Nieleminen on monimutkainen prosessi, johon liittyy useita hermoja ja lihaksia. Keskimäärin ihminen nielee päivittäin noin 600 kertaa. Luultavasti et edes ajattele nielemisen prosessi, kunnes se on vaikeaa tehdä niin (nielemishäiriö) tai tulee tuskallinen (odynophagia).,
heikentynyt nielemisvaikeuksia, saatat kokea oireita, kuten:
-
Vaientanut
-
Tukehtuva
-
Yskää
-
Kuolaa
On olemassa useita syitä, sinun nielemisvaikeuksia toiminto on heikentynyt. Syyt voivat vaihdella luun tai palan ruokaa juuttunut kurkkuun heikkeneminen tai kaventuminen ruokatorven. Siihen voi liittyä neurologisia häiriöitä. Yleinen syy dysfagiaan, erityisesti vanhemmilla aikuisilla, on Zenkerin divertikkeli (nielun pussukat).
mikä on Zenkerin divertikkeli?,
Zenker on divertikkeli on hyvänlaatuinen, harvinainen tila, joka voi vaikuttaa elämänlaatuun merkittävästi, koska se vähentää oman nieleminen kyky ruokaa ja nesteitä. Tämä edellytys, voit hankkia suuri sac alla cricopharynx yläosassa ruokatorveen johtuu cricopharyngeal lihaskouristuksia (supistukset aiheuttaa kertakorvauksen-in-the-kurkun tai ahdas tunne).
Zenker divertikkeli on yleisin ruokatorven divertikkeli, mukaan National Institutes of Health, jossa on 0,01-0.,11 prosenttia ilmoitti esiintyvyyden kohdistuvan enimmäkseen iäkkäisiin tai keski-ikäisiin potilaisiin.
Nielemisen Vaiheet
harkita, miten Zenker divertikkeli syntyy, se on tärkeää ymmärtää niellä prosessissa. Nielemisvaiheita on kolme sekä vapaaehtoisvoimin että vastentahtoisesti. Näitä vaiheita ovat:
1. Suullinen vaihe: tämä on vapaaehtoinen vaihe, jossa nielet ja työnnät ruokaa suun takaosaan.
2. Nielun vaihe: tämä on tahaton vaihe, jossa ruoka työnnetään kurkkuun suun takaosasta.
3., Ruokatorven vaihe: tämä on tahaton vaihe, jossa ruoka työnnetään alas vatsaan.
Kun aloitat vapaaehtoisesti niellä ja siirrä ruokaa kurkusta takaisin suuhun, loput osa prosessia tapahtuu automaattisesti ja ei ole mitään keinoa pysäyttää loput prosessi.
jotta ruoka pääsisi ruokatorveen kurkusta, ruokatorven ylemmän sulkijalihaksen (UES) on oltava rento. Sulkijalihas koostuu useista ympäröivistä lihaksista, jotka sisältävät cricopharyngeus-päälihaksen (ylemmän ruokatorven sulkijalihaksen rakenne)., Kun tämä lihas ei kykene rentoutumaan tai siinä on häiriö, tämä on, kun Zenker divertikkeli syntyy. Paine kohdistuu ruokatorveen, eikä se salli ruokaa kurkussa (nielu) päästä ruokatorveen oikein.
kurkkuun kertyy painetta nielemisen jälkeen ja ruokaa työnnetään. Mutta, tämä kurkun paine nousee korkeammalle tasolle kuin niellä, koska huonokuntoinen toimintaa oman cricopharyngeus lihas. Ajan myötä tämä aiheuttaa pullistuman ruokatorven yläseinään.,
Koska teidän posterior wall (takaseinä) on heikoin osa, outpouching sac kehittyy tässä ja tapahtuu enemmän nimenomaan oman Killian on kolmion (kolmion ala seinään kurkkuun) alue, joka ei tue ympäröivän lihaksia ruokatorveen.
Aiheuttaa Nielun Pussi / Zenker on Divertikkeli
Se uskoi ensisijainen syy Zenker divertikkeli on tunne tai huonosti oman cricopharyngeal lihas, kun ikää., Tämä lihas sijaitsee aivan äänilaatikon tason alapuolella ja kuten mainittiin, sinun on rentouduttava, kun nielet, jotta ruoka työnnetään ruokatorveen. Kun se ei rentoudu, se aiheuttaa nielun takaseinän pienen pullistuman.
cricopharyngeal-lihaksesi voi myös häiriintyä esimerkiksi neurologisten sairauksien, kuten aivohalvauksen vuoksi. Rakennettu painetta pienempi kurkun aiheuttaa ballooning pois heikoin osa teidän nielun seinä, joka johtaa divertikkeli muodossa että voi kehittyä useita senttejä halkaisijaltaan.,
yhdistetty paine, tukkeuma ja pullistumia, kun toisti itseään toistava nielemisvaikeuksia, voi lopulta johtaa Zenker on divertikkeli ja tämä pitää saada suurempi kuin enemmän ruokaa painetaan siihen.
Kuka Saa Zenker Divertikkeli?
Tämä ehto on yleisempää miehillä ja Pohjois-Euroopan yksilöitä, jotka ovat heidän 60s ja 70s, raportit Cleveland Clinic Journal of Medicine. Sitä ei juuri koskaan tapahdu ennen kuin olet 40-vuotias ja riski sen kehittymisestä kasvaa iän myötä., Olet myös erityisen haavoittuvainen sairaudelle, jos sinulla on ollut neurologisia sairauksia.
Zenkerin divertikkelin diagnosointiin käytetään usein radiografista tutkimusta, joka tunnetaan barium-nieluna. Tämän tutkimuksen aikana, ääriviivat, ruokatorven ja kurkun paljastuu nieleminen röntgenpositiivinen neste barium. Kun tämä neste on nielty, Zenker on divertikkeli on havaittavissa barium niellä sivukuva.
Merkkejä Zenker on Divertikkeli
Tämä ehto kasvaa ajan myötä; näin ollen oireet voivat kehittyä vähitellen ja pahenevat., Et ehkä pysty nielemään ollenkaan, jos nielun pussi tulee liian iso ja se voi repiä ruokatorvea harvoissa tapauksissa. Mukaan Philadelphian Temple-Yliopiston Sairaalan lääketieteellinen johtaja Temppeli Ruokatorven Ohjelman, Michael S. Smith, MD, jos tämä tapahtuu, sinun tarvitsee lääketieteellistä hoitoa välittömästi ja voi kuolla vakava infektio.
Zenker on divertikkeli oireita voivat olla:
-
nielemisvaikeuksia (dysfagia), johon liittyy usein tunne pala kurkussa. Noin 90 prosenttia ihmisistä kokee dysfagiaa.,
-
ilmestyminen nautittu ruoka (pulauttelu) suussa, kun ruokaa tulee loukkuun outpouching.
-
pahanhajuinen hengitys (halitoosi) seisovaa ruokaa pilkkovien mikro-organismien vuoksi.
-
Yskä johtuu oksensi ruokaa hengitystiet.
-
kyhmy niskan tunteessa.
-
kipu .
-
– Infektio.
-
tahattomat jyrisevät ääniä niellessä.
-
Kohdunkaulan ruokatorven webs.
-
Keuhkokuume johtuu hengittävä ruokaa henkitorveen.
-
muutokset äänessä (käheys).,
pulauttelu tapahtuu usein yöaikaan makuuasennossa ja voi aiheuttaa aspiraatiopneumonian tai tukehtumisen. Se voi myös aiheuttaa keuhkopesäkkeitä.
Vaikka se on harvinaista, 0,5 prosenttia diverticula potilaille voi kehittyä okasolusyöpä. Tämä on syöpä, jonka aiheuttaa hallitsematon epänormaali okasolukasvu. Koska se on harvinaista, pelko syöpä ei ole hyvä syy hoitaa diverticula kirurgisesti.,
Muita harvinaisia komplikaatioita voivat olla:
-
Verenvuoto
-
Haavaumia
-
äänihuulten halvaus
Jos sinulla on lieviä oireita ja pieniä toiminnallisia rajoituksia, saatat olla neuvottu ottaa katso-ja-odota lähestyä ensin. Sinua saatetaan neuvoa syömään mitäänsanomatonta ruokavaliota ja pienempiä määriä ruokaa. Muita tapoja hallita oireita on pureskella huolellisesti, juoda vettä aterioiden kanssa, istua, kun nieleminen ja pitää päänsä koholla. Lääkäri voi harkita kirurgisia vaihtoehtoja sijainnista riippuen ja jos sinulla on vakavampi tapaus.,
Hoito Zenker on divertikkeli
ainoa hoito parantaa Zenker on divertikkeli on kirurginen toimenpide, joka lievittää oireita ja parantaa elämänlaatua. Tällä hetkellä, ei ole mitään lääkkeitä vielä, että kohtelee kunnossa ja jos jätät kunnossa hoitamatta, sinulla on edelleen vaikeuksia niellä, jotka voivat aiheuttaa aliravitsemus, laihtuminen tai keuhkokuume, koska ruoka tulee keuhkoihin pussi. Tämä tila voi olla jopa hengenvaarallinen, vaikka se on harvinaista.,
Jos olet joilla mitään oireita edellä tai epäilet, että sinulla on kunnossa, tehdä ajanvarauksen Houston ENT & Allergia on yksi meidän 12 paikkakunnalla mahdollisimman pian istua alas kuulemista, tentti ja keskustella hoidon.