg per 25 kiloa kehon painosta, annettuna ihon alle tai lihakseen, on suositeltavaa.
Haittavaikutuksia
Päänsärky, refleksi bradykardia, ärtyvyyttä, levottomuutta ja harvoin rytmihäiriöitä.
Yliannostuksen
Yliannostus voi aiheuttaa kammion lisälyönnit ja lyhyt paroxysms kammion takykardia, tunne täyteyden pään ja pistely raajoissa.,
jos verenpaine nousee liikaa, a-adrenerginen salpaaja (esim.fentolamiini) saattaa vapauttaa sen välittömästi.
oraalinen LD50 rotalla on 350 mg/kg, hiirellä 120 mg / kg.
Annostus ja antotapa
NEO-SYNEPHRINE on yleensä pistetään ihon alle, lihakseen, hitaasti laskimoon tai laimentaa ratkaisu jatkuvana infuusiona laskimoon. Potilailla, joilla on puuskittaista supraventrikulaarinen takykardia ja, jos ilmoitettu, hätätilanteessa, fenyyliefriinihydrokloridi Injektio annetaan suoraan laskimoon., Annos on sovitettava pressorin vasteen mukaan.
Lievä tai Kohtalainen valtimoiden Hypotensio
ihon ALLE TAI LIHAKSEEN: Tavanomainen annos, 2 mg-5 mg. Vaihteluväli: 1 mg-10 mg. Aloitusannos ei saa ylittää 5 mg: aa.
laskimoon: tavallinen annos, 0, 2 mg. Vaihteluväli 0,1-0,5 mg. Aloitusannos ei saa ylittää 0,5 mg.
injektioita ei saa toistaa useammin kuin 10-15 minuutin välein. Lihakseen annettavan 5 mg: n annoksen tulee nostaa verenpainetta yhdestä kahteen tuntia. 0.,5 mg: n laskimonsisäinen annos nostaa verenpainetta noin 15 minuutin ajan.
Vaikea Hypotensio ja Sokki – mukaan Lukien Huumausaineiden-Liittyvät Hypotensio
Verta nestevajaus tulisi aina korjata niin täysin kuin mahdollista, ennen kuin mitään vasopressorien annetaan. Kun hätätoimenpiteenä, intraaortic paineet on säilytettävä estää aivojen tai sepelvaltimoiden iskemia, NEO-SYNEPHRINE voidaan antaa ennen ja samanaikaisesti veren volyymi vaihto.,
alhainen verenpaine ja joskus voimakas isku voi aiheuttaa yliannostuksen tai omituisen seuraavat hallinnon tiettyjen lääkkeiden, erityisesti adrenergisiin ja ganglionic esto-aineet, rauwolfia ja veratrum alkaloideja ja fentiatsiinit rauhoittavia. Potilaat, jotka saavat fentiatsiini-johdannainen, kuten preoperatiivinen lääkitys ovat erityisen alttiita tällaisia reaktioita. Näiden episodien hallinnan lisänä Neo-Synefriiniruiske on sopiva aine verenpaineen palauttamiseen.,
Suurempi alku-ja ylläpitoannoksia NEO-SYNEPHRINEare tarpeen potilailla, joilla on pysyviä tai hoitamaton vaikea hypotensio tai shokki. Voimakkaiden perifeeristen adrenergisten salpaajien, klooripromatsiinin tai feokromosytomektomian tuottama hypotensio voi myös vaatia intensiivisempää hoitoa.
Jatkuva Infuusio:
Lisää 10 mg huumeiden (1 mL 1% ratkaisu) 500 mL: aan Dekstroosia Pistoksen, USP-tai Natriumkloridi-injektionestettä, USP (tarjoamalla 1:50,000 ratkaisu)., Verenpaineen nostamiseksi nopeasti infuusio aloitetaan noin 100 mikrog-180 mikrog minuutissa (20 pisaran / mL perusteella tämä olisi 100-180 tippaa minuutissa). Kun verenpaine on vakiintunut (at a low normal tasolla yksilö), huolto-osuus 40 mikrogrammaa 60 mikrogrammaa per minuutti yleensä riittää (perustuu 20 tippaa / mL tämä olisi 40-60 Tippaa minuutissa). Jos infuusiojärjestelmän pudotuskoko vaihtelee 20 pisarasta millilitraa kohti, annosta on muutettava vastaavasti.,
Jos kehote ensimmäisen kompressorin vastausta ei ole saatu, tiedostojen välein NEO-SYNEPHRINE(10 mg tai enemmän) lisätään infuusiopulloon. Tämän jälkeen virtausnopeutta säädetään, kunnes saavutetaan haluttu verenpainetaso. (Joissakin tapauksissa saatetaan tarvita voimakkaampi vasopressori, kuten noradrenaliinibitartraatti.) Hypertensiota tulee välttää. Verenpaine on tarkistettava usein. Päänsärky ja / tai bradykardia voivat viitata hypertensioon. Rytmihäiriöt ovat harvinaisia.,
selkäytimen anestesia-hypotensio
UUSSYNEPHRINEHAKSEN rutiininomaista parenteraalista käyttöä suositellaan hypotension profylaksiassa ja hoidossa selkäydinpuudutuksessa. Se on parasta antaa ihon alle tai lihakseen kolme tai neljä minuuttia, ennen kuin injektio selkärangan anestesia. Yhteensä vaatimus korkea anestesia tasot on yleensä 3 mg, ja alemmilla tasoilla, 2 mg. Verenpainetta hätätilanteissa aikana spinaalianestesian, NEO-SYNEPHRINE voi olla laskimoon käyttäen aloitusannos 0,2 mg. Myöhempi annos ei saa ylittää edellistä annosta enempää kuin 0.,1 mg-0,2 mg ja enintään 0,5 mg kerta-annoksena. Hypotension torjumiseksi lasten selkäydinpuudutuksessa suositellaan 0,5-1 mg: n annosta 25 kiloa kohti ihon alle tai lihakseen annettuna.
pidentäminen spinaalipuudutus
lisäksi 2 mg-5 mg NEO-SYNEPHRINE anestesia ratkaisu lisää kestoa moottorin lohko peräti noin 50 prosenttia ilman lisääntymistä komplikaatioita, kuten pahoinvointi, oksentelu tai veren paine häiriöitä.,
Vasokonstriktori Regional Analgesia
Pitoisuudet noin kymmenen kertaa työskentelevien kun adrenaliinia käytetään vasokonstriktori suositellaan. Optimaalinen vahvuus on 1:20,000 (tehdään lisäämällä 1 mg NEO-SYNEPHRINE jokainen 20 mL puudute ratkaisu). Joitakin painevasteita voidaan odottaa, kun ruiskutetaan vähintään 2 mg.
paroksismaalinen supraventrikulaarinen takykardia
nopea laskimonsisäinen injektio (20-30 sekunnin kuluessa) on suositeltavaa. Aloitusannos ei saa ylittää arvoa 0.,5 mg, ja seuraavat annokset, jotka määräytyvät alkuperäisen verenpaine vastausta, ei saisi ylittää edellisen annos enintään 0,1 mg, 0,2 mg ja pitäisi koskaan ylittää 1 mg. Parenteraaliset lääkevalmisteet on tarkastettava silmämääräisesti hiukkasten ja värinmuutoksen varalta ennen antoa, jos liuos ja infuusiopakkaus sen mahdollistavat.
Miten Mukana
Ratkaisu 1 prosenttia
Jokainen mL sisältää 10 mg NEO-SYNEPHRINE hydrochloride, 3.5 mg natriumkloridia, 4 mg natriumsitraatti, 1 mg sitruunahappomonohydraatti, ja ei ole enemmän kuin 2 mg natriummetabisulfiitti.,
Uni-Amp yksikköannos pak 1 mL, laatikko 25, luettelo 1800.
1 mL: n kerta-annospakkaus, 25 kpl pakkaus, luettelo 1800.
kaikkien ampulien ja patruunoiden ilma on siirtynyt typpikaasun mukana.
suojaa valolta, jos se on poistettu pahvikotelosta tai annosteluastiasta.
säilytä 20°-25°C: ssa (68°-77°F), ylitys sallittu 15°-30°C: ssa (59°-86°F) .,pplication Number or Monograph Citation
Labeler – General Injectables & Vaccines, Inc (108250663)
Frequently asked questions
- Phenylephrine vs Pseudoephedrine – What’s the difference between them?,ephrine (fenyyliefriini)
- Haittavaikutuksia
- Raskauden tai Imetyksen Aikana
- Annostus Tietoa
- Huumeiden Vuorovaikutus
- Huumeiden luokka: decongestants
- FDA Hälytykset (1)
Kuluttajien resurssit
- Neo-Synephrine
Ammatilliset resurssit
- Fenyyliefriini (AHFS Monografia)
- fenyyliefriinihydrokloridi Injektio (FDA)
Muita merkkejä: Biorphen, Vazculep
Muita Muotoiluja
- Neo-Synephrine Nenän
hoitoon Liittyviä oppaita
- Nenän Tukkoisuus