18. lokakuuta 2019 / Ortopedia

Jaa

Jos olet ollut luopua suosikki pari huomautti baletti asuntoja, koska hammertoe on saanut liian tuskallista, sinun voisi kysyä itseltäsi, onko leikkaus on tulevaisuudessa.

tämä varpaiden epänormaali taivutus on varmasti yleistä etenkin naisilla, sanoo jalkaterapeutti Georgeanne Botek DPM: stä. Mutta sinun ei pitäisi heti hypätä ajatella, että tarvitset leikkaus., Hammertoes voi yleensä hoitaa nonsurgical menetelmät, mukaan lukien:

Huolellinen valinta kengät. Kengät, joissa on leveä ja syvä toe laatikko, voivat auttaa estämään Kornia ja kovettumia, joita saat usein, kun sinulla on hammertoe. Joidenkin mielestä verkolla tai sandaaleilla tehdyt kengät ovat mukavammat.

vahvistusharjoitukset. Varvasharjoitukset voivat vahvistaa pieniä lihaksia joustavuuden ylläpitämiseksi. ”Jos pystymme pitämään varpaat joustavina, ne ovat vähemmän kivuliaita”, sanoo tohtori Botek.

puettavat laitteet. Lastat, kuten Yoga Toes ®, Voimme käyttää, kun nukut tai istut pitkiä aikoja.,

Kun leikkaus hammertoe on paras vaihtoehto

Jos hammertoes tulla jäykkä, tuskallinen ja rajoittaa toimintaa, leikkaus voi olla tarpeen. Onneksi tohtori Botek sanoo, että on olemassa viimeaikaisia edistysaskeleita menettelyssä, jotka tekevät siitä tehokkaampaa pitkällä aikavälillä.

numero yksi syy leikkaukseen on kipu. Hammertoja, jotka ovat joustavia eivätkä aiheuta kipua, pidetään lievinä tai kohtalaisina. Leikkaus tehdään vakavia epämuodostumia, jotka ovat kiinteitä ja liikkumattomia ja aiheuttavat kipua.,

”en yleensä neuvoo leikkaus vain mahtua kengät,” sanoo Tohtori Botek. Poikkeuksia on. ”Voi tulla aika, jolloin ei mahdu kenkiin, joita pitää käyttää”, hän sanoo.

yleisin kirurginen menettely, hammertoes on proksimaalisen interphalangeal (PIP) yhteinen fuusio. Varvas suoristuu ja vakiintuu siten, että kaksi luuta kiinnitetään pysyvästi yhteen.

perinteinen tapa tehdä tämä on leikkaamalla päät luut on yhteinen ja liittämällä ne yhteen., Lanka (kutsutaan K-lanka) on asetettu pitämään niitä paikallaan kolme-kuusi viikkoa, kun ne luonnollisesti sulautuvat yhteen. Siinä vaiheessa johto poistetaan.

”K-lanka on ruostumattomasta teräksestä valmistettu tappi, joka työntyy ulos edessä toe-vähän kuin kebab”, sanoo Tohtori Botek. ”Laitamme vähän palloa päähän, ettei se tartu, ja peitämme jalan pehmeällä sidoksella, mutta useimmat potilaat eivät pidä niistä.”

uudempi kirurginen toimenpide on nyt saatavilla

uudempi lähestymistapa, tangot ja ruuvit ovat pysyvästi istutetaan kärki. Nämä eivät tartu, eikä niitä poisteta., ”Etu on, että se ei pidä kärki vakaa luotettava asema, vaikka tynkä varpaasi tai muuten vahingoittaa jalka myöhemmin”, sanoo Tohtori Botek.

molemmat kirurgiset toimenpiteet tehdään avohoidossa kevyessä sedaatiossa. Käytät postsurgista kenkää, joka kuormittaa painoa neljästä kuuteen viikkoa. ”Kestää kahdeksasta 12 viikkoon, ennen kuin pystyt käyttämään suurinta osaa kengistäsi”, sanoo tri Botek.

leikkaus onnistuu 80-90% ajasta, ja komplikaatioiden määrä on hyvin pieni. Voi olla lievää epämukavuutta.,

”yleisin väite on, jäykkyys ja turvotus kärki, joka voi kestää muutaman kuukauden,” sanoo Tohtori Botek. Kiinnityslaite irtoaa tai muuttuu kivuliaaksi noin 1-3 prosentilla ihmisistä.

Hammertoe uusiutuu noin 5-10%: lla leikkauksessa käyvistä. Se ei ole aina samassa nivelessä tai edes samassa varpaassa. Hammertoe-leikkaus tehdään yleensä varpaan keskinivelessä. Varpaankynnen alla on toinen nivel, josta voi kehittyä epämuodostuma. Tai seuraava varvas voi horjua ja altistaa vasaralle.,

Kun sinulla on hammertoe enemmän kuin yksi varvas

on tavallista, että on useita hammertoes sekä vaivaisenluu. Vaivaisenluussa isovarvas kaartuu kohti toista varvasta. Ajan myötä tämän tuoma paine toiseen varpaaseen voi aiheuttaa hammertoen.

vaivaisenluu ja useita vasaroita käsitellään usein yhdessä leikkauksessa. ”Pystymme operoimaan useammalla varpaalla kerrallaan, mutta yleensä puhuttelemme vain jalkaa kerrallaan”, sanoo tohtori Botek.

Jos käytetään useampaa kuin yhtä varvasta, menettelyt voivat vaihdella., Sinulla voi olla PIP-liitos hammertoeen ja eri toimenpide vaivaisenluuhun. Voit myös olla menettely tasapainottamiseksi nivelsiteet ja jänteet ympärillä pohjan varvas tai menettely leikata ja lyhentää luita.

Vähemmän invasiivisia vaihtoehtoja hammertoe

Vähemmän invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä kehitetään hammertoes. Luun leikkaaminen minimaalisesti invasiivisilla lähestymistavoilla (pienemmillä viilloilla) on saamassa vauhtia. Lisäksi jotkut jalka-ja nilkkakirurgit käsittelevät pehmytkudosta luun leikkaamisen sijaan.,

yhdessä tenotomiaksi kutsutussa toimenpiteessä jänne leikataan. ”Emme leikkaa luuta, vapautamme jänteitä”, sanoo tohtori Botek.

”tuomaristo on vielä ulkona pitkäaikaisvaikutusten suhteen”, sanoo tohtori Botek. Tällä hetkellä, pehmytkudoksen menettelyjä ovat valmis enemmän joustava ja lieviä epämuodostumia, tai ihmisille, joilla on sairauksia, jotka tekevät leikkauspotilaiden riskialtista.

Tämä artikkeli on muokattu Cleveland Clinic Arthritis Advisorilta.

Jaa

    jalkaterveys hammertoe hammertoe surgery hammertoe treatment